【正文】 縣區(qū)級婦幼保健機構(gòu)縣區(qū)級評審后網(wǎng)絡(luò)報告19衛(wèi)計統(tǒng)59 2表孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測表季報/年報334個婦幼衛(wèi)生監(jiān)測縣區(qū)縣區(qū)級婦幼保健機構(gòu)季后第2個月內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報告21衛(wèi)計統(tǒng)601表兒童死亡報告卡年報334個婦幼衛(wèi)生監(jiān)測縣區(qū)縣區(qū)級婦幼保健機構(gòu)每年10月31日前，網(wǎng)絡(luò)報告22衛(wèi)計統(tǒng)60 2表5歲以下兒童死亡監(jiān)測表季報/年報334個婦幼衛(wèi)生監(jiān)測縣區(qū)縣區(qū)級婦幼保健機構(gòu)季后第2個月內(nèi)，網(wǎng)絡(luò)報告24衛(wèi)計統(tǒng)611表醫(yī)療機構(gòu)出生缺陷兒登記卡季報334個婦幼衛(wèi)生監(jiān)測縣區(qū)醫(yī)療、婦幼保健機構(gòu)同上25衛(wèi)計統(tǒng)612表圍產(chǎn)兒數(shù)季報表季報334個婦幼衛(wèi)生監(jiān)測縣區(qū)醫(yī)療、婦幼保健機構(gòu)同上27衛(wèi)計統(tǒng)621表居委會(村)出生缺陷兒登記表月報64個出生缺陷人群監(jiān)測縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)次月底前，網(wǎng)絡(luò)直報28衛(wèi)計統(tǒng)622表出生情況及嬰兒隨訪登記表月報64個出生缺陷人群監(jiān)測縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)同上29三、調(diào)查表式（一）孕產(chǎn)婦保健和健康情況年報表表 號：衛(wèi)計統(tǒng)51表制定機關(guān)：國家衛(wèi)生計生委批準機關(guān)：國家統(tǒng)計局批準文號：國統(tǒng)制[2015]166號 有效期至：2017年12月20 年 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 市（地、州） 縣（市、區(qū)）， 行政區(qū)劃代碼：□□□□□□ 指標名稱代碼計量單位 數(shù)量一、活產(chǎn)數(shù)10人 男11人女12人性別不明13人二、孕產(chǎn)婦保健管理情況產(chǎn)婦建卡人數(shù)21人產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查人數(shù)22人產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查5次及以上人數(shù)23人產(chǎn)婦孕早期產(chǎn)前檢查人數(shù)24人產(chǎn)婦孕產(chǎn)期血紅蛋白檢測人數(shù)25人產(chǎn)婦孕產(chǎn)期貧血人數(shù)26人產(chǎn)婦艾滋病病毒檢測人數(shù)27人孕產(chǎn)婦艾滋病病毒感染人數(shù)28人產(chǎn)婦梅毒檢測人數(shù)29人產(chǎn)婦梅毒感染人數(shù)210人產(chǎn)婦乙肝表面抗原檢測人數(shù)211人產(chǎn)婦乙肝表面抗原陽性人數(shù)212人孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查人數(shù)213人孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查高危人數(shù)214人孕產(chǎn)婦產(chǎn)前診斷人數(shù)215人孕產(chǎn)婦產(chǎn)前診斷確診人數(shù)216人產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視人數(shù)217人產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)218人三、接生情況住院分娩活產(chǎn)數(shù)31人剖宮產(chǎn)活產(chǎn)數(shù)32人四、孕產(chǎn)婦死亡情況孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)41人其中：孕產(chǎn)婦產(chǎn)科出血死亡人數(shù)411人孕產(chǎn)婦妊娠高血壓疾病死亡人數(shù)412人續(xù)表 指標名稱代碼計量單位 數(shù)量孕產(chǎn)婦內(nèi)科合并癥死亡人數(shù)413人孕產(chǎn)婦羊水栓塞死亡人數(shù)414人孕產(chǎn)婦其它原因死亡人數(shù)415人五、圍產(chǎn)兒情況低出生體重兒數(shù)51人巨大兒數(shù)52人早產(chǎn)兒數(shù)53人死胎死產(chǎn)數(shù)54人06天內(nèi)死亡人數(shù)550男551人女552人性別不明553人單位負責(zé)人: 填表人: 聯(lián)系電話: 報出日期： 年 月 日填報說明：。 (自治區(qū)、直轄市)所有孕產(chǎn)婦。2. 產(chǎn)婦分娩包括住院分娩和醫(yī)療機構(gòu)外分娩。 (自治區(qū)、直轄市)戶籍7歲以下兒童。，報送時間為當年12月25日前，以網(wǎng)絡(luò)直報方式上報。（七）計劃生育手術(shù)情況年報表表 號：衛(wèi)計統(tǒng)55表制定機關(guān)：國家衛(wèi)生計生委批準機關(guān)：國家統(tǒng)計局批準文號：國統(tǒng)制[2015]166號 有效期至：2017年12月20 年　 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 市（地、州） 縣（市、區(qū)）， 行政區(qū)劃代碼：□□□□□□ 指標名稱代碼計量單位基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一、各項計劃生育技術(shù)服務(wù)總例數(shù)11例二、宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)20例放置宮內(nèi)節(jié)育器例數(shù)21例其中：子宮穿孔例數(shù)211例感染例數(shù)212例取出宮內(nèi)節(jié)育器例數(shù)22例其中：子宮穿孔例數(shù)221例感染例數(shù)222例三、絕育手術(shù)30例輸精管絕育例數(shù)31例其中：陰囊血腫例數(shù)311例感染例數(shù)312例輸卵管絕育例數(shù)32例其中：腸管損傷例數(shù)321例膀胱損傷例數(shù)322例感染例數(shù)323例四、流產(chǎn)40例負壓吸引術(shù)例數(shù)41例其中：子宮穿孔例數(shù)411例人流不全例數(shù)412例感染例數(shù)413例鉗刮術(shù)例數(shù)42例其中：子宮穿孔例數(shù)421例人流不全例數(shù)422例感染例數(shù)423例藥物流產(chǎn)例數(shù)43例麻醉流產(chǎn)例數(shù) 其中：麻醉意外例數(shù)44441例例五、皮下埋植50例放置皮下埋植例數(shù)51例取出皮下埋植例數(shù)52例六、吻合術(shù)60例輸精管吻合術(shù)例數(shù)61例輸卵管吻合術(shù)例數(shù)62例單位負責(zé)人: 填表人: 聯(lián)系電話: 報出日期： 年 月 日填報說明：。（八）中期引產(chǎn)情況年報表20 年　表 號：衛(wèi)計統(tǒng)551表制定機關(guān)：國家衛(wèi)生計生委批準機關(guān)：國家統(tǒng)計局批準文號：國統(tǒng)制[2015]166號 有效期至：2017年12月 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 市（地、州） 縣（市、區(qū)）， 行政區(qū)劃代碼：□□□□□□ 指標名稱代碼計量單位基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中期引產(chǎn)孕婦例數(shù)10例并發(fā)癥：子宮破裂例數(shù)子宮穿孔例數(shù)感染例數(shù)111213例例例例中期引產(chǎn)胎兒例數(shù)20例胎兒性別：男女性別不明212223例例例單位負責(zé)人: 填表人: 聯(lián)系電話: 報出日期： 年 月 日填報說明：。 12（九）計劃生育咨詢隨訪服務(wù)年報表表 號：衛(wèi)計統(tǒng)552表制定機關(guān)：國家衛(wèi)生計生委批準機關(guān)：國家統(tǒng)計局批準文號：國統(tǒng)制[2015]166號 有效期至：2017年12月20 年 ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 市（地、州） 縣（市、區(qū)）行政區(qū)劃代碼：□□□□□□ 指標名稱代碼計量單位鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)縣級及以上計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)上門咨詢1人次門診咨詢2人次查環(huán)3人次查孕4人次隨訪5人次發(fā)放避孕藥具6人次單位負責(zé)人: 填表人: 聯(lián)系電話: 報出日期： 年 月 日填報說明：1．由縣級婦幼保健和計劃生育服務(wù)機構(gòu)負責(zé)匯總后逐級上報。2．病殘兒鑒定統(tǒng)計范圍為轄區(qū)內(nèi)各級病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論匯總數(shù)。(自治區(qū)、直轄市)戶籍人口。，報送時間為當年12月25日前，以網(wǎng)絡(luò)直報方式上報。（十四）《出生醫(yī)學(xué)證明》入出庫登記表（新增）表 號：衛(wèi)計統(tǒng)581表制定機關(guān)：國家衛(wèi)生計生委批準機關(guān)：國家統(tǒng)計局批準文號：國統(tǒng)制[2015]166號 有效期至：2017年12月 填報單位 組織機構(gòu)代碼 □□□□□□□□□ 行政區(qū)劃代碼 □□□□□□ 1. 證件提供機構(gòu)名稱 2. 證件提供機構(gòu)的組織機構(gòu)代碼 □□□□□□□□□□3. 入庫日期 □□□□年□□月□□日4. 入庫證件起始編號 □ □□□□□□□□□5. 入庫證件終止編號 □ □□□□□□□□□6. 入庫證件數(shù)量 7. 入庫類型（①申領(lǐng)入庫 ②調(diào)劑入庫）□ 負責(zé)人 填報人 聯(lián)系電話 填報日期 年 月 日 填報說明：《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機構(gòu)和簽發(fā)機構(gòu)在證件入庫登記時填報。（出庫類型）選擇“①”、“②”、“③”的，不填報第9項；第7項（出庫類型）選擇 “④廢證”的，不填報第2項，單張廢證的“第4項與第5項一致。 ，區(qū)縣級每半年完成本級孕產(chǎn)婦死亡評審后，填寫本級的評審結(jié)果，并上報該半年的孕產(chǎn)婦死亡報告卡；各級逐級填寫本級孕產(chǎn)婦死亡評審結(jié)果。孕產(chǎn)婦死亡死因分類編號01 流產(chǎn)23 靜脈血栓形成及肺栓塞癥02 異位妊娠24 肺結(jié)核03 妊娠劇吐25 肺炎04 死胎26 支氣管哮喘05 妊娠期高血壓疾病27 急、慢性病毒性肝炎06 前置胎盤28 特發(fā)性脂肪肝07 胎盤早剝29 肝硬化08 產(chǎn)后宮縮乏力30 各類膽道系統(tǒng)疾病09 胎盤滯留31 各類胰腺炎10 軟產(chǎn)道裂傷32 蛛網(wǎng)膜下腔出血11 子宮破裂33 癲癇12 子宮內(nèi)翻 34 缺鐵性貧血13 羊水栓賽35 再生障礙性貧血14 產(chǎn)褥感染36 其他血液病 15 產(chǎn)褥中暑37 妊娠合并糖尿病16 產(chǎn)褥期抑郁癥38 妊娠合并內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病17 晚期產(chǎn)后出血39 妊娠合并急、慢性腎炎18 其他產(chǎn)科原因40 腎病綜合癥19 風(fēng)濕性心臟病41 系統(tǒng)性紅斑性狼瘡20 先天性心臟病42 獲得性免疫缺陷性綜合癥21 其他心臟病43 妊娠合并各系統(tǒng)惡性腫瘤22 慢性高血壓44 其他疾病表 號：衛(wèi)計統(tǒng)592表制定機關(guān)：國家衛(wèi)生計生委批準機關(guān)：國家統(tǒng)計局批準文號：國統(tǒng)制[2015]166號 有效期至：2017年12月（十六）孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測表20 年 季 省（自治區(qū)、直轄市） ____________區(qū)縣區(qū)縣/街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))本地戶籍非本地戶籍總?cè)丝跀?shù)活產(chǎn)數(shù)孕產(chǎn)婦死亡數(shù)活產(chǎn)數(shù)孕產(chǎn)婦死亡數(shù)(1)(2)(3)(4)(5) 填報單位 填報人 填報日期_____ _____填報說明：　　，季報填寫第(1)(4)欄。監(jiān)測縣區(qū)婦幼保健機構(gòu)每年2月28日上報上年第4季度報表，5月28日上報本年第1季度報表，8月28日上報本年第2季度報表，10月31日前上報第3季度報表和年報表?！　?。ICD10編碼采用4位國際疾病分類代碼，由婦幼衛(wèi)生監(jiān)測數(shù)據(jù)直報系統(tǒng)自動生成。非本地戶籍：暫住地在監(jiān)測地區(qū)內(nèi)的流動人口。報送方式為婦幼監(jiān)測信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)報告和紙質(zhì)報表并行，但紙質(zhì)報表只報送至省級婦幼保健機構(gòu)。統(tǒng)計范圍為在出生缺陷監(jiān)測醫(yī)院內(nèi)住院分娩且被確診為出生缺陷的患兒。統(tǒng)計范圍為在出生缺陷監(jiān)測醫(yī)院內(nèi)住院分娩的圍產(chǎn)兒