公路養(yǎng)護工程企業(yè)資質申請表-預覽頁
【正文】 企業(yè)法定代表人聲明 本人 （法定代表人） （身份證號）鄭重聲明，本企業(yè)此次填報的《公路養(yǎng)護企業(yè)工程資質申請表》及附件材料的全部數(shù)據(jù)，內容真是真實的，同樣我在此所做的生命也是真實有效的。 五、本表中帶□的位置用√選擇填寫。 公路養(yǎng)護工程企業(yè)資質申請表 企業(yè)名稱： 填表日期： 吉林省公路管理局制 填 表 說 明 一、 本表用于公路養(yǎng)護工程企業(yè)申請資質及資質就位和升級。 四、本表數(shù)字均使用阿拉伯數(shù)字；除萬元、 %保留一位小數(shù)外，其余均為整數(shù)。附件材 料按“企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、原資質證書正副本、企業(yè)章程，法定代表人、技術負責人、財務負責人、經營負責人資料；項目經理資料、工程技術和經濟管理人員資料及其他資料”的順序分冊裝訂。 五、 企業(yè)技術負責人簡歷 姓名 性別 出生年月 職務 職稱 最高學歷 何時 /何校 /何專業(yè)畢業(yè) 工程管理資歷 電話 工 作 簡 歷 由何年何月至何年何月 在何單位、從事何工作、任何職 本人簽字： 年 月 日 注：工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫。 本名單可復制加頁。 十二、代 表 工 程 情 況 項 目 之 三 工程名稱 工程地址 合同編號 施工許可證號或開工報告批準文號 工程簡介 工程規(guī)模 工 程 類 別 技 術 指 標 單 位 數(shù) 量 合同價 萬元 結算價 萬元 開工時間 年 月 日 竣工時間 年月日 計劃工期 工作日 實際工期 工作日 延誤原因 質量評定 安全評價 獲獎情況 建設單位 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 驗收單位 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 其他說明 ： 項 目 之 四 工程名稱 工程地址 合同編號 施工許 可證號或開工報告批準文號 工程簡介 工程規(guī)模 工 程 類 別 技 術 指 標 單 位 數(shù) 量 合同價 萬元 結算價 萬元 開工時間 年 月 日 竣工時間 年 月 日 計劃工期 工作日 實際工期 工作日 延誤原因 質量評定 安全評價 獲獎情況 建設單位 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 驗收單位 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 其他說明 ： 注：本 表 可 復 制 加 頁
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