【正文】 新標(biāo)準(zhǔn)、新工藝、新裝備的推廣應(yīng)用10安全生產(chǎn)檢查11安全生產(chǎn)咨詢12安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)13其他與安全生產(chǎn)直接相關(guān)的物品或者活動合計說明：本表一式 份，由施工單位填寫，用于歸檔和備查。附：總承包單位：（項目章）項目負(fù)責(zé)人：（注冊章）年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師審查見：專業(yè)監(jiān)理工程：（簽名）：年 月 日總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（章）總監(jiān)理工程師：（注冊章）年 月 日說明：本表一式 份，由施工單位申報，監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，項目法人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。職工安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)記錄表單位名稱：工程名稱教育日期教育部門教育者受教育者培訓(xùn)學(xué)時教育內(nèi)容：記錄人：受教育人簽名：說明：本表一式 份，由參建單位分別填寫，用于存檔和備查。教育班組受教育人簽名教育人簽名年 月 日說明：本表一式 份，由施工單位填寫，用于存檔和備查。消防設(shè)備設(shè)施包括：室內(nèi)外滅火栓、消防泵、自動滅火系統(tǒng)、自動報警裝置、滅火器等。起重機(jī)械維護(hù)保養(yǎng)記錄表工程名稱：設(shè)備名稱設(shè)備型號出廠編號備案編號自編號出廠日期產(chǎn)權(quán)單位維保單位上次維保日期項類維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容技術(shù)要求備注清潔潤滑各機(jī)構(gòu)傳動系統(tǒng)、部件潤滑按設(shè)備使用說明書及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程檢查調(diào)整更換基礎(chǔ)及軌道部件附件連接件、各機(jī)構(gòu)制動器和限位開關(guān)與機(jī)械元件間隙調(diào)整更換、鋼絲繩、吊具、索具、鏈條、滑輪更換 項類維護(hù)保養(yǎng)內(nèi)容技術(shù)要求備注金屬結(jié)構(gòu)與連接件按設(shè)備使用說明書及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)電器與控制操作系統(tǒng)維護(hù)保養(yǎng)結(jié)論維護(hù)保養(yǎng)人員：（簽名）維護(hù)保養(yǎng)單位：（公章）年 月 日說明：本表一式 份，由施工單位填寫，用于存檔和備查。重復(fù)接地電阻不大于10?，重復(fù)接地電阻不大于4?。扣件式鋼管腳手架驗收表工程名稱總承包單位項目負(fù)責(zé)人專業(yè)承包單位項目負(fù)責(zé)人實施執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號：驗收部位塔設(shè)高度/m材質(zhì)型號序號檢查項目檢查內(nèi)容與要求驗收結(jié)果一施工方案架子工持省級以上建設(shè)主管部門頒發(fā)的建筑施工特種作業(yè)人員操作資格證書腳手架搭設(shè)前必須編制專項方案，搭設(shè)高度50m及以上須有專家論證報告，審批手續(xù)完備搭設(shè)高度50m以下腳手架應(yīng)有連墻桿、立桿地基承載力設(shè)計計算；搭設(shè)高度超過50m時，應(yīng)有完整設(shè)計計算書卸荷裝置符合專項方案要求 立桿、縱向水平桿、橫向水平桿間距符合設(shè)計和規(guī)范要求必須設(shè)置縱橫掃地桿并符合要求二立桿基礎(chǔ)基礎(chǔ)經(jīng)驗收合格，平整堅實與方案一致，有排水設(shè)施立桿底部有底座或墊板符合方案要求并應(yīng)準(zhǔn)確放線定位立桿沒有因地基下沉懸空的情況三剪刀撐與連墻桿剪刀撐按要求沿腳手架高度連續(xù)設(shè)置，每道剪刀撐寬度不小于4跨（且不應(yīng)小于6m）,角度45～60,搭接長度不小于1m，扣件距鋼管端部大于10cm，等間距設(shè)置3個旋轉(zhuǎn)扣件固定按方案要求設(shè)置連墻拉結(jié)點(diǎn)：高度在50m及以下的雙排架和高度在24m及以下的單排架,每根連墻桿覆蓋面積≤40㎡,高度在50m以上的雙排架每根連墻桿覆蓋面積≤27㎡高度超過24m以上的雙排腳手架必須用剛性連墻桿與建筑物可靠連接高度在24m以下宜采用剛性連墻件與建筑物可靠連接，亦可采用拉筋和頂撐配合使用的附墻連接方式四桿件連接步距、縱距、橫距和立桿垂直度搭設(shè)誤差符合規(guī)范要求；不同步、不同跨相鄰立桿、縱向水平桿接頭須錯開不小于500mm,除頂層頂步外,其余接頭必須采用對接扣件連接縱、橫向水平桿根據(jù)腳手板鋪設(shè)方式與立桿正確連接扣件緊固力矩控制在40～65N所有水平拉桿的端部均應(yīng)與四周建筑物頂緊頂牢。鋼管掃地桿、水平拉桿應(yīng)采用對接，剪刀撐應(yīng)采用搭接，搭接長度不得小于500mm，并應(yīng)采用2個旋轉(zhuǎn)扣件分別在離桿端不小100mm處進(jìn)行固定鋼管規(guī)格、間距、扣件應(yīng)符合設(shè)計要求。當(dāng)建筑層高在820m時，除應(yīng)滿足上述規(guī)定外，還應(yīng)在縱橫向相鄰的兩豎向連續(xù)式剪刀撐之間增加之字斜撐，在有水平剪刀的部位，應(yīng)在每個剪刀撐中間處增加一道水平剪刀撐。基坑支護(hù)、開挖及降水工程驗收表工程名稱總承包單位項目負(fù)責(zé)人專業(yè)承包單位項目負(fù)責(zé)人施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)及編號：序號檢查項目檢查內(nèi)容與要求驗收結(jié)果一資料部分開挖深度超過3m(含)或雖未超過3m但現(xiàn)場地質(zhì)條件和周邊環(huán)境復(fù)雜的基坑（槽）的土方開挖、支護(hù)、降水工程施工前必須編制專項方案；當(dāng)開挖深度超過5m(含)或雖未超過5m但現(xiàn)場地質(zhì)條件和周邊環(huán)境較復(fù)雜時還須有專家論證報告，審批手續(xù)完備施工前建設(shè)單位必須提供施工現(xiàn)場及毗鄰區(qū)域內(nèi)詳細(xì)的地上（下）管線資料，氣象和水文觀測資料，相鄰建筑物和構(gòu)筑物、地下工程的有關(guān)資料, 施工單位應(yīng)采取有效保護(hù)措施二基坑工程監(jiān)測開挖深度超過5m(含5m)或雖未超過5m但現(xiàn)場地質(zhì)條件和周邊環(huán)境較復(fù)雜的基坑工程以及其他需要監(jiān)測的基坑工程應(yīng)實施第三方基坑工程監(jiān)測三坑邊荷載堆土、機(jī)具設(shè)備、臨時設(shè)施等荷載與坑邊距離要大于設(shè)計規(guī)定；出土口等部位必須有加固措施四臨邊防護(hù)及降排水防護(hù)欄桿應(yīng)由上下兩道鋼管橫桿及鋼管欄桿柱組成, 欄桿下邊設(shè)置高度不低于18㎝的擋腳板，擋腳板下邊距離地面的孔隙不應(yīng)大于10㎜。臨邊洞口防護(hù)驗收表工程名稱總承包單位項目負(fù)責(zé)人專業(yè)承包單位項目負(fù)責(zé)人形象進(jìn)度防護(hù)負(fù)責(zé)人序號 檢查項目檢查內(nèi)容與要求驗收結(jié)果一資料有預(yù)防高處墜落事故的專項施工方案，做到防護(hù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、工具化二洞口防護(hù)電梯井口必須設(shè)防護(hù)欄桿或固定柵門電梯井內(nèi)應(yīng)每隔兩層并最多隔10m設(shè)一道安全平網(wǎng)～25cm的洞口必須用堅實的蓋板履蓋，蓋板不能挪動邊長25～50cm的洞口，用竹木等蓋板，蓋住洞口。電線無老化或絕緣損壞并綁在絕緣子上十電箱配電系統(tǒng)符合規(guī)范要求,漏電保護(hù)器動作電流≤15mA電箱配置正確十一施工機(jī)具施工機(jī)具性能完好，并有可靠的保護(hù)接零傳動部位有防護(hù)并符合要求安裝符合規(guī)范要求十二其他驗收結(jié)論 驗收日期： 年 月 日參加驗收人員總承包單位專業(yè)承包單位專項方案編制人:（簽名）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人:（簽名）項目負(fù)責(zé)人:（簽名）（項目章）專項方案編制人:（簽名）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人:（簽名）項目負(fù)責(zé)人:（簽名）（項目章）專業(yè)監(jiān)理工程師:（簽名）總監(jiān)理工程師:（簽名）說明：本表一式 份，由施工單位填寫。需要三相四線制配電的電纜線路必須采用五芯電纜，且各種絕緣芯線顏色必須正確電纜線路應(yīng)采用埋地或架空敷設(shè)，嚴(yán)禁沿地面明設(shè)，并應(yīng)避免機(jī)械損傷和介質(zhì)腐蝕，埋地電纜路徑應(yīng)設(shè)方位標(biāo)志三接地與防雷TNS接零保護(hù)系統(tǒng)中，電氣設(shè)備的金屬外殼必須與專用保護(hù)零線連接?？偱潆娤渲新╇姳Ｗo(hù)器的額定漏電動作電流＞30mA，額定漏電動作時間＞，但其額定漏電動作電流與額定動作漏電時間的乘積≤30mA進(jìn)出線中的N線必須通過N線端子板連接；PE線必須通過PE線端子板連接六現(xiàn)場照明特殊場所使用的照明器其安全特低電壓，必須符合相關(guān)規(guī)范的規(guī)定照明變壓器必須使用雙繞組型安全隔離變壓器，嚴(yán)禁使用自耦變壓器施工現(xiàn)場臨時用電驗收表(續(xù)表)序號檢查項目檢查內(nèi)容與要求驗收結(jié)果七其他驗收結(jié)論 驗收日期： 年 月 日參加驗收人員總承包單位專業(yè)承包單位監(jiān)理單位專項方案編制人:（簽名）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人:（簽名）項目負(fù)責(zé)人:（簽名）（項目章）專項方案編制人:（簽名）項目技術(shù)負(fù)責(zé)人:（簽名）項目負(fù)責(zé)人:（簽名）（項目章）專業(yè)監(jiān)理工程師:（簽名）總監(jiān)理工程師:（簽名）說明：本表一式 份，由施工單位填寫。機(jī)械（電氣）設(shè)備進(jìn)場查驗登記表工程名稱： 施工單位：序號設(shè)備名稱型號規(guī)格數(shù)量許可證號合格證號查驗情況驗收人驗收日期材料員：（簽名）專職安全員：（簽名）填表人：（簽名）填表日期 年 月 日說明：本表一式 份，由施工單位填寫。起重機(jī)械基礎(chǔ)驗收表工程名稱起重機(jī)械名稱型號規(guī)格備案編號工地自編號總承包單位項目負(fù)責(zé)人基礎(chǔ)施工單位項目負(fù)責(zé)人驗收項目檢查結(jié)果驗收結(jié)論地基的承載能力（不小于 KN/㎡）基礎(chǔ)混凝土強(qiáng)度 （附試驗報告）基礎(chǔ)周圍有無排水設(shè)施基礎(chǔ)地下有無暗溝、孔洞（附釬探資料）混凝土基礎(chǔ)尺寸(預(yù)埋件尺寸)、規(guī)格是否符合圖紙及說明書要求混凝土基礎(chǔ)表面平整情況（允許偏差10mm）鋼筋、預(yù)埋件隱蔽驗收記錄樁驗收記錄驗收結(jié)論： 驗收日期： 年 月 日驗收人簽名總承包單位基礎(chǔ)施工單位監(jiān)理單位專項方案編制人: (簽名)項目技術(shù)負(fù)責(zé)人: (簽名)項目負(fù)責(zé)人: (簽名)（公章）專項方案編制人: (簽名)項目技術(shù)負(fù)責(zé)人: (簽名)項目負(fù)責(zé)人: (簽名)（公章）專業(yè)監(jiān)理工程師: (簽名)總監(jiān)理工程師:（簽名）說明：本表一式 份，由施工單位填寫。3破碎機(jī)械進(jìn)料口平臺的設(shè)置應(yīng)符合《水利水電工程施工通用安全技術(shù)規(guī)程》（SL3982007）要求；進(jìn)料口邊緣除機(jī)動車輛進(jìn)料側(cè)外，并設(shè)置欄桿；顎式破碎機(jī)的碎石軋料槽上面設(shè)防護(hù)罩；進(jìn)料口處應(yīng)設(shè)立人工處理卡石及超徑石的操作平臺。7堆取料機(jī)械軌道應(yīng)平直，基礎(chǔ)堅實，兩軌頂水平誤差不應(yīng)大于3mm，軌道坡度應(yīng)小于3% 夾軌裝置完好、可靠；指示燈等聯(lián)動的啟動、運(yùn)行、停機(jī)、故障聯(lián)系信號可靠、靈敏；軌道兩端設(shè)有止擋，高度不小于行車輪直徑的一半。施工單位、監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份。4拌和樓布設(shè)場地平整，基礎(chǔ)穩(wěn)固、堅實；設(shè)有人員行走通道和車輛裝停倒車場地；各層之間設(shè)有鋼扶梯或通道；電力線路絕緣良好，不使用裸線；電氣接地、接零應(yīng)良好，接地電阻不大于4?。驗收意見 日期：驗收人簽名施工單位負(fù)責(zé)人：總監(jiān)理工程師：其他參加驗收人員：說明：本表一式 份，由施工單位填寫。3安全帶是否有人未系安全帶；安全帶系掛是否符合要求；安全帶是否符合標(biāo)準(zhǔn)。7臨邊防護(hù)臨邊是否都有防護(hù)；臨邊防護(hù)是否都嚴(yán)密、是否都符合要求。2船舶設(shè)備船舶駕駛及轉(zhuǎn)向系統(tǒng)是否符合有關(guān)規(guī)定、駕駛是否靈便、轉(zhuǎn)向是否靈活；船舶的制動裝置是否可靠；船舶的照明系統(tǒng)是否符合規(guī)定；船舶的防風(fēng)浪減震系統(tǒng)是否符合規(guī)定；