護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)操作技術(shù)考試重點(diǎn)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 區(qū)域 闡述無(wú)菌技術(shù)的操作原則 正確實(shí)施無(wú)菌技術(shù)操作并牢記操作注意事項(xiàng) 無(wú)菌技術(shù)概念：無(wú)菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過(guò)程中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域被污染的技術(shù)。 非無(wú)菌物品（或區(qū)域）：未經(jīng)滅菌處理或雖經(jīng)過(guò)滅菌處理但又被污染的物品（或區(qū)域）。 （二）工作人員著裝整潔 操作前必須：洗手 , 戴口罩、帽子，修剪指甲；必要時(shí)戴手套。 無(wú)菌物品必須注明名稱(chēng)、滅菌日期。 取用無(wú)菌物品時(shí)必須用無(wú)菌持物鉗。 污染或疑有污染的物品不可使用。 如果包內(nèi)物 品有污染或潮濕，應(yīng)重新滅菌。 取用無(wú)菌溶液注意 手不可觸及瓶口及瓶蓋內(nèi)面； 已倒出的無(wú)菌溶液不可再倒回瓶中； 打開(kāi)后保存 24 小時(shí)。 戴手套的手不可接觸手套的內(nèi)面。 2) 避開(kāi)炎癥、損傷、硬結(jié)、瘢痕處。 3) 指導(dǎo)并協(xié)助患者采取適當(dāng)?shù)捏w位與姿勢(shì)，以利于肌肉放松，減輕不適。注射后不要將針帽套回。 臀大肌注射區(qū)域定位方法 十字法：從臀裂頂點(diǎn)向外側(cè)作一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直平分線，將臀部分為四個(gè)象限，其外上象限為注射區(qū)（注意避開(kāi)內(nèi)角）。 三指法 : 髂前上棘外側(cè)三橫指處（以病人自己手指寬度為標(biāo)準(zhǔn)）。 盡量避開(kāi)在活動(dòng)關(guān)節(jié)處輸液，選擇非優(yōu)勢(shì)手。 特殊藥物如高滲溶液、含鉀溶液，輸液速度應(yīng)慢。 滴管內(nèi)液面過(guò)低：夾住滴管下端的輸液管，用手?jǐn)D壓滴管，迫使液體下流至滴管內(nèi)，當(dāng)液面升至 1/31/2 時(shí)，停止擠壓，松開(kāi)滴管下端輸液管即可。 靜脈炎 因：輸液對(duì)血管內(nèi)壁刺激引起，如輸入液體對(duì)血管壁的化學(xué)性刺激，針頭或留置針引起的機(jī)械刺激或局部過(guò)敏反應(yīng)，輸液過(guò)程未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作 。有計(jì)劃更換輸液部位，以保護(hù)靜脈。 急性肺水腫 因：輸液速度過(guò)快，短時(shí)輸入過(guò)多液體，心臟負(fù)荷過(guò)重引起。如病情允許，使患者端坐，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。 D 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物。加壓輸液、輸血時(shí)，疏于監(jiān)測(cè)，液體輸盡未及時(shí)更換或拔針。 B 出現(xiàn)癥狀，立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避開(kāi)肺動(dòng)脈入口。
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