四診1 中山大學(xué)中醫(yī)學(xué)-預(yù)覽頁
【正文】 嫩舌主虛證 嫩舌 （六）望舌質(zhì) 舌形 （ 2）胖大、腫脹 舌象 ：舌體大而厚，甚則腫脹而不能回縮。 （ 2）紅、絳舌 舌象 ：舌色呈鮮紅色（紅舌）， 或深紅色（絳舌）。 （三）舌的臟腑分部 舌尖 —— 心肺 舌中 —— 脾胃 舌根 —— 腎 舌邊 —— 肝膽 （四）舌診的方法和注意事項 方法 （ 1） 伸舌姿勢 （ 2） 順序 （ 3） 刮舌與揩舌 注意事項 （ 1） 光線 （ 2） 飲食影響 （ 3） 染苔 （ 4） 季節(jié) 、 時間 （ 5） 年齡 （五）舌診的內(nèi)容 望舌質(zhì) —— 舌的神 、 色 、 形 、 態(tài) （ 候臟腑氣血的盛衰 ） 望舌苔 —— 苔質(zhì) 、 苔色 （ 候邪氣的淺深 、 胃氣的有無 ） 正常舌象 ：淡紅舌 、 薄白苔 。 常色有主色與客色之分： 主色 —— 面色膚色終生不變者。 意義 ：是正氣不足表現(xiàn)。 意義 ：臟腑精氣衰竭已極，陰不斂陽，虛陽外 越。或見循衣 摸床、撮空理線。 意義 ：主臟腑精氣充足。 望診的內(nèi)容 包括 ： 望全身 ：神 、 色 、 形 、 態(tài) 望局部 ：頭面 、 頸項 、 五官 、 皮膚 、 小兒絡(luò)脈 望排出物 ：痰涎涕唾 、 嘔吐物 、 二便 望 舌 ：舌質(zhì) 、 舌苔 一、望 神 神的概念 廣義 —— 人體生命活動的外在表現(xiàn)?！?中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院 中醫(yī)科 黃啟輝 ? 四診 包括望、聞、問、切四法。 望 診 概念 ：醫(yī)生運用視覺，對人體全身和局部的一切情況及其排出物等，進行有目的的觀察，以了解健康或疾病的情況，稱為望診。 表現(xiàn) ：神志清楚，反應(yīng)靈敏，目光明亮、精彩內(nèi) 含，面色紅潤，呼吸平穩(wěn)，肌肉不削，動 作靈活、體態(tài)自如。 表現(xiàn) ：精神萎靡，或神昏譫語，面色晦暗無華， 目暗睛迷，瞳仁呆滯，肌肉消瘦，呼吸 微弱，動作遲鈍，強迫體位。 表現(xiàn) ：突然目光明亮、神志突然轉(zhuǎn)清、突然 語言清亮、突然顴紅如妝、突然能食。 表現(xiàn) ：精神不振，少氣懶言，兩目乏神， 面色少華，倦怠乏力，動作遲緩。 正常面色：紅黃隱隱 、 明潤含蓄 。 舌 （ 二 ） 舌與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系 經(jīng)絡(luò)直接或間接與舌聯(lián)系； 心開竅于舌； 脾開竅于口 ， 舌苔乃胃氣所生 。 主病 ：陽虛證 —— 淡白胖嫩濕潤 氣血不足 —— 淡白瘦薄 舌淡苔白有齒印 舌色的變化有：淡白、紅、絳、紫、青。 老舌 舌形變化有：老嫩、胖大、腫脹、瘦薄、點刺、裂紋。 主病 ：實熱證。 主病 ：熱入心包 —— 舌強硬而色紅絳 熱盛傷津 —— 舌強硬而色紅絳 風痰阻絡(luò) —— 舌強而歪斜 舌強硬色紅 舌態(tài)變化有：強硬、痿軟、歪斜、顫動、吐弄、短縮。 （六）望舌質(zhì) 舌態(tài) （ 4）顫動舌 舌象 ：舌體震顫、抖動，不能自止。 （六）望舌質(zhì) 舌態(tài) （ 6）短縮舌 舌象 ：舌體緊縮，不能伸出。 （淺黃熱輕、 深黃熱重、 焦黃熱極） （七）望舌苔 苔色 （ 3）灰黑苔 舌象 ：舌苔顏色呈淺黑（灰）色或黑色。 薄苔 厚苔 （七）望舌質(zhì) 苔質(zhì) （ 2）潤燥 舌象 ：舌苔干濕適中為潤； 舌面水分過多，伸舌欲滴者為滑苔； 舌苔干燥無津者為燥苔 。 主病 ：濕濁、痰飲
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