傳染病總論--鄒老師 (2)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 次鼠疫大流行 ， 歐洲死亡近 1億人 ， 14世紀(jì)第二次大流行 ， 亞 、 非兩大洲死亡 2400萬(wàn)人 ， 歐洲病死 2500萬(wàn)人 ， 占?xì)W洲人口總數(shù)的 1/4。 1939～ 1949年 10年間 ， 全國(guó)各地的天花患者 38萬(wàn) ， 此外瘧疾 、 血吸蟲病 、 黑熱病 、 麻疹 、 傷寒 、痢疾 、 斑疹傷寒及結(jié)核病等 ， 疫情亦相當(dāng)嚴(yán)重 ， 每年吞噬很多人的生命 。 近 30年來(lái)有些傳染病有明顯增多 ， 如病毒性肝炎 、 流行性出血熱 、 病毒性胃腸炎等 。 或特異性主動(dòng)免疫 （ 通過預(yù)防接種或感染后獲得免疫 ） 所清除 。 4． 病原攜帶狀態(tài) （ carrier state） 特征為： ① 不顯出臨床癥狀 。 當(dāng)機(jī)體免疫功能下降時(shí) ， 才引起顯性感染 ，常見的潛伏性感染如單純皰疹 、 帶狀皰疹 、 瘧疾 、 結(jié)核等 。 2． 隱性感染 3． 病原攜帶者：如傷寒 、 疾病流行期的帶菌者 ，如 “ 流腦 ” 。 （二）傳播途徑 1．呼吸道傳播 如流腦、猩熱、麻疹、白喉等。 5．血液、體液、血制品傳播。可感染人的病原體有 400余種 。 （ 三 ） 有流行病學(xué)特征 1． 流行性 2． 季節(jié)性 如乙腦發(fā)生在 9三個(gè)月 ， 有明顯季節(jié)性 。 1. 潛伏期 (incubation period)從病原體侵入人體起 ， 至開始出現(xiàn)臨床癥狀止的時(shí)間 ， 稱潛伏期 ， 每一個(gè)傳染病的潛伏期都有一個(gè)范圍 ， 是檢疫工作觀察 、 留檢接觸者的重要依據(jù) 。 （ 二 ） 常見的癥狀和體征 1. 發(fā)熱 是傳染病的常見癥狀之一 。 如傷寒緩解期 。 C / day 8am8am8am8am8am8am8am8am8amDays 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Remittent fever (EHF) varying ≥ 1 176。 敗血癥 、 流腦等細(xì)菌感染；斑疹傷寒 、 恙蟲病等立克次體感染 。 4. 單核 吞噬細(xì)胞系統(tǒng)反應(yīng) 臨床表現(xiàn)為肝 、 脾和淋巴結(jié)腫大 。 二 、 流行病學(xué)資料 傳染病有一定的流行地區(qū)和好發(fā)季節(jié) ， 有一定的易感人群和好發(fā)年齡等 。 ② 有無(wú)發(fā)病的可能 。 3. 尿常規(guī) 尿蛋白多 ， 有助于出血熱 。 2. 病原 培養(yǎng)和分離
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