臨床路徑工作實(shí)施方案-預(yù)覽頁
【正文】 、明確診斷填寫臨床路徑文書報告主任，通知護(hù)理，下發(fā)患者版路徑單下達(dá)病種質(zhì)控醫(yī)囑變異分析、處理、記錄上報分管院長反饋臨床科室，總結(jié)、完善臨床路徑獎懲醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部檢查、分析、評價醫(yī)師在電子病案首頁“限價病種”中錄入信息護(hù)士加蓋“病種質(zhì)控專用章”收回患者版路徑單出院時（二）進(jìn)入臨床路徑的患者應(yīng)當(dāng)滿足的條件：診斷明確，沒有嚴(yán)重的合并癥，能夠按臨床路徑設(shè)計流程和預(yù)計時間完成診療項(xiàng)目。2）以變異性質(zhì)分類：按照變異發(fā)生的性質(zhì)，分為2類：①正性變異：是指雖然不符合路徑的計劃，但其發(fā)生具有一定的合理性，可以縮短住院天數(shù)，使病人能夠在臨床路徑規(guī)定的時間內(nèi)提前完成治療，或能夠減少住院費(fèi)用；②負(fù)性變異：是指不符合路徑的計劃，會導(dǎo)致住院天數(shù)延長，多不合理，屬于某管理環(huán)節(jié)的失誤，最終導(dǎo)致患者治療時間延長或費(fèi)用增加。②分析。④討論。警告值是指患者在臨床路徑治療過程中出現(xiàn)嚴(yán)重異常情況,處于危險邊緣,應(yīng)迅速給予患者有效干預(yù)措施和治療五、臨床路徑評價與改進(jìn)（一） 實(shí)施小組每月常規(guī)統(tǒng)計病種評價相關(guān)指標(biāo)的數(shù)據(jù)，并上報指導(dǎo)評價小組。（三）手術(shù)患者的臨床路徑實(shí)施效果評價應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的類型、預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的天數(shù)、非計劃重返手術(shù)室次數(shù)、手術(shù)后并發(fā)癥、住院天數(shù)、手術(shù)前住院天數(shù)、住院費(fèi)用、藥品費(fèi)用、醫(yī)療耗材費(fèi)用、患者轉(zhuǎn)歸情況、健康教育知曉情況、患者滿意度等。各臨床科室建立本科室臨床路徑工作檔案，內(nèi)容包括：衛(wèi)生部下發(fā)的本專業(yè)疾病臨床路徑，本院下發(fā)的臨床路徑工作實(shí)施方案、患者一般情況登記本，實(shí)施小組名單、醫(yī)師版臨床路徑表、變異記錄單、月常規(guī)統(tǒng)計病種評價相關(guān)指標(biāo)等。
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