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實驗室管理體系的內(nèi)部審核及管理評審概述-預(yù)覽頁

2025-07-11 15:19 上一頁面

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【正文】 責(zé)、權(quán)限和相互關(guān)系的安排。管理體系文件既是管理體系存在的見證,又是管理體系運行的依據(jù)。3 管理體系的內(nèi)部審核 審核的意義和目的 組織在管理體系文件發(fā)布后,就開始執(zhí)行文件,即進(jìn)入管理體系的實施階段。 審核的目的—— 是確定滿足審核準(zhǔn)則的程度,如符合性(標(biāo)準(zhǔn)、文件、法規(guī))和有效性。另外,審核準(zhǔn)則是客觀的。一般來講,本部門的人員不能審核本部門,對于規(guī)模較小的實驗室,至少要做到自己不能審核自己的工作。c)內(nèi)審的主要依據(jù)是《評審準(zhǔn)則》要求、組織的管理體系文件及形成文件的質(zhì)量方針、目標(biāo)以及計量檢測有關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)章、合同等。如內(nèi)審時,要獲取和評價的審核證據(jù),必須是與管理體系文件和《評審準(zhǔn)則》要求有關(guān)的證據(jù);b) 審核證據(jù)要能夠被證實是真實的信息。注:審核發(fā)現(xiàn)能表明是否符合審核準(zhǔn)則,也能指出改進(jìn)的機(jī)會。c)審核證據(jù)、審核準(zhǔn)則、審核發(fā)現(xiàn)的關(guān)系: 審核證據(jù)是輸入;審核準(zhǔn)則是評價的依據(jù);評價的結(jié)果即審核發(fā)現(xiàn)是審核評價過程的輸出。c) 審核證據(jù)與審核準(zhǔn)則比較得出的所有審核發(fā)現(xiàn)是輸入,結(jié)合審核目標(biāo)對所有審核發(fā)現(xiàn)匯總分析后得出的審核結(jié)論是輸出。 根據(jù)審核的目的和受審核組織的規(guī)模、性質(zhì)及其他情況確定審核方案,一般包括:對審核進(jìn)行策劃、確定審核的形式、確定審核的頻次及次數(shù)、確定和提供審核的資源(審核人員的要求與配備、審核程序的制定與提供、審核的檢查與改進(jìn)規(guī)定的提供與實施等)。 審核范圍(1) 定義:審核的內(nèi)容和界限。(2) 理解要點:a) 審核計劃是一次/一項審核活動日程的安排及說明。 內(nèi)部審核的基本要求和特點 內(nèi)部審核的基本要求(1)審核程序應(yīng)建立并保持組織內(nèi)部審核的書面程序,內(nèi)容包括:目的、范圍、引用標(biāo)準(zhǔn)、定義、審核類別、審核的組織、審核的基本要求、審核人員的確定與責(zé)任、審核計劃、審核的基本步驟、方法及要求、審核的分析與記錄、審核報告的處理、跟蹤審核等。(4)審核人員 應(yīng)具備足夠的資格,其素質(zhì)能滿足內(nèi)審的需要,并被組織的管理者授權(quán)。(8)糾正措施 對審核發(fā)現(xiàn)的問題采取糾正措施,并實施跟蹤與監(jiān)督,保證糾正系統(tǒng)靈敏有效。(2)內(nèi)審人員來自于組織內(nèi)部, 內(nèi)審是以組織的名義,由自己內(nèi)部的審核員進(jìn)行的。 在時間上,內(nèi)審比外審更充分,可能涉及其他方面問題,且內(nèi)審員可以參與糾正措施的制定等。 內(nèi)部審核的策劃(1) 明確內(nèi)部審核的目的——組織內(nèi)部審核的目的可能是:a) 在建立管理體系初期,依據(jù)《評審準(zhǔn)則》來評價組織的管理體系; b) 驗證管理體系滿足《評審準(zhǔn)則》的程度,能否接受認(rèn)證審核;c) 作為管理和持續(xù)改進(jìn)的手段或例行的內(nèi)部審核;d) 作為外部審核前的準(zhǔn)備。(4) 確定內(nèi)部審核的頻次——審核的頻次應(yīng)根據(jù)組織管理體系運行的情況來確定。b) 聘任內(nèi)審員內(nèi)部審核需要一批合格、稱職的內(nèi)審員,應(yīng)選擇熟悉組織的業(yè)務(wù)、了解管理體系基本知識、有一定學(xué)歷和工作經(jīng)驗、有交流表達(dá)能力和正直的人員來擔(dān)任,并對其進(jìn)行培訓(xùn)。b) 正向和逆向的審核方法先在許多部門調(diào)查研究,選擇一批樣本,然后到歸口管理部門去審核。a) 目的——保證內(nèi)部審核按計劃實施;便于管理、監(jiān)督和控制內(nèi)部審核。審核范圍:管理體系全部要素,實驗室所有部門及全部領(lǐng)域。c) 形式——見下例 (3)建立審核小組——在內(nèi)審前,管理者代表任命審核組長、審核員,成立審核組。不必向受審核方展示,由審核組長審定和總的協(xié)調(diào),以免遺漏或重復(fù)。實驗室內(nèi)部文件的審批是否齊全,現(xiàn)場使用的各種文件是否標(biāo)識清晰,文件的發(fā)放和保管是否規(guī)范,并能確保文件現(xiàn)行有效。是否對服務(wù)和供應(yīng)方進(jìn)行了評審,建立了服務(wù)/供應(yīng)方名單。管理記錄和技術(shù)記錄的信息是否“足夠”,是否能夠“復(fù)現(xiàn)”管理和技術(shù)活動。所有質(zhì)量記錄和原始觀測記錄、計算和導(dǎo)出數(shù)據(jù)、記錄、以及證書 /證書副本等技術(shù)記錄均應(yīng)歸檔并按適當(dāng)?shù)钠谙薇4妗9芾碓u審報告提出的有關(guān)措施是否納入改進(jìn),其結(jié)果是否得到驗證。對所有從事抽樣、檢測和/或校準(zhǔn)、簽發(fā)檢測報告以及操作設(shè)備等工作的人員,應(yīng)按要求根據(jù)相應(yīng)的教育、培訓(xùn)、經(jīng)驗和/或可證明的技能進(jìn)行資格確認(rèn)并持證上崗。使用培訓(xùn)中的人員時,應(yīng)對其進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督。(首頁) 內(nèi)審檢查表 共6 頁第1頁受審核部 門技術(shù)主管部 門負(fù)責(zé)人審核員審核日期手冊條款審 核 要 點檢 查 記 錄Y/N組織是否具有法律地位的證明文件,是否是能夠承擔(dān)法律責(zé)任的實體。應(yīng)具備固定的工作場所,查閱實驗室注冊、登記文件和工作場所的所有權(quán)、使用權(quán)的證明文件,應(yīng)具備正確進(jìn)行檢測所需要的并且能夠獨立調(diào)配使用的固定、臨時和可移動檢測設(shè)備和設(shè)施管理體系應(yīng)覆蓋在所有場所、地點進(jìn)行的檢測工作。實驗室及其人員對其在檢測活動中所知悉的國家秘密、商業(yè)秘密和技術(shù)秘密負(fù)有保密義務(wù),并有相應(yīng)措施。必要時,指定關(guān)鍵管理人員的代理人。管理體系是否按照本準(zhǔn)則建立和保持能夠保證其公正性、獨立性并與其檢測活動相適應(yīng)的管理體系,建立管理體系的職責(zé)是否明確并得以落實。與重要崗位人員交流,了解其是否明確本崗位的職責(zé)權(quán)限和管理體系、質(zhì)量方針、目標(biāo),并有效實施。實驗室應(yīng)確保并證實分包方有能力完成分包任務(wù)。合同評審實驗室應(yīng)建立并保持評審客戶要求、標(biāo)書和合同的程序,明確客戶的要求。設(shè)施和環(huán)境條件對結(jié)果的質(zhì)量有影響時,實驗室應(yīng)監(jiān)測、控制和記錄環(huán)境條件。具備相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備,確保檢測產(chǎn)生的廢氣、廢液、粉塵、噪聲、固廢物等的處理符合環(huán)境和健康的要求,區(qū)域間的工作相互之間有不利影響時,是否采取了有效的隔離措施。是否對所選用的新方法進(jìn)行了確認(rèn)并正確使用。需要時,實驗室可以采用國際標(biāo)準(zhǔn),但是否僅限特定委托方的委托檢測。由實驗室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。當(dāng)利用計算機(jī)或自動設(shè)備對檢測或校準(zhǔn)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、處理、記錄、報告、存儲或檢索時,實驗室應(yīng)建立并實施數(shù)據(jù)保護(hù)的程序該程序應(yīng)包括(但不限于):數(shù)據(jù)輸入或采集、數(shù)據(jù)存儲、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移和數(shù)據(jù)處理的完整性和保密性設(shè)備和標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)是否配備了正確進(jìn)行檢測(包括抽樣、樣品制備、數(shù)據(jù)處理與分析)所需的抽樣、測量和檢測設(shè)備(包括軟件)及標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),并對所有儀器設(shè)備進(jìn)行正常維護(hù)。所有設(shè)備是否由經(jīng)過授權(quán)的人員操作。所有儀器設(shè)備(包括標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì))是否都有明顯的標(biāo)識來表明其狀態(tài)。未經(jīng)定型的專用檢測儀器設(shè)備是否有相關(guān)技術(shù)單位的驗證證明。檢測結(jié)果不能溯源到國家基標(biāo)準(zhǔn)的,實驗室能否提供設(shè)備比對、能力驗證結(jié)果的滿意證據(jù)。參考標(biāo)準(zhǔn)在任何調(diào)整之前和之后均應(yīng)校準(zhǔn)。是否根據(jù)規(guī)定的程序?qū)⒖紭?biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)(參考物質(zhì))進(jìn)行期間核查,以保持其校準(zhǔn)狀態(tài)的置信度。結(jié)果報告是否按照相關(guān)技術(shù)規(guī)范或者標(biāo)準(zhǔn)要求和規(guī)定的程序,及時出具檢測數(shù)據(jù)和結(jié)果,并保證數(shù)據(jù)和結(jié)果準(zhǔn)確、客觀、真實。檢測報告中含分包結(jié)果的,這些結(jié)果應(yīng)予清晰標(biāo)明。報告修改是否滿足本準(zhǔn)則的所有要求,若有必要發(fā)新報告時,是否有唯一性標(biāo)識,并注明所替代的原件。b) 內(nèi)容——審核組長主持會議,講話的內(nèi)容可能包括:———審核的目的和審核范圍;———審核的準(zhǔn)則;———審核組成員;———審核的日期及審核的日程安排;———簡要介紹實施審核所采用的方法和程序;———在審核組和受審核方之間建立正式的聯(lián)系;———澄清審核計劃中不明確或需調(diào)整的內(nèi)容。b) 審核組在審核中應(yīng)注意的事項———要相信樣本,選擇樣本要有代表性,應(yīng)隨機(jī)抽樣;———要依靠檢查表,若要偏離,必須小心謹(jǐn)慎;———要從問題的各種表現(xiàn)形式去尋找審核證據(jù);———當(dāng)發(fā)現(xiàn)不合格時,要調(diào)查研究到必要的深度;———與被審核方負(fù)責(zé)人共同確認(rèn)事實;———始終保持客觀、公正和禮貌。f) 觀察:現(xiàn)場觀察質(zhì)量活動、產(chǎn)品、資源、環(huán)境的控制狀態(tài)和效果,產(chǎn)品的標(biāo)識、狀態(tài)的標(biāo)識、生產(chǎn)環(huán)境、檢測環(huán)境、貯存環(huán)境記錄和文件的保管情況,生產(chǎn)和檢測設(shè)備的狀態(tài),生產(chǎn)和檢測人員的操作狀態(tài)。(6) 不符合項的確定和不符合項報告的編寫a) 不符合的類型按不符合的形式分為:——體系性不符合:體系文件與有關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求不符合?!?觀察項:尚未構(gòu)成不符合,但有變成不符合的趨勢,口頭提出,引起注意。否則糾正措施的方向就會產(chǎn)生偏差。不合格性質(zhì): □ 嚴(yán)重 █ 一般對糾正行動的要求: █ 制定糾正措施并予以實施 █ 糾正要求完成時間: 2007年8月14日之前驗證方式: □ 審核組對糾正措施計劃的可行性及糾正措施實施證實資料進(jìn)行評價并在下次現(xiàn)場審核時跟蹤驗證實施的有效性。末次會議前,組長主持召開總結(jié)會:——— 對照審核目標(biāo),匯總分析所有審核發(fā)現(xiàn)和其他信息; ——— 確定不符合項,不符合項的數(shù)量及性質(zhì),編制“不符合項分布表”,匯總不符合項的總數(shù)與分布情況; ——— 做出審核結(jié)論和對管理體系的評價意見,盡可能達(dá)成一致; ——— 審核目標(biāo)中有規(guī)定時,要準(zhǔn)備對管理體系改進(jìn)提出建議; ——— 討論和確定有關(guān)不符合項跟蹤驗證的要求和安排。b) 末次會議是一次正式的會議,其目的是: ——— 向受審核方介紹審核情況,使其理解并予確認(rèn); ——— 報告審核發(fā)現(xiàn)(重點是不符合項)和審核結(jié)論; ——— 提出后續(xù)工作要求(糾正措施、跟蹤審核等); ——— 結(jié)束現(xiàn)場審核。(2) 報告格式案例: 內(nèi)部審核報告 審核目的實施內(nèi)部審核,檢查管理體系的符合性和有效性,發(fā)現(xiàn)不合格并實施糾正與糾正措施,以確保質(zhì)量體系持續(xù)符合性、有效性和檢驗工作的準(zhǔn)確、可靠和公正性。不合格項的數(shù)量、分布、嚴(yán)重程度及存在的主要問題:內(nèi)部審核組共發(fā)出不合格項報告4項。需要認(rèn)真加以改進(jìn)完善,以確保管理體系的符合性和有效性,確保檢測試驗結(jié)果的客觀、公正、可靠和可信。(1) 糾正措施跟蹤驗證的目的a) 對已發(fā)生的不符合進(jìn)行糾正,防止或減少其影響; b) 促使受審核方認(rèn)真分析產(chǎn)生不符合的原因,并針對原因采取消除原因的糾正措施,從而防止類似問題再發(fā)生; c) 促進(jìn)管理體系的不斷完善和改進(jìn)。先對書面糾正措施計劃的可行性進(jìn)行確認(rèn),下次審核時再驗證糾正措施的有效性,對一般不符合項或需要較長時間才能完成的問題可采用此方式。 管理評審的目的管理評審是由組織的最高管理者親自主持的活動,其目的是為了確保管理體系持續(xù)的適宜性、充分性和有效性。 最高管理者通過管理評審,重點評審質(zhì)量方針、目標(biāo)、體系文件、組織結(jié)構(gòu)、資源配置等方面的持續(xù)適宜性及時調(diào)整或改進(jìn)原有管理體系以達(dá)到管理體系持續(xù)地與內(nèi)、外部環(huán)境變化相適應(yīng)的目的。 管理體系持續(xù)的有效性 有效性是指管理體系所策劃的各項管理活動,各過程的控制活動是否達(dá)到了所期望的目標(biāo),是否達(dá)到了組織所規(guī)定的質(zhì)量方針和目標(biāo)要求。(2) 管理評審由最高管理者主持,參加評審會議的人員一般為組織管理層成員和有關(guān)職能部門的負(fù)責(zé)人。(見附件1) 管理評審的實施(1) 管理評審?fù)ǔR詴h形式進(jìn)行,有時也可以在現(xiàn)場舉行;(2) 最高管理者主持,參會人員應(yīng)簽到。管理評審的輸出應(yīng)形成管理評審報告。記錄通常包括:(1) 管理評審計劃;(2) 管理評審會議記錄;(3) 參加管理評審會議人員的簽到表;(4) 管理評審會議資料(發(fā)言稿、建議書及各種報告);(5) 管理評審報告;(6) 管理評審報告的發(fā)放登記表;(7) 管理評審會議決議、措施的驗證報告等。 地 點:公司辦公室。評審目的:全面評價管理體系的符合性、適宜性、充分性、有效性,和檢驗的準(zhǔn)確、可靠、公正、可信性,為提高本公司檢驗和管理水平采取措施。質(zhì)量體系持續(xù)適宜性、充分性和有效性評價及評審結(jié)論:公司管理體系建立、運行以來的總體情況是好的,體系基本是適宜、充分和有效的。批準(zhǔn): 時間審核: 時間編制: 時間42 /
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