【正文】 柴胡 【性能】 苦、辛，微寒。歸肺、脾、胃、大腸經(jīng)。同中之異：其中麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，桂枝發(fā)汗力弱，然桂枝味甘兼補(bǔ)，又宜于風(fēng)寒表虛有汗證。同時，兩者也都可用于風(fēng)疹瘙癢。 同中之異：疏散風(fēng)熱方面，桑葉優(yōu)于菊花；清肝明目、平肝潛陽方面，菊花優(yōu)于桑葉。易化燥傷陰，陰虛慎用，中病即止（）不能用于虛寒證。性味：甘（生津）苦 寒歸經(jīng)：肺 胃（氣分藥） 臟腑（能清哪里配伍：益氣生津 配合適當(dāng)?shù)那鍩峤舛舅?【性能】甘、辛，大寒。一、生用，清熱瀉火：清氣分熱（溫?zé)岵〉臍夥譄岚Y）常與知母相須配合應(yīng)用。在外治外感熱病,高熱煩渴。作用在肺胃（治療虛證）（生津止咳）能瀉肺火、滋肺陰，瀉胃火、滋胃陰，瀉腎火、滋腎陰，治陰虛內(nèi)熱之消渴證（便溏腹瀉的不能用）蘆根 【性能】甘，寒。）：個性：清胃熱的同時可以生津止嘔。生津止渴：可以清胃熱，有一定的生津止渴效用。歸心、肺、三焦經(jīng)。（不典型清熱瀉火藥）清熱瀉火明目：（局限在清肝火）（目珠疼痛）（肝火上炎的，頭暈頭痛）（現(xiàn)代可以降血壓）散結(jié)消腫：（瘰疬，乳痹：中醫(yī)講是痰核，因內(nèi)熱引起。因其苦降泄熱力大，故本類藥物多能清熱瀉火，可用治臟腑火熱證。1黃芩【性能】苦，寒。歸心，脾、胃、膽、大腸經(jīng)。異1：黃芩（在濕溫病中相對應(yīng)用比較廣泛）作用偏中上焦更偏于清上焦肺火，肺熱咳嗽者多用；黃芩可以退狀熱，有良好的退熱作用比其他兩味藥好。黃芩長于清少陽熱。清熱燥濕瀉肝膽火：最多用于肝膽為主的濕熱病癥?！拘阅堋靠?，寒。（肺熱咳嗽）。歸肝、膽、大腸經(jīng)。第三節(jié) 清熱解毒藥本類藥物性質(zhì)寒涼，清熱之中更長于解毒，具有清解火熱毒邪的作用。陰虛火旺，虛火上炎（足少陰腎經(jīng)是循咽喉的）藥物比較多，相對的可以分幾個組。痢疾：歸大腸。都可以用于內(nèi)癰外癰。有微弱的清熱涼血作用，1. 清熱解毒：除了用于溫?zé)岵?也應(yīng)用于瘡癰腫痛2. 疏散風(fēng)熱：也是解表藥。歸心、胃1. 清熱解毒：（也可以用在溫?zé)岵〉母鱾€階段和風(fēng)熱感冒，但臨床意義與銀花連翹不同，銀花連翹本身就是發(fā)散風(fēng)熱的藥，板藍(lán)根沒有疏散風(fēng)熱的作用，只是在溫?zé)岵≈邪l(fā)揮清熱解毒作用。歸心、胃經(jīng) （大青葉和板藍(lán)根有很多共同點(diǎn)）：（利咽喉的功效不如板藍(lán)根，但解熱的方面優(yōu)于板藍(lán)根：適合溫?zé)岵“l(fā)熱患者或外感風(fēng)熱；無解表功效；可抗病毒）2. 涼血消斑：（涼血消斑的功效優(yōu)于板藍(lán)根，大青葉更擅長入血分。），定驚：主要用于清肝火（小兒驚風(fēng)），有一點(diǎn)清肺熱的功效用法：不溶于水，不能做湯劑。本品苦寒，既能清氣分之實(shí)熱，又能解血分之熱毒，凡溫?zé)岫拘八轮C皆可用之，常與黃連、甘草等同用。歸肺經(jīng) （芳香氣味，用鮮品，不宜久煎。清熱解毒：咽喉腫痛，牙齦腫痛；也清臟腑熱，尤其肝區(qū)（目赤、耳道流膿）胃消腫散結(jié)：用于各種瘡癰，內(nèi)服外用；更適合乳癰利濕通淋：治療淋癥為主（黃疸性的肝炎）食用野菜，是甘味（健胃劑，用量大滑腸。歸肝、胃經(jīng)清熱解毒：治療各種瘡癰腫痛，內(nèi)癰外癰都用。肝火上炎，小兒驚風(fēng)。歸肝、心經(jīng) （可以與菊花互相代替使用。清熱解毒：主要用于瘡癰；常用腸癰活血，祛風(fēng)，止痛：活血化瘀，任何瘡癰都可以配伍。（經(jīng)常與紅藤配伍在一起，可以清熱解毒也可以活血化瘀。山豆根 【性能】苦，寒。 長于祛痰（咽喉腫痛兼有痰）無論寒熱都能用于祛痰 如射干麻黃湯 孕婦忌用 慎用（因能活血化瘀，散癥結(jié)，通經(jīng)血。止血 外用有優(yōu)勢四、主要用于熱毒痢疾的清熱解毒藥。歸肝、大腸經(jīng)。（孕婦不能用）鴉膽子 【性能】苦，寒。（現(xiàn)代用膠囊，腸溶性膠囊）。歸心、肝、腎經(jīng)（河南的道地藥材）清熱涼血：（溫?zé)岵崛霠I血，血熱妄行。）使用注意：較滋膩玄參 甘苦咸，微寒。 沒有止血功效，需配伍止血藥 （跌打損傷，等廣泛應(yīng)用與血瘀癥） 寒凝作用不明顯，對于寒癥也不避忌。歸心、肝經(jīng)清熱涼血：很強(qiáng)的清熱瀉火藥，清心肝熱。）（燒燙傷 紫草油，濕疹）第五節(jié) 清虛熱藥 本類藥物藥性寒涼，主入陰分，以清虛熱、退骨蒸為主要作用。用于溫?zé)岵〉暮笃?，熱邪未盡，陰液已傷，邪氣伏藏于陰分（陰與淺表相比表示比較深層。青蒿 【性能】苦、辛，寒。截瘧：可以殺瘧原蟲。歸肺、肝、腎 清虛熱：1）用于陰虛火旺，骨蒸潮熱（常用）；有一定涼血的功效；2）陰虛火旺造成的虛火上炎的牙痛；3）另外用于虛火上炎引起的消渴。功效涉及清熱藥的方方面面，但一般。清虛熱：用于陰虛發(fā)熱，苦味不明顯，屬于甘味不傷陰。 與黃連不同退虛熱：一般的陰虛都可以用，但因其苦燥所以用途不如前兩位常用。不同點(diǎn)：石膏煅用能收濕、生肌、斂瘡、止血，外治用于潰瘍不斂、濕疹瘙癢、水火燙傷、外傷出血等；知母能潤腸通便、滋腎陰清相火，治療腸燥便秘、腎陰虛證，為石膏所不具備。同中之異：金銀花涼散風(fēng)熱優(yōu)于連翹，連翹解毒消癰優(yōu)于金銀花，素有“瘡家圣藥”之稱。主治血腫，水腫，胸水，腹水等證性能特點(diǎn)：攻下藥，峻下藥 苦寒，歸經(jīng)大腸。 癥候禁忌：便溏腹瀉的，無里實(shí)積滯的，對于正氣虧虛的，老年體虛的慎用；婦女妊娠期禁用，月經(jīng)期慎用。主要適用于大便秘結(jié)，燥屎堅(jiān)結(jié)及實(shí)熱積滯之證。（用于體內(nèi)胃部寒積，熱積，食積；胃腸的濕熱積滯 如痢疾加大黃；蟲積；甚至痰淤）3）清熱瀉火，清導(dǎo)濕熱。 ③炒炭有止血的作用④熟用比生用力弱、比酒制力強(qiáng)配伍：①與芒硝，增強(qiáng)療效（大承氣湯）②與甘草，瀉下緩和（調(diào)胃承氣湯）劑量：①取其緩下，宜3g或3g以下；②取其急下，宜10g配芒硝、生用。）另外還能從汗腺排出，汗的顏色也會變黃。軟堅(jiān)瀉下藥瀉下攻積潤燥軟堅(jiān)清熱消腫：外用清熱用法：湯劑中不直接煎煮，藥煮好后分次直接兌在藥中（容易控制藥量。與大黃比較：優(yōu)點(diǎn)滋味純正（類似茶葉水）；相對大黃，鞣質(zhì)少，枯燥的不良反映不易發(fā)生。用法：不入湯劑；（水溶性）味道非?？啵挟愇叮ǔ簦?。使用時還應(yīng)根據(jù)不同病情，配伍其他藥物．火麻仁 【性能】 甘，平。）應(yīng)用：水腫腹脹滿，腳氣浮腫兼便秘者第三節(jié) 峻下逐水藥 本類藥物大多苦寒有毒，藥力峻猛，服藥后能引起劇烈腹瀉，有的兼能利尿，能使體內(nèi)潴留的水飲通過二便排出體外，消除腫脹。還要注意本類藥物的炮制、劑量、用法及禁忌等，以確保用藥安全、有效。有毒。 十八反 不能和甘草同用。消腫散結(jié)：外用芫花 【性能】 苦、辛，溫。芫花長于治療胸脅的痰飲（長于大戟，甘遂）。有毒。 逐水，攻下，去積 三個效果，其實(shí)用量上的區(qū)別。歸肺、脾、腎、大腸經(jīng) 最佳主治：水腫 本節(jié)中商路的利尿作用最強(qiáng)。）消腫散結(jié)：外用消癰腫。歸胃、大腸經(jīng)。本品能祛痰利咽以利呼吸。用法用量：制成霜 生巴豆 和牽牛子不能配伍第四章：祛風(fēng)濕藥（1）祛風(fēng)濕散寒藥（2）祛風(fēng)濕清熱藥（3）祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥1，3偏溫 2偏寒。歸腎、膀胱經(jīng)袪風(fēng)濕：祛風(fēng) 散寒 燥濕 溫性明顯散風(fēng)寒：可以用于風(fēng)寒表癥，頭身疼痛比較明顯，兼有表實(shí)常用 作用不如羌活。不同點(diǎn)：1. 獨(dú)活又能治少陰頭痛；2. 羌活治療太陽頭痛又善治風(fēng)寒項(xiàng)背強(qiáng)威靈仙 【性能】辛、咸，溫。歸心、肝、腎、脾經(jīng)袪風(fēng)濕：溫性特別強(qiáng)，熱 長于散寒止痛心腹冷痛，寒疝疼痛 跌打損傷，麻醉止痛用法注意：不生用（毒性大）要炮制 （水煮，高溫蒸） 孕婦 又熱的人不能用， 母 白芨，白蘞等草烏的毒性更甚與川烏。）小兒驚風(fēng)，破傷風(fēng)麻風(fēng)，疥癬（不一定準(zhǔn)確。歸肝經(jīng)。風(fēng)濕頑痹，中風(fēng)半身不遂。風(fēng)濕痹證。本品溫香入脾，能化濕和胃，第二節(jié) 去風(fēng)濕散熱藥防己 （木防己）【性能】苦、辛，寒。應(yīng)用 風(fēng)濕痹證。防己苦寒傷胃，用量不宜太大。 應(yīng)用： 。本品能退虛熱，除骨蒸，亦為治虛熱要藥。歸心、肝、腎經(jīng)。有大毒。 制成片劑（制劑），往往是成藥。 制后偏溫（酒潤后蒸）【功效】袪風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)（作用平和）解毒，中風(fēng)半身不遂，濕瘡，瘡癰：因其作用緩慢，用的較少。都有一定的降血壓作用。歸肝、腎【功效】袪風(fēng)濕（作用一般，不強(qiáng)），補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨（作用更強(qiáng)些），安胎。狗脊 【性能】苦、甘，溫。使用注意： 不能久煎。（祛風(fēng)濕散寒 藥）辛散苦燥，長于祛濕，故痹證濕勝者尤宜，3．風(fēng)寒挾濕表證?！竟πА?燥濕 消痰，下氣除滿（最佳功能行氣）1．濕阻中焦，脘腹脹滿。）3．痰飲喘咳。廣藿香 【性能】 辛，微溫。本品既能化濕，又能和中止嘔。治暑月外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷而致暑濕證者，濕熱并重者，佩蘭 【性能】 辛，平。 但是化濕藥中唯一的平性藥。白豆蔻 【性能】 辛，溫。砂仁 【性能】 辛，溫。）【功效】 燥濕溫中，除痰；截瘧（古方）第十二章 利水滲濕藥凡能通利水道，滲泄水濕，治療水濕內(nèi)停分類：利水消腫藥；利尿通淋藥；利濕退黃3．功效：1）利水消腫，利水滲濕（淡味為主的）：性平和；臨床應(yīng)用廣泛幾乎可以用于與水濕有關(guān)的一切病癥；2）利尿通淋：清利濕熱，3）利濕退黃：清利濕熱加退黃4．性能特點(diǎn)：1）利水滲濕：平性，微寒 歸 腎 膀胱 ；2）利尿通淋藥：偏寒性 苦（甘） 歸 主要膀胱；3）利濕退黃藥：寒性 苦為主（甘）歸 肝膽第一節(jié)利水消腫藥茯苓 【性能】 甘、淡，平。3．痰飲。歸腎、膀【功效】 利水消腫，滲濕。歸腎、膀胱經(jīng)。歸脾、胃、肺【功效】利水消腫，滲濕，健脾，除痹(舒筋)，清熱排膿1．水腫，小便不利，腳氣。苡仁滲濕除痹，緩和拘攣4．肺癰，腸癰。本品能利水濕，分清濁而止瀉，即利小便以實(shí)大便。歸膀胱、肺、胃經(jīng) （各種淋癥廣泛應(yīng)用）【功效】利尿通淋，清熱解暑，收濕斂瘡（外用），石淋，尿熱澀痛2．暑濕，濕溫。歸肺、胃經(jīng) （功效與木通一樣，但功效更緩和。歸腎、胃經(jīng) （清熱不強(qiáng)，偏利尿）【功效】 利濕去濁（膏淋首選），祛風(fēng)除痹瞿麥（有一定的活血化瘀功效）， 萹蓄，地膚子（利濕通淋藥，但更多的用于濕熱皮膚瘙癢，內(nèi)服，煎湯清洗都可以。本品苦微寒，有解毒療瘡之功，故可用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)之風(fēng)瘙、濕瘡瘙癢金錢草 甘咸微寒。本品有解毒消腫之效，可用治惡瘡腫毒，毒蛇咬傷等證虎杖 【性能】 微苦，微寒。本品入血分，有涼血清熱解毒作用。本品既能苦降泄熱，又能化痰止咳，治肺熱咳嗽此外：也是緩瀉的藥。本品辛甘溫煦，有峻補(bǔ)元陽、益火消陰之效，凡諸臟陽氣衰弱者均可應(yīng)用3．寒痹證。本品辛熱燥烈，主入脾胃而長于溫中散寒、健運(yùn)脾陽，為溫暖中焦之主藥2．亡陽證。肉桂、 【性能】辛、甘，大熱。本品甘熱助陽以補(bǔ)虛，辛熱散寒以止痛，善去痼冷沉寒。 肉桂和附子比較：相同點(diǎn)都能補(bǔ)火助陽，相須為用；同中有異：附子能回陽救逆，肉桂比較次要。吳茱萸 【性能】辛、苦，熱；有小毒。本品辛散苦泄，性熱祛寒，善能散寒止痛，還能疏肝解郁，降逆止嘔，兼能制酸止痛。歸脾、胃、肺、腎經(jīng) 【功效】溫中降逆（主用溫中，長于降胃氣，降胃逆），散寒止痛，溫腎助陽 （19畏，畏郁金）高良姜 溫?zé)嵝再|(zhì)甚于干姜 散寒止痛在干姜之上，止嘔。外用發(fā)蟲止癢。橘皮 （陳皮） 【性能】 辛、苦，溫。本品既能燥濕化痰，又能溫化寒痰，且辛行苦泄而能宣肺止咳，為治痰之要藥4．胸痹證。功能理氣散結(jié)，止痛。性味甘、苦，平。煎服，3～5g。功能疏肝行氣，散結(jié)消腫。性味辛、苦，溫。煎服，3～10g。本品辛行溫通，入胃而行氣止痛3．食積腹痛。（一老一嫩）一高一低，高脾胃，低肝）不同點(diǎn)：青皮又能消積，質(zhì)重下行，治氣滯血瘀之癥瘕及食積等；陳皮質(zhì)輕入走肺經(jīng)，治療痰濕咳嗽等。治飲食積滯，脘腹痞滿脹痛2．胸痹、結(jié)胸。歸脾、胃、大腸、膽、三焦經(jīng)【功效】 行氣止痛（止痛同時消漲的作用明顯。3．腹痛脅痛，黃疸，疝氣疼痛。本品氣芳香走竄，味辛行散，性溫祛寒，善散胸腹陰寒，行氣以止痛2．胃寒嘔吐。歸肝、脾、三焦經(jīng) （莎草根）（氣中血藥）【功效】 疏肝解郁（疏肝為主的行氣藥），調(diào)經(jīng)止痛，理氣調(diào)中（廣泛應(yīng)用與各種腫痛）1．肝郁氣滯脅痛、腹痛。煨木香又可止瀉（2） 香附：性平，善調(diào)肝氣郁滯，并能調(diào)經(jīng)止痛，多用于肝郁不舒之脅肋脹痛，月經(jīng)不調(diào)等證，為婦科要藥。 【功效】 行氣止痛（作用在胃腸，溫性較強(qiáng)。本品辛散溫通，入腎與膀荔枝核 【性能】 辛、微苦，溫。但價格高），燥濕化痰香掾 （佛手是香掾的變種）【性能】 辛、微苦、酸，溫。歸肺、胃、大腸經(jīng) 【功效】 行氣 寬胸，理氣調(diào)中 （行氣導(dǎo)滯，用于痢疾的里急后重）（單用對于熱毒痢疾有一定效果）1柿蒂 【性能】 苦、澀，平。歸肝、胃、小腸、膀胱經(jīng) （金鈴子）【功效】 行氣止痛（無消漲作用），殺蟲 （有清熱作用，有毒）1．肝郁化火所致諸痛證。歸肝、胃經(jīng) 【功效】 行氣止痛（無消漲作用。山楂 【功效主治】 消食化積 特點(diǎn)：善消油膩肉食積滯。③高血壓、冠心病及高脂血癥。歸脾、胃經(jīng)。麥芽 【性能】 甘，平。歸脾、胃經(jīng)。萊菔子 【性能】 辛、甘，平。（過用耗傷正氣。（消食作用最強(qiáng)的。配伍應(yīng)用：寒熱虛實(shí) 配瀉下藥。歸脾、胃經(jīng)。不足：作用緩和，藥效不高，兒童需連服23日。有毒。2．殺蟲 疥癬，濕瘡。60120克，量太大啊。服用只能做散劑，不能做湯劑；幾十克量服用困難。常和南瓜子相須使用。導(dǎo)滯：有一定緩瀉作用。（4）溫經(jīng)止血藥：適用于虛寒性出血證，性能特點(diǎn)：收斂止血藥：平和 酸澀為主。 歸經(jīng)： 心 。大出血作用不大?。≈寡共涣耍?！第一節(jié) 收斂止血藥仙鶴草 【性能】苦、澀，平。本品味澀收斂（收斂不強(qiáng)，不留淤），功能收斂止血，全身各部出血之證。此外：補(bǔ)虛，與大棗同用可以治療脫力。刀傷）【功效】收斂止血，消腫生肌。本品寒涼苦泄，能消散血熱之癰腫；味澀質(zhì)粘，能斂瘡生肌，為瘍消腫生肌的常用藥。最佳用法散劑。歸心、肝經(jīng)。 小薊、大薊之功效