重癥監(jiān)測治療與復蘇-預覽頁
【正文】 針對性的 治療方案。 ☆ 心肺腦復蘇 CPCR。 主要措施：人工呼吸和心臟按壓。 口對口（鼻）人工呼吸方法： 5秒吹一次 PaO2： 10KPa（ 75mmHg） VT： 800ml 呼吸停止的判斷 ?看：胸廓起伏 ?聽：呼吸音 ?觸：呼吸氣流 人工呼吸的分類 ?徒手人工呼吸 ?器械人工呼吸 口對口人工呼吸的方法 ?頭后仰 ?捏鼻孔 ?用力吸氣和吹氣 ?每 5秒吹一次 ?觀察胸廓起伏 （二）心臟按壓 心臟停搏三種類型： 心室停頓 （ Ventricular standstill） 心臟完全處于靜止狀態(tài)。 腦細胞完全性缺血缺氧 4－ 6分鐘，可引起不 可逆損傷。 ☆ 按壓點：胸骨上 2/3與下 1/3交接處。 ☆ 切口： ☆ 按壓方法： ☆ f： 60~80次 /分 三、后期復蘇：（ advance life support ALS） 繼續(xù) BLS 建立維持有效的肺泡通氣和循環(huán)功能 EKG監(jiān)測及心律失常的治療 開放靜脈通道，糾正水、電、酸堿失衡 （一）呼吸道的管理 托下頜、口咽、鼻咽通氣道、氣管插管、切開 （二）呼吸器的使用 （三）監(jiān)測 EKG、 呼吸、循環(huán)、腎功能 PaO PaCO CVP、 直接動脈壓的測定 尿：量、比重及鏡檢 （四）藥物治療 ⒈目的 ：激發(fā)心臟復跳，增強心肌收縮力， 防治心律失常，調整水、電、酸堿失衡。 用法 ： ~1mg iv 或 ~ 可 5分鐘重復一次。 用法 ： 10%氯化鈣 ~5ml， iv（ 慢）。 （五）體液治療 低血容量不利復蘇 積極恢復有效循環(huán)血容量 監(jiān)測 CVP， 維持： 10~15cmH2O 主要以晶體為主，適當輸入膠體。 （七）起搏器不應作為 CPR常規(guī)治療方法。 腦再灌注損傷 ：（ reflow damage） 再灌注后缺血性改變繼續(xù)發(fā)展，細胞變性和壞死。
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1