技能綜合及診斷復(fù)習(xí)指導(dǎo)(心理咨詢師)-預(yù)覽頁
【正文】 會(huì)： ?沖突的性質(zhì)： ?嚴(yán)重程度： ? 為什么？ ?社會(huì)功能受損程度： ?是否泛化： ?既往史、咨詢史： ?心理測驗(yàn)結(jié)果： 嚴(yán)重程度 問題 資料 1/2MIRROR 2022/2/8 得到這些信息之后做什么？ ? 資料整理。最近半個(gè)多月，晚上怎么都睡不著，雖然還能工作，但效率很低，經(jīng)常心慌、出汗、噩夢、心情煩躁不安，偶爾覺得活得真累，要是死了矛盾就解決了。 ? (A)失眠 (B)消瘦 ? (C)心慌 (D)出汗 ? 答案： ACD 1/2MIRROR 2022/2/8 ? 單選：求助者的心理狀態(tài)主要是 ( )。 ? 腦子轉(zhuǎn)得快，前后沒有什么連貫； ? 腦子空了，沒什么可想的，沒什么可說的； ? 因感到有人要投毒害自己而不敢喝水、吃飯； ? 認(rèn)為自己是某個(gè)領(lǐng)袖的親戚； ? 反復(fù)想某個(gè)問題，想擺脫又?jǐn)[脫不了； ? 記不住事情，注意力不集中。 ? 提心吊膽、極度害怕、抵抗和逃避。 ? 是什么？ ? 沖突的性質(zhì)？ 1/2MIRROR 2022/2/8 ? 單選：對(duì)求助者自知力的判定是 ( )。 ?精神病性問題只能進(jìn)行有條件的輔助性工作。 ? 由于某些植物性神經(jīng)功能紊亂可能是神經(jīng)癥的伴發(fā)癥狀，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)尋求相關(guān)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的會(huì)診或轉(zhuǎn)診。 ? （ A）實(shí)施咨詢過程 ? （ B）通知求助者妻子 ? （ C）轉(zhuǎn)診精神科 ? （ D）電休克治療 ? 答案： A 1/2MIRROR 2022/2/8 ? 單選：表明該求助者社會(huì)功能改變的是( )。（程度輕） 現(xiàn)實(shí)問題，痛苦情緒（程度重），強(qiáng)烈的道德沖突。 ? 判斷心理沖突類型，常形沖突 vs變形沖突，判斷是否為神經(jīng)癥或可疑神經(jīng)癥。 ? 精神痛苦：喜歡訴苦是普遍表現(xiàn)之一。 1/2MIRROR 2022/2/8 鑒別診斷 某些障礙可能存在同樣的癥狀表現(xiàn) 。 ?癥狀鑒別：抑郁癥，應(yīng)激相關(guān)障礙，生理心理障礙等 —— 與其含有相似癥狀。 —— 與其含有相似癥狀。最近半個(gè)多月，晚上怎么都睡不著，雖然還能工作，但效率很低，經(jīng)常心慌、出汗、噩夢、心情煩躁不安，偶爾覺得活得真累，要是死了矛盾就解決了。自己認(rèn)為很優(yōu)秀，很自豪，連馬路上的人都在注意她，出租車司機(jī)按喇叭是向她致以敬意。說本校男生都在搞同性戀，他們的眼神都不正常，現(xiàn)在已經(jīng)涉及到男老師了。 ? 咨詢過程中，來訪者語速正常，問話能答，回答切題。在交談過程中認(rèn)為自己很正常，但是認(rèn)為自己愿意和咨詢師談?wù)勑摹? ?（ A）完整 ?（ B）部分喪失 ?（ C）完全喪失 ?（ D）無法判斷 ?答案： C 1/2MIRROR 2022/2/8 單選： 根據(jù)自知力水平首先考慮該求助者是不是（ ）。 ? （ A）語速正常 ? （ B）問話能答，回答切題 ? （ C）不出門，怕見生人 ? （ D）認(rèn)為鄰居在監(jiān)聽自己 ? 答案： D 1/2MIRROR 2022/2/8 單選： 該案例最可能的診斷是（ ）。 ? 二、求助者自述 ? 近 2個(gè)月來總是反復(fù)思考一些毫無意義的問題，如“洗水果時(shí)是多用一點(diǎn)水好，還是少用一點(diǎn)水好”，“削帶皮的蔬菜如黃瓜時(shí)，是去皮厚一點(diǎn)好還是薄一點(diǎn)好”，等等。故感到很苦惱，迫切希望能夠得到咨詢師的幫助。后來又出現(xiàn)了一種奇怪的想法，走過街天橋時(shí)總想著跳下去，為此感到害怕，盡量避免走過街天橋。 ? 診斷依據(jù)： ? ，涉及生活中不太重要的事情，且不帶有明顯的道德色彩。 ? ，但持續(xù)時(shí)間較短，社會(huì)功能受損程度不重，未達(dá)到神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，故考慮神經(jīng)癥性心理問題。 2022/2/8 1/2MIRROR ? 四、在與該求助者制定咨詢目標(biāo)時(shí)，如何判定咨詢目標(biāo)是有效的 ? 2022/2/8 1/2MIRROR 2022/2/8 初診 接待 收集 資料 初步 診斷 鑒別 診斷 原因 分析 了解求助者、問題 制訂 目標(biāo) 制訂 方案 會(huì)談 技術(shù) /方法 處理 阻抗 /移情 效果 評(píng)估 處理求助者、問題 1/2MIRROR 2022/2/8 求助者 智力正常 年齡適宜 內(nèi)容合適 人格正常 動(dòng)機(jī)正確 信任度高 匹配性好 行動(dòng)自覺 適宜 阻抗 移情 沉默 依賴 多話 咨詢關(guān)系 沖突型 忌諱型 欠缺型 咨詢師 尊重 真誠 熱情 共情 積極關(guān)注 態(tài)度 思維 品質(zhì) 知識(shí) 合理情緒療法等 陽性強(qiáng)化法等 咨詢方法 影響性技術(shù) 參與性技術(shù) 技術(shù) 方法 精神分析 行為主義 人本主義 認(rèn)知療法 后現(xiàn)代… 1/2MIRROR 2022/2/8 關(guān)于咨詢中使用心理測驗(yàn) ? 何時(shí)使用？ ? 何目的使用？ ? 何注意事項(xiàng)？ ? 可使用何種心理測驗(yàn)？ 1/2MIRROR 2022/2/8 心理測驗(yàn)：工具 人 格 心理與行為問題 生活事件等 智 力 1/2MIRROR 學(xué)科關(guān)系圖 2 2022/2/8 心理咨詢：解決問題 目標(biāo)（方案） 會(huì)談（技術(shù)＋療法） 評(píng)估 心理診斷：發(fā)現(xiàn)、確定問題 初診接待、資料收集、初步診斷 鑒別診斷、原因分析 建立咨詢關(guān)系 評(píng)估癥狀存在性及嚴(yán)重程度 評(píng)估咨詢效果 心理測驗(yàn)：工具
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