臨床常見藥物配伍禁忌-預覽頁
【正文】 停用其中的一個聯(lián)用藥物。如阿拉明注射液與氫化可的松琥珀酸鈉注射液，在等滲氯化鈉或 5%葡萄糖注射液中各為 100mg/L時，觀察不到變化。 ? 反應時間 ：許多藥物在溶液中的反應有時很慢，個別注射液混合數(shù)小時才出現(xiàn)沉淀，所以在短時間內(nèi)使用完是可以的。所以如將粉末或凍干的粉針劑制成貯備溶液時，此濃溶液應貯存于冷暗處，以防止因溫度過高或時間過長而變質(zhì) 。 成分的純度 ：有些制劑在配伍時發(fā)生的異?，F(xiàn)象，并不是由于成分本身而是由于原輔料含有雜質(zhì)所引起。 ? 一、 青霉素 ? 、麥迪霉素、螺旋霉素等合用；酸性藥物如鹽酸氯丙嗪、四環(huán)素類的注射液；堿性藥液如磺胺藥、碳酸氫鈉的注射液；氧化劑如高錳酸鉀。因為維生素 C具有較強的還原性，可使青霉素分解破壞，使其降效或失效。 雙硫醒樣反應 ? 雙硫醒樣反應，又稱戒酒硫樣反應，是急診室里經(jīng)常遇到的一種急癥，是在應用某些藥物 (如頭孢菌素類 )治療期間，飲酒或應用含乙醇藥物引起的反應。其癥狀輕重于飲酒量成正比。 ? 、乙醚等，這些藥物合用時可致神經(jīng) ― 肌肉阻滯作用加強，引起骨骼肌麻痹。 四、大環(huán)內(nèi)酯類藥物 阿奇霉素 ? ，以免引起沉淀。 五 喹諾酮類藥物 一、左氧氟沙星 ? 清開靈 （白色絮狀沉淀，并呈深褐色，稀釋后并放置 24h呈淡褐色） ? 復方丹參 （ 乳白色混濁 ） ? 速尿 （ 混濁 ） ? 維生素 C （ pH升高，維生素 C微細結(jié)構(gòu)光譜改變 ） 二、環(huán)丙沙星 ? 青霉素鈉 （ 1h內(nèi)形成大塊沉淀 ） ? 氨茶堿 （ 沉淀 ） ? 林可霉素 （ 沉淀 ） ? 復方丹參 （ 立即產(chǎn)生黃色沉淀 ） ? 紅霉素 （ 沉淀 ） ? 速尿 （ 混濁 ） ? 磷霉素 （ 乳白色混濁沉淀 ） ? 碳酸氫鈉 （ 白色混濁 ） ? 阿米卡星 （ 變色、沉淀 ） ? 慶大霉素 （混濁、沉淀） ? 肝素 （ 不相容 ） ? 氨芐西林鈉 （ 乳白色絮狀沉淀 ） ? 參穹葡萄糖 ? 丹紅 三、諾氟沙星 ? 氨芐西林 （ 沉淀 ） ? 苯唑西林 （ 沉淀 ） 四、氧氟沙星 ? 復方丹參 （ 混濁、聚結(jié)成塊狀物 ） ? 速尿 （ 混濁 ） 中藥注射劑配伍禁忌 ? 一、復方丹參注射液 ? 與抗癌藥物配伍（環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、絲裂霉素等）促進惡性腫瘤的轉(zhuǎn) 移 。必須選用靜脈注射或滴注給藥的應加強監(jiān)測。按照藥品說明書推薦劑量、調(diào)配要求、給藥速度、療程使用藥品。謹慎聯(lián)合用藥，如確需聯(lián)合使用其他藥品時，應謹慎考慮與中藥注射劑的間隔時間以及藥物相互作用等問題 。 ? 加強用藥監(jiān)護。因此溶媒選擇不當可導致中藥注射劑有效成分及雜質(zhì)析出。但目前臨床對于間隔液的使用尚未引起足夠重視。 ?
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