慢阻肺患者護(hù)理查房-預(yù)覽頁
【正文】 P121/83mmHg SPO2:95%。患者自起病以來，飲食、睡眠稍差，小便量少（600ml/d），大便正常。 ②急查血?dú)夥治?、血生化、心肌酶等，完善相關(guān)檢查。②2015/6/10血化驗(yàn)結(jié)果示：超敏C反應(yīng)蛋白:（06）提示：感染。胸部、腹部CT+增強(qiáng)示：慢支炎并肺氣腫、肺部感染，心臟彩超示：左室舒張功能降低。 二、 帶教查體：洗手，擦腋下，量體溫、量血壓、聽診三. 目前存在的護(hù)理問題、并發(fā)癥及所采取的護(hù)理措施護(hù)理問題： ⑴氣體交換受損 ：與肺泡通氣量不足、肺血管阻力增高有關(guān)。 ⑸知識(shí)缺乏：患者不了解相關(guān)疾病知識(shí)有關(guān)。 護(hù)理措施： ⑴氣體交換受損 ：與肺泡通氣量不足、肺血管阻力增高有關(guān) ①保持病室內(nèi)空氣新鮮，其溫度、濕度適宜。 ⑤鼓勵(lì)病人積極咳出痰液，保持呼吸道通暢。⑵清理呼吸道無效 與痰多、黏稠及咳嗽無效有關(guān)。⑶活動(dòng)無耐力：與心肺功能減退有關(guān)。以減少能量消耗。①給病人講解飲食與水腫的關(guān)系，以及有關(guān)限制飲食和飲水的必要性。⑤遵醫(yī)囑指導(dǎo)病人服藥，并密切觀察用藥后效果及不良反應(yīng)。 ②密切觀察病情變化，定時(shí)監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、神志的變化，發(fā)現(xiàn)異常及 時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。當(dāng)臨床出現(xiàn)癥狀可以作出診斷時(shí)已屬第二期。
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