醫(yī)院各科室考評(píng)表-預(yù)覽頁
【正文】 傳染病漏報(bào)率為05未達(dá)標(biāo)不記分搶救藥品、器材配備完善、儀器完好率100%5未達(dá)標(biāo)不記分出診時(shí)間及時(shí)（市區(qū)內(nèi)＜3分鐘，區(qū)鄉(xiāng)＜5分鐘）5未達(dá)標(biāo)不記分1急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)≥3項(xiàng)5未達(dá)標(biāo)不記分1急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥30%5未達(dá)標(biāo)不記分1三基及技術(shù)操作考核合格率100%5每年四季度進(jìn)行，不達(dá)標(biāo)不記分14醫(yī)療安全10發(fā)生差錯(cuò)一次扣2分，發(fā)生事故（或由此引發(fā)事故）上報(bào)醫(yī)院按有關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行1堅(jiān)持急診24小時(shí)應(yīng)診制度，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，危重病人正確及時(shí)搶救，不拒絕非急診病人救治 5發(fā)現(xiàn)一例次違規(guī)扣1分，造成嚴(yán)重后果者另行處理1做好留查病人的床頭及書面交接班工作，每次交接班要共同查房一次，并在病歷上記載5發(fā)現(xiàn)一次未做到扣1分1嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)規(guī)程進(jìn)行急診搶救工作5發(fā)現(xiàn)一次未做到扣1分1急診留觀時(shí)間平均不超過48小時(shí)5發(fā)現(xiàn)一次未做到扣1分1急診科管理工作質(zhì)量（每日科主任參加科內(nèi)交接班，參加危重病人搶救，每月檢查急診工作質(zhì)量，按時(shí)上報(bào)有關(guān)報(bào)表）5未做不記分，不全面酌情扣分麻醉科醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)表季度：總分：質(zhì)量項(xiàng)目指標(biāo)分值考核方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分擇期手術(shù)訪視率100%，并做好記錄5每下降1%麻醉前做好各種藥品和器械準(zhǔn)備5未達(dá)標(biāo)不記分術(shù)中堅(jiān)守崗位，觀察病情作好記錄5未達(dá)標(biāo)不記分麻醉記錄填寫規(guī)范、整潔5未達(dá)標(biāo)不記分術(shù)后，護(hù)送患者并向病房值班人員交代手術(shù)麻醉經(jīng)過及注意事項(xiàng)5未達(dá)標(biāo)不記分進(jìn)行術(shù)后隨訪，遇有并發(fā)癥協(xié)同處理5未達(dá)標(biāo)不記分術(shù)后清理麻醉器械，妥善保管，定期檢修即使補(bǔ)充麻醉藥品5未達(dá)標(biāo)不記分執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程5未達(dá)標(biāo)不記分協(xié)助各科搶救危重患者5未達(dá)標(biāo)不記分麻醉醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士密切配合做好手術(shù)室各項(xiàng)工作5未達(dá)標(biāo)不記分1“三基”及技術(shù)操作考核合格率100%10每年四季進(jìn)行，未達(dá)標(biāo)不記分1處方合格率≥95%（麻醉精神藥品處方合格率100%）5每下降1%1醫(yī)療安全10發(fā)生差錯(cuò)一次扣2分 發(fā)生事故（或由此引發(fā)事故）上報(bào)醫(yī)院按有關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行14麻醉死亡率≤%10未達(dá)標(biāo)不記分1手術(shù)室各種搶救設(shè)備完好率100%5未達(dá)標(biāo)不記分1麻醉藥品專人、專柜管理5未達(dá)標(biāo)不記分1各類消毒物品合格，并注意消毒日期，貼上標(biāo)簽和簽名5未達(dá)標(biāo)不記分門診部醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)表年 第 季度 總分質(zhì)量項(xiàng)目指標(biāo)分值考核方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分門診與出院診斷符合率≥90%5每下降1%門診病歷（日志）書寫合格率≥90%5每下降1%處方合格率≥95%（麻醉精神藥品處方合格率≥100%）5每下降1%各種申請(qǐng)單合格率≥90%5每下降1%傳染病登記漏報(bào)率為05未達(dá)標(biāo)不記分普通門診和?？崎T診除特殊假日外，堅(jiān)持天天開診，不隨意停診、拒診5如隨意停診一例次扣3分，對(duì)直接責(zé)任人另行處理，特殊情況停診事先報(bào)醫(yī)務(wù)科同意嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制10未執(zhí)行不記分認(rèn)真檢查治療疾病，處理及時(shí)、合理。交接班、值班制度符合醫(yī)院“交接班、值班制度”規(guī)定8查看醫(yī)生交班本、病歷和現(xiàn)場檢查每一處缺陷扣1分，依次類推知情同意告知制度病人知情同意告知100%；符合醫(yī)院“知情同意簽字制度”規(guī)定5病歷檢查和病人投訴每一處缺陷扣2分，依次類推會(huì)診制度會(huì)診雙方符合醫(yī)院“會(huì)診制度”規(guī)定；8抽查病歷、現(xiàn)場檢查、醫(yī)務(wù)處記錄及病人投訴每一處缺陷扣2分，依次類推院外會(huì)診符合醫(yī)院“醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定”要求病例討論制度符合醫(yī)院“病例討論制度”規(guī)定，具體為： 疑難病例討論記錄，每月至少一次，記錄完整、及時(shí)；死亡病例討論記錄，有相應(yīng)病歷搶救記錄和死亡討論記錄單。有□ 無 □是否對(duì)患者進(jìn)行輸血前九項(xiàng)（乙肝 、丙肝、艾滋病、梅毒、ALT、Hb等項(xiàng)目）檢查。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來
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