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惡性淋巴瘤的放射治療-預(yù)覽頁

2025-06-19 08:58 上一頁面

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【正文】 照射的綜合治療為標準治療 ? 治療原則改變的初衷 ? 心血管毒性和第二原發(fā)腫瘤 ? 生長發(fā)育 治療原則改變的證據(jù) ? 綜合治療與單純化療的比較 ? 對于早期 HL,綜合治療顯著提高了無病生存率,但未提高總生存率。 治療建議 ? 預(yù)后好的早期 ( Ⅰ ~ Ⅱ ) HL: ? 綜合治療或次全淋巴結(jié)照射 ? 預(yù)后不良的早期 ( Ⅰ ~ Ⅱ ) HL: ? 綜合治療( 24周期化療后放療) ? Ⅲ ~ Ⅳ 期 HL: ? 先 4周期化療,病變達到部分緩解或完全緩解,則繼續(xù)化療 24周期(若治療前腫瘤> 5cm,則局部放療) ? 若病變縮?。?50%或病變進展,則高劑量化療和外周干細胞移植。 ? 大體積病變(> 6cm) 3540Gy. ? 兒童結(jié)內(nèi)病變: ? 小體積病變( ≤ 6cm) 2535Gy。 ? 綜合治療與單純放療比較,總生存率和無病生存率提高約 10%20%。 NHL的放射治療 ? 以下亞型,放射治療為主要治療手段 ? Ⅰ ~ Ⅱ 期鼻腔 NK/T細胞淋巴瘤; ? Ⅰ ~ Ⅱ 期 Ⅰ ~ Ⅱ 級濾泡淋巴瘤; ? Ⅰ ~ Ⅱ 期小淋巴細胞淋巴瘤; ? Ⅰ ~ Ⅱ 期結(jié)外粘膜相關(guān)淋巴瘤; ? 對化療抗拒或不能耐受化療的患者。 ? 臨床少用
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