【正文】 24（執(zhí)業(yè)醫(yī)師 12812 人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 1512 人），衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)合計(jì) 27104 張，其中醫(yī)院占 ％。雖然某醫(yī)療機(jī)構(gòu)近年來(lái)有了較大的發(fā)展，但現(xiàn)存醫(yī)療水平較高的醫(yī)院數(shù)量仍不能滿足社會(huì)的需求，高水平醫(yī)院病房經(jīng)常處于一種超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)，如某 xx醫(yī)院和某醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的病床使用率均在 100%以上。醫(yī)院現(xiàn)有編 制床位 1200 張， 臨床科室 35 個(gè)，醫(yī)技科室 15 個(gè)。醫(yī)務(wù)人員技術(shù)力量：醫(yī)院現(xiàn)有在編職工 1919 人，其中專業(yè)技術(shù)人員 1552 人，主任、教授級(jí)專家 62 人，副主任、副教授 級(jí)專家 163 人，主治醫(yī)、講師共 524 人。門診大樓面積為 平方米。醫(yī)院有國(guó)家級(jí)突出貢獻(xiàn)者 2 人，省級(jí)突出貢獻(xiàn)者 9 人，全國(guó)中青年醫(yī)學(xué)科技之星 1 人，學(xué)科 帶頭人 9 人，骨干教 師 26 人，享受國(guó)務(wù)院政府特殊津貼 11 人，醫(yī)院的衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的 85%。從對(duì)業(yè)內(nèi)人士訪談中得知，某類似昆華醫(yī)院、云大醫(yī)院這樣的三級(jí)甲等醫(yī)院至少有超過(guò) 50%的病人是來(lái)自某各地州縣區(qū)，幾年前甚至達(dá)到 70%，而相比 規(guī)模小一些的市級(jí)醫(yī)院，某本地患者占絕大部分。病人在選擇就醫(yī)時(shí)，醫(yī)術(shù)水平的高低顯然是一個(gè)關(guān)鍵性的決定因素，在某，人們認(rèn)為規(guī)模較大的省級(jí)政府醫(yī)院是醫(yī)學(xué)權(quán)威的代表機(jī)構(gòu)，而各類資歷較深的醫(yī)學(xué)專家教授是醫(yī)學(xué)權(quán)威的代表。對(duì)區(qū)位和交通的關(guān)注實(shí)際上是要求就醫(yī)的方便性，一方面方便的就醫(yī)條件可以使病情得到及時(shí)控制，另一方面是為了降低就醫(yī)成本，包括就醫(yī)的時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本。如果類似某醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院（云大醫(yī)院）這樣的醫(yī)院級(jí)別，主治醫(yī)師月薪至少 2500以上，副主任醫(yī)師以上級(jí)別 月薪 40005000 以上。17 / 39167。但市場(chǎng)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，被調(diào)查者在選擇醫(yī)院時(shí)，考慮醫(yī)保的比例是很小的。167。通過(guò)數(shù)據(jù)報(bào)告交叉分析我們可以看出，需要此醫(yī)院并愿意來(lái)此就醫(yī)的消費(fèi)者的特征是：已婚，個(gè)人月收入在 800 元以上，家庭收入在 2022 元以上，交通工具以摩托車或私人汽車，年齡 從主要是 45 歲以下，學(xué)歷以高中/技校/ 和大學(xué)本科級(jí)以上的消費(fèi)者。 醫(yī)院的假設(shè)（定位）建議根據(jù)前面的市場(chǎng)分析及消費(fèi)者調(diào)查結(jié)果，我們認(rèn)為某 xx 醫(yī)院太平新院區(qū)的定位應(yīng)該是：? 立足于太平新區(qū)、服務(wù)安寧、某全市乃至某全省，面向中高收入人群的 綜合性現(xiàn)代醫(yī)院，具有較高的科技性、學(xué) 術(shù)性、前瞻性和生態(tài)康復(fù)性的高層次醫(yī)院。19 / 39第 3 章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目開發(fā)條件167。 方案描述? 項(xiàng)目逐步建成后，可形成如下規(guī)模：一期建成滿足日 1000 人次的門診部（二、三期根據(jù)實(shí)際情況另制定實(shí)施方案，初步預(yù)計(jì)一、二、三期合計(jì)為 2500 人次的門診部）。建成康復(fù)中心及康復(fù)公寓建成培訓(xùn)中心及相應(yīng)配套設(shè)施。20 / 39院區(qū)內(nèi)的綠化為了使新院區(qū)的環(huán)境成為理想的診療、康復(fù)、保健、科研場(chǎng)所，在規(guī)劃中要考慮較高的綠化率，項(xiàng)目實(shí)施后，院區(qū)內(nèi)綠化覆蓋率考 慮在 40%電力設(shè)施新院區(qū)建蓋 200 平方米的配電室，并敷設(shè)高壓、低 壓電纜供應(yīng)臨床、生活用的不同需要。消防系統(tǒng)醫(yī)院是一級(jí)消防單位，新院區(qū)的內(nèi)外都嚴(yán)格按國(guó)家要求敷設(shè)消防系統(tǒng)。 項(xiàng)目現(xiàn)狀概況167。項(xiàng)目建設(shè)用地將由項(xiàng)目開發(fā)建設(shè)單位按國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定辦理手續(xù)。本項(xiàng)目用地范圍內(nèi)的市政基礎(chǔ)設(shè)施可滿足使用要求。167。 區(qū)域性規(guī)劃工業(yè)園區(qū)太平片區(qū)位于某市西郊、太平鎮(zhèn)腹地及連然鎮(zhèn)東部，距某市 18 公里、規(guī)劃面積 30 平方公里，是城市總體規(guī)劃（2022－2020）城市總體布局中的五大分區(qū)之一，是安寧市重點(diǎn)培育的重要經(jīng)濟(jì)區(qū)域。項(xiàng)目開發(fā)規(guī)劃環(huán)境評(píng)價(jià)太平規(guī)劃和建設(shè)條件良好，地方政府對(duì)于片區(qū)和諧發(fā)展和項(xiàng)目建設(shè)的支持顯得尤為重要，如此，可以切合地區(qū)發(fā)展的需要，使得區(qū)域成為某“醫(yī)療、康復(fù)的后花園” 整體提升 該片區(qū)的核心 競(jìng)爭(zhēng)力167。167。167。? 基礎(chǔ)設(shè)施 項(xiàng)目地位于太平新區(qū)核心，水、電、通訊等設(shè)施 齊全，交通為雙向 8 車道（現(xiàn)已部分建成）。 機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)根據(jù) 1994 年 9 月 2 日衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合太平新區(qū) 20~30 萬(wàn)居住人口的城規(guī)，按每千人口３．６４－４．９７張的比列，規(guī)劃太平新院區(qū)病床數(shù) 760 張，門診量為 2500 人 /日。 總體介紹新院區(qū)設(shè)置門診部、急診中心、住院部、手 術(shù)中心、科研中心、教學(xué)培訓(xùn)中心、保健康復(fù)中心、康復(fù)公寓、專家公寓、生活服務(wù)中心、行政管理中心以及后勤保障系統(tǒng)。? 住院部設(shè)病床 760 張，包括：婦科、產(chǎn)科、兒科、呼吸內(nèi)科、心血管科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、血液科、血液凈化中心、普外科、肝腎移植中心、胸外科、骨科、眼耳鼻喉科、泌尿外科、ICU 、術(shù) 后恢復(fù)中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)遺傳診斷中心、特需病區(qū)等。? 教學(xué)培訓(xùn)中心：具備為醫(yī)院 35 個(gè)臨床科室及醫(yī)技、后勤輔助部門提供培訓(xùn)、再教育、學(xué) 術(shù)交流、模擬操作的功能。、項(xiàng)目總體經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)本項(xiàng)目由某 xx 醫(yī)院建設(shè)，項(xiàng)目總用地面積 1300 畝。、項(xiàng)目工程進(jìn)度估計(jì)2022 至 2022 年在太平鎮(zhèn)用 1300 畝左右土地，分三期完成門診，住院，醫(yī)學(xué)研究，教學(xué)培訓(xùn)，后勤輔助， 專家公寓，康復(fù)公寓，生活配套，綠化建設(shè)為一體的現(xiàn)代綜合醫(yī)院。、土地成本土地使用權(quán)出讓金及使土地達(dá)到三通一平可使用狀態(tài)的所有費(fèi)用。項(xiàng)目建造費(fèi)用約為 萬(wàn)元，以 229269 平方米的建筑面積計(jì)算，約 合 元/平米，詳見下表。、潔凈手術(shù)室造價(jià)（不含土建）65 間不同潔凈級(jí)別的手術(shù)室，根據(jù)常規(guī)估計(jì)，除土建外建造費(fèi)用為 2600 萬(wàn)元。、項(xiàng)目投資與籌資計(jì)劃本項(xiàng)目開發(fā)投資的資金來(lái)源有二個(gè)渠道：一是企業(yè)自有資金，二是銀行貸款。、項(xiàng)目投資成本匯總項(xiàng)目總成本匯總表序號(hào) 項(xiàng)目 金額（萬(wàn)元）1 土地購(gòu)置成本 91002 建造費(fèi)用 3 手術(shù)室建造費(fèi)用（不含土建） 26004 不可預(yù)見費(fèi) 5 設(shè)備購(gòu)置費(fèi) （三）合計(jì) 167。住院收入 760 床，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)，病床周轉(zhuǎn)率為 ，故病床使用次數(shù)為 24548，常規(guī)經(jīng)驗(yàn)住院人均支出 8300 元康復(fù)中心和康復(fù)公寓8640600 床，常規(guī)經(jīng)驗(yàn)人均支出 10000 元，周 轉(zhuǎn)率 ，故病床使用次數(shù)為 864031 / 39其它收入 1200 食堂、小 賣部、停 車、住宿等合計(jì) 167。藥費(fèi) 經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，藥費(fèi)一般占收入 ％耗材（高低值耗材）及管理費(fèi)用及其它（水、電氣、燃料等）5500 經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)合計(jì) 167。32 / 39項(xiàng)目建成后年收入、支出增長(zhǎng)變化估算表年份 2022－2022 2022 2022 2022 2022 2022 2022 2022使用率 % % % % % % % %年收入 0 累計(jì)年收入 0 269308累計(jì)支出 342925累計(jì)盈余 116150 119842 120665 118329 112521 102892 73617年份 2022 2022 2020 2021 2022使用率 % % % % %年收入 累計(jì)年收入 累計(jì)支出 累計(jì)盈余 投資回收期計(jì)算表（按累計(jì)收益額計(jì)算法）回收投資額年份 投資額經(jīng)營(yíng)收入 經(jīng)營(yíng)成本 凈收入累計(jì)未回收投資額1234 0 5 6 7 8 33 / 399 10 11 12 13 14 15 16 167。是考察項(xiàng)目在計(jì)算期內(nèi)盈利能力的動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)指標(biāo)， 凈現(xiàn)值大于或等零的項(xiàng)目是可以考慮接受的。當(dāng) FIRR 大于基準(zhǔn)收益率 時(shí)， 則認(rèn)為其盈利能力已滿足最低要求。35 / 39市場(chǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)資料某市居民醫(yī)療消費(fèi)調(diào)查新口味測(cè)試摘要選擇醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，考慮的主要因素：選擇因素 第一重要因素第二重要因素第三重要因素綜合評(píng)分醫(yī)術(shù)\知名醫(yī)師 品牌\名氣 服務(wù) 價(jià)格 醫(yī)保定點(diǎn) 交通 規(guī)模 區(qū)位 專\特長(zhǎng) 其他 商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn) 醫(yī)療條件 醫(yī)院看病最讓消費(fèi)者不滿意的因素：麻煩因素 第一麻煩 第二麻煩第三麻煩綜合評(píng)分排隊(duì)等待 手續(xù)復(fù)雜 服務(wù)態(tài)度不好 醫(yī)生不負(fù)責(zé) 路標(biāo)不明 醫(yī)療費(fèi)高 醫(yī)術(shù)不精 藥價(jià)貴 價(jià)格不公開 交通不方便 醫(yī)生夸大病情 做不必要的檢查 診斷慢 環(huán)境不好 假藥 36 / 39老人和小孩就醫(yī)看病問題的不滿意因素：老人\小孩看病的麻煩 麻煩一 麻煩二綜合評(píng)分手續(xù)不簡(jiǎn)便 服務(wù)態(tài)度不好 收費(fèi)高 不負(fù)責(zé) 醫(yī)生亂開藥 醫(yī)術(shù)不好 不人性化 看病時(shí)間段方便 老人的護(hù)理 床位不夠 希望通過(guò)醫(yī)院幫助自己解決的問題：希望醫(yī)院幫助您解決的問題 第一需要第二需要綜合評(píng)分公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn) 手續(xù)簡(jiǎn)便 診治快捷 日常保健咨詢 服務(wù)態(tài)度要好 尋醫(yī)問藥咨詢處 出診 多開方便門診 提高效率 護(hù)理 醫(yī)生實(shí)際告訴病情 病后注意事項(xiàng) 不要誤診 細(xì)心聽病人敘述 預(yù)約看病 輕重病人分開 對(duì)小孩和老人的看病就醫(yī)的希望：對(duì)小孩\老人就醫(yī)現(xiàn)狀的看法 看法一 看法二 綜合評(píng)分價(jià)格要適中 簡(jiǎn)化手續(xù) 服務(wù)好一些 設(shè)立一條龍服務(wù) 要及時(shí)診治 環(huán)境不好 應(yīng)設(shè)立專用通道 37 / 39保健品太多 溝通不利 要認(rèn)真負(fù)責(zé) 準(zhǔn)確確診 醫(yī)療技術(shù)要好 設(shè)立老年人?？? 沒有上門服務(wù) 人性化 價(jià)格不講究 婦女兒童醫(yī)院少 希望醫(yī)院還應(yīng)增加的便利服務(wù)：需要的便利服務(wù) 選擇百分比簡(jiǎn)化手續(xù) 上門出診 設(shè)立咨詢處 公開價(jià)格 延長(zhǎng)看病時(shí)間 老年人通道 路標(biāo)清晰 醫(yī)院特色介紹 休息場(chǎng)所 專家門診 分重病區(qū)和普通區(qū) 固定醫(yī)生看病 化驗(yàn)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確 建立健康檔案 心理咨詢 停車不方便 增加查房次數(shù) 開藥時(shí)多聽取病人的意見 冬天要有暖氣設(shè)備 電腦掛號(hào) 設(shè)立導(dǎo)醫(yī) 了解一家醫(yī)院的方式和渠道：了解醫(yī)院的方式 方式一 方式二 方式三 綜合評(píng)分朋友\親戚\同事 親身經(jīng)歷 報(bào)紙廣告 電視廣告 車身廣告 38 / 39某建造一家現(xiàn)代醫(yī)院（作為項(xiàng)目新口味測(cè)試用） ，該醫(yī)院有花園酒店式的醫(yī)療環(huán)境、國(guó)際一流醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)療技術(shù)、星級(jí)酒店式的醫(yī)療服務(wù)、交通便利，消費(fèi)者對(duì)此的反映： 是否需要此類醫(yī)院 選擇頻數(shù) 百分比 有效百分比 累計(jì)百分比需要 109 不需要 22 無(wú)所謂 20 合計(jì) 151 需要的理由需要的理由 理由一理由二理由三綜合評(píng)分星級(jí)酒店式的 醫(yī)療設(shè)備好 有這個(gè)消費(fèi)層 醫(yī)療技術(shù)好 引入競(jìng)爭(zhēng) 社會(huì)發(fā)展 與國(guó)外接軌 生活水平提高 有利于身心健康 交通方便 信譽(yù)好 選擇范圍廣 醫(yī)院太舊 市民狀注健康 價(jià)格高 旅游城市需要 管理好 此類醫(yī)院的選擇意愿度：是否愿意去 選擇頻數(shù) 百分比 有效百分比 累計(jì)百分比愿意 106 不愿意 23 無(wú)所謂 22 合計(jì) 151 39 / 39原因或理由：愿意的理由 理由一理由二理由三綜合評(píng)分醫(yī)療技術(shù)好 環(huán)境好 服務(wù)好 利于身心健康 交通方便 能治好病 價(jià)格高 病情需要會(huì)去 考慮自己的消費(fèi)水平 不愿意的理由 選擇頻數(shù) 百分比 有效百分比 累計(jì)百分比價(jià)格高 11 考慮自己的消費(fèi)水平 3 病情需要會(huì)去 1 不能用醫(yī)保 5 其他 3 合計(jì) 23 費(fèi)用考慮，即比在普通醫(yī)院就診高出 %：高出的百分比% 選擇頻數(shù) 百分比 有效百分比 累計(jì)百分比10 或以下 47 1120 41 2130 13 3140 3 4150 9 51 或以上 2 缺失 36 合計(jì) 151