應(yīng)急處理中的基本醫(yī)護(hù)知識(shí)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 位點(diǎn)。 ? 按壓頻率：成人 80100次 /分，小兒 100次 /分，新生兒 120次 /分。若未恢復(fù)，重復(fù) B、C過(guò)程。按壓與人工呼吸的比例是 15:2。 （一）出血的種類(lèi) ? 動(dòng)脈出血：鮮紅色，壓力高呈噴泉狀，隨心臟搏動(dòng)向外射出，發(fā)生在近心端。僅適合于動(dòng)脈出血的急救，壓迫時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。 各部血管出血的壓迫點(diǎn) 止血帶止血法注意事項(xiàng) 1. 止血帶應(yīng)放在傷口的近心端。因此要每隔 1h（上肢或下肢）放松 2～ 3min；放松期間，應(yīng)用指壓法暫時(shí)止血。 （一）繃帶包扎 ? 普通繃帶借助物理作用，達(dá)到固定與治療患部的目的。 ? （ 2） 繃帶包扎的體位： –在滿足治療目的的前提下，病人位置應(yīng)盡量舒適。 ? （ 4）包扎操作： –一般應(yīng)自遠(yuǎn)心端向近心端包扎，開(kāi)始處作環(huán)形兩周固定繃帶頭，以后包扎應(yīng)使繃帶平貼肢體或軀干，并緊握繃帶勿使落地，包扎時(shí)每周用力要均勻適度，并遮過(guò)前周繃帶的 1/3～ 1/2，太松易滑脫，太緊易致血運(yùn)障礙。繃帶卷向上，用右手握住，將繃帶展開(kāi)，左拇指將繃帶頭端固定 需包扎部位，右手連 續(xù)環(huán)形包扎局部， 絞布固定繃帶末端。 ? 在急救缺乏繃帶或暫時(shí)固定 夾板時(shí)每周繃帶不互相掩蓋， 稱(chēng)蛇形包扎法。以肘關(guān)節(jié)為例，先在關(guān)節(jié)中部環(huán)形包扎 2卷，繃帶先繞至關(guān)節(jié)上方，再經(jīng)屈側(cè)繞到關(guān)節(jié)下方，過(guò)肢體背側(cè)繞至肢體屈側(cè)后再繞到關(guān)節(jié)上方，如此反復(fù)，呈“ 8”字連續(xù)在關(guān)節(jié)上下包扎，每卷與前一卷重疊 2/3，最后在關(guān)節(jié)上方環(huán)形包扎 2卷，膠布固定（圖 4～ 8）。 ? （ 2）石膏繃帶：是含脫水硫酸鈣粉末，吸水后具有很強(qiáng)的塑型性，能在短時(shí)間內(nèi)逐漸結(jié)晶、變硬，維持住原塑型形狀，起到固定作用。 ? （ 2）畸形：骨折部位在肌肉的作用下，形態(tài)改變，如成角、旋轉(zhuǎn)、肢體縮短等。 常見(jiàn)骨折的固定方法 ? （ 1）肱骨（上臂）骨折固定法 ? 夾板固定法：用兩塊夾板分別放在上臂內(nèi)外兩側(cè)（如果只有一塊夾板，則放在上臂外側(cè)），用繃帶或三角巾等將上下兩端固定。 ? （ 3）股骨（大腿）骨折固定法 ? 無(wú)夾板固定法：傷員仰臥，傷腿伸直，健肢靠近傷肢，雙下肢并列，兩足對(duì)齊。嚴(yán)禁一人抱頭，另一個(gè)人抬腳等不協(xié)調(diào)的動(dòng)作。 骨折臨時(shí)固定的注意事項(xiàng) ① 開(kāi)放性骨折，先止血、再包扎、最后再固定。 ⑤ 夾板等固定材料不與皮膚直接接觸，要用棉墊等柔軟物墊好，尤其骨突部位及夾板兩端要墊好。 ? （ 2）在人員、器材未準(zhǔn)備妥當(dāng)時(shí)，切忌搬運(yùn)病人，尤其是搬運(yùn)體重過(guò)重和神志不清者。
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