采用不同胰島素制劑時胰島素泵治療的-預(yù)覽頁
【正文】 、冰淇凌等時，超短效胰島素高峰很易與進食后的血糖高峰一致，降糖效果好 ?進食升糖指數(shù)低的食物如：豆類、粗糧、蔬菜時血糖升高幅度較低，高峰延遲，這時餐前輸注超短效胰島素就可能會出現(xiàn)餐后 1h左右低血糖， 45小時后血糖又升高的情況 ?這時可將餐前追加劑量分二次分別于進餐時與進餐后 30分 ~1小時后再輸注，并適當減量。 ?設(shè)置基礎(chǔ)率的時間不同：使用超短效胰島素時設(shè)置泵的基礎(chǔ)率輸出時間應(yīng)較使用短效人胰島素時推遲 12h。 ?超短效胰島素在兒童與青少年中的持續(xù)作用時間稍短于成人，這可能由于兒童皮下組織間液交換速度較快，吸收能力較強的緣故，這一點有益于很小的糖尿病患兒在進食時立即注射而減少餐后低血糖，其餐前追加量與基礎(chǔ)率可能會因此而不同于成人。 胰島素制劑的濃度對胰島素泵治療的影響 U40 ?適于胰島素總量和基礎(chǔ)率需要量都很少的人 ?較少導(dǎo)管阻塞，因為低濃度胰島素常需要較大流出量 ?較大量的液體會減少當埋置針頭時因操作錯誤引起的疼痛 ?由于流速快，導(dǎo)管內(nèi)胰島素較少與導(dǎo)管內(nèi)壁的材料發(fā)生粘附反應(yīng) U40 ?用 U40時泵內(nèi)貯藥器內(nèi)裝的胰島素總劑量要比用 U100時減少 ?受外部環(huán)境對泵內(nèi)的胰島素的不利影響（比如熱、震動等）的時間就要短的多 ?價格便宜 U40 ?由于貯藥器內(nèi)胰島素劑量減少，需要更多地更換導(dǎo)管與貯藥器，反而減少了皮膚硬結(jié)與的感染的危險 ?目前市面上尚無 U40規(guī)格的超短效胰島素制劑，但有 U40人胰島素和U40豬胰島素制劑可供使用 U100 ?有商品化 U100胰島素泵專用貯藥器可供泵直接使用 ?目前所有的超短效胰島素均為U100濃度 ?U100為目前胰島素泵使用的常規(guī)制劑 ?濃度大減少了更換導(dǎo)管與貯藥器的頻率。 謝謝
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