嘔吐河南中醫(yī)學(xué)院第一臨床醫(yī)學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科郭淑云-預(yù)覽頁
【正文】 ? 本病常有飲食不節(jié)，過食生冷，惱怒氣郁。嘔吐是以 有聲有物為特征，因胃氣上逆所 致，有感受外邪、飲食不節(jié)、情志 失調(diào)和胃虛失和的不同。嘔 吐大多病情較輕，病程較短， 預(yù)后尚好。腹 部的 B超可了解胰腺及膽囊的情況，必要時(shí)結(jié)合化 驗(yàn)血常規(guī)，尿淀粉酶、血淀粉酶。 ? 虛證多屬內(nèi)傷 ， 有氣虛 、 陰虛之別 ， 嘔吐 物不多 ， 常伴有精神萎靡 ， 倦怠乏力 ， 脈弱無 力等癥 。虛實(shí)兼夾者當(dāng)審其標(biāo)本緩急主次而治 之。 代表方：藿香正氣散。 治法：消食化滯，和胃降逆。 證機(jī)概要：痰飲內(nèi)停，中陽不振，胃氣上逆。 主癥：嘔吐吞酸，噯氣頻繁，胸脅脹痛，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦。 常用藥：蘇葉、厚樸、半夏、生姜、茯苓、大棗。 代表方：香砂六君子湯。 治法：溫中健脾，和胃降逆。 證機(jī)概要：胃陰不足，胃失濡養(yǎng)，和降失司。 證治分類 【 預(yù)防調(diào)護(hù) 】 ? 起居有常 ， 生活有節(jié) ， 避免風(fēng)寒暑濕穢濁之邪的 入侵 。 【 結(jié)語 】 嘔吐是以胃失和降 ， 氣逆于上所致的一種病證 ， 可出現(xiàn) 在許多疾病的過程中 。 治療嘔吐 ， 當(dāng)以和胃降逆為原則 ， 但須根據(jù)虛實(shí)不同情 況分別處理 。 【 臨證備要 】 ? 半夏為止嘔之主藥。 ? 嘔吐日久辨證多：頑固性嘔吐日久 ， 多傷津耗氣 ，引起氣隨津脫等變證 。 四診和參 ， 此為中焦寒滯 ， 脾胃 升降失司 ， 即陽明寒嘔也
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