醫(yī)院抗菌藥物臨床管理辦法和要求-預覽頁
【正文】 續(xù)發(fā)熱(96h)疑為真菌感染的經驗治療注：)抗結核分枝桿菌藥(有“△”者) 在醫(yī)院呼吸內科按“限制使用類”管理，非呼吸內科按“特殊使用類”管理5。本規(guī)范執(zhí)行情況應納入醫(yī)院內部質量管理考核。不得以任何形式將處方者開出的藥品處方與個人或科室經濟利益掛鉤。定期對臨床用藥情況進行監(jiān)督考核與科學評估?？咕幬锕芾磙k公室定期對病原體分布、種類、藥敏及院內感染情況進行綜合分析，并向全院通報。在緊急情況下臨床醫(yī)師可越級使用高于權限的抗菌藥物，但僅限1天用量。臨床醫(yī)師可據(jù)患者病情開具非限制使用抗菌藥物；患者病情需要應用限制使用抗菌藥物時，應經主治醫(yī)師以上專業(yè)職稱任職資格的醫(yī)師同意，并簽名；患者病情需要應用特殊使用抗菌藥物，應具有嚴格臨床用藥指征或確鑿依據(jù)，經抗感染或有關專家會診同意，處方需經高級專業(yè)職稱任職資格醫(yī)師簽名。l 特殊使用（三級）：不良反應明顯，不宜隨意使用或臨床需要加倍保護以免細菌過快產生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價格昂貴。三級醫(yī)師查房應含有抗菌藥物應用內容（如抗菌藥物使用、更改及停用等）；臨床藥師要加強對臨床用藥的指導，參加查房，主動為臨床用藥服務，并向臨床醫(yī)務人員提供有關抗菌藥物的信息。加強合理用藥管理，杜絕不適當?shù)慕洕?。住院醫(yī)生在5年規(guī)范化培訓中將增加抗菌藥物相關知識的考核內容；主治醫(yī)生及其以上人員必須參加培訓學習并記繼續(xù)教
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