河南省省直職工生育保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則概述-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 征繳暫行條例》的規(guī)定征繳，用人單位必須如實(shí)申報(bào)職工人數(shù)、工資總額，按時(shí)、足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)?！ 〉谑l 職工因急診、急救、異地安置等在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用，符合規(guī)定的，按照第十條、十一條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付?！ 〉谑鶙l 生育保險(xiǎn)基金對(duì)下列費(fèi)用不予支付： (一)不孕癥治療發(fā)生的費(fèi)用； (二)因醫(yī)療事故發(fā)生的費(fèi)用； (三)治療生育合并癥的費(fèi)用； (四)嬰兒發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用； (五)實(shí)施輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)發(fā)生的費(fèi)用； (六)違反國(guó)家和省計(jì)劃生育政策規(guī)定及其他不符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用?！ ∩蛸N按日計(jì)發(fā)，日標(biāo)準(zhǔn)按照女職工所在用人單位上年度月平均繳費(fèi)工資除以30計(jì)算，從生育保險(xiǎn)基金中支付?！ 〉诙粭l 生育津貼、一次性生育補(bǔ)助金原則上由用人單位向省醫(yī)保中心申領(lǐng),也可由本人或其委托人申領(lǐng)，并提交下列材料: (一)人口與計(jì)劃生育行政部門(mén)出具的生育證明或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的證明； (二)待遇享受人的身份證； (三)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，下同)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計(jì)劃生育手術(shù)證明和收費(fèi)憑證等； (四)男職工的配偶無(wú)工作單位的,提交男職工所在單位及其配偶所在的村(居)民委員會(huì)出具的無(wú)工作單位的證明； (五)省勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)依法規(guī)定的其他證明材料?！ 〉诙龡l 用人單位未按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)的,職工生育期間的有關(guān)待遇由用人單位按本細(xì)則規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付?！ ‘a(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)保健)費(fèi)用，應(yīng)于妊娠終止或分娩后到省醫(yī)保中心結(jié)算，所需材料同第二十一條規(guī)定。 第二十九條 女職工(含男職工配偶)因生育或職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，以及因急診、急救(包括出差、探親、準(zhǔn)假外出期間)在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)，先由個(gè)人墊付后，持原始發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)、急診證明、醫(yī)學(xué)證明和計(jì)劃生育相關(guān)證明材料到省醫(yī)保中心按規(guī)定結(jié)算。 第三十三條 省醫(yī)保中心及其工作人員違反有關(guān)規(guī)定造成生育保險(xiǎn)基金流失的，由省勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)追回；情節(jié)嚴(yán)重的，給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。 第三十七條 《辦法》實(shí)施后，本細(xì)則實(shí)施前發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用及相關(guān)待遇由用人單位按本細(xì)則規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1