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正文內(nèi)容

歐洲早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征防治共識(shí)指南(20xx版)-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 況穩(wěn)定,應(yīng) 縮短呼吸機(jī) 使用時(shí)間 ,盡早撤離呼吸機(jī) 改為 CPAP( B) 如果患兒使用 PS后情況穩(wěn)定,應(yīng)盡早拔管撤離呼吸機(jī), 改為無(wú)創(chuàng)的呼吸支持( CPAP或鼻塞間隙正壓通氣( NIPPV))( B) 四、氧療 建議 2020 2020 吸氧的患兒, 在任何時(shí)候 血氧飽和度都應(yīng)<95%, 從而減少 ROP和BPD的發(fā)生( D) 吸氧的患兒, 血氧飽和度應(yīng)維持在 8593%之間( D) 四、氧療 建議 2020 2020 應(yīng)用 PS后,應(yīng) 盡快降低 FiO2,避免發(fā)生血氧高峰, 后者與 I和 II度 IVH有關(guān)( C) 應(yīng)用 PS后,應(yīng) 盡快降低 FiO2,避免發(fā)生血氧高峰( C) 四、氧療 建議 2020 2020 可考慮 肌注 Vit A,能減少 BPD的發(fā)生,每周 3次 ,連續(xù)使用 4周 ( A) 不提了 四、氧療 建議 2020 2020 未提到 新生兒應(yīng)避免發(fā)生SaO2波動(dòng)( D) 五、 CPAP的作用 建議 2020 2020 對(duì)所有存在 RDS高危因素的患兒,如胎齡<30周未使用機(jī)械通氣者都應(yīng)使用 CPAP, 直到臨床狀況被進(jìn)一步評(píng)估( D) 對(duì)所有存在 RDS高危因素的患兒,如胎齡<30周未使用機(jī)械通氣者都應(yīng)使用 CPAP, 直到臨床狀況被進(jìn)一步評(píng)估( D) 五、 CPAP的作用 建議 2020 2020 為 減少機(jī)械通氣 的使用, RDS患兒應(yīng) 早期聯(lián)合使用 PS和 CPAP( A) 為 減少機(jī)械通氣 的使用, RDS患兒應(yīng) 早期聯(lián)合使用 PS和 CPAP( A) 五、 CPAP的作用 建議 2020 2020 比較短的雙鼻孔鼻塞比單鼻孔鼻塞在減少插管 方面更優(yōu), 剛撤機(jī)患兒CPAP壓力 至少 6 cm H2O,可以減少再次插管( A) 應(yīng)使用比較短的雙鼻孔鼻塞 CPAP(而不是單鼻孔鼻塞)以減少氣管插管, CPAP壓力 至少 5 cm H2O( A) 六、機(jī)械通氣策略 建議 2020 2020 呼吸衰竭的患兒應(yīng)使用機(jī)械通氣提高存活率( A) 呼吸衰竭的患兒應(yīng)使用機(jī)械通氣提高存活率( A) 六、機(jī)械通氣策略 建議 2020 2020 各種機(jī)械通氣模式都可能發(fā)生肺損傷,應(yīng)盡可能縮短機(jī)械通氣使用時(shí)間,抓住機(jī)會(huì)成功拔管( D) 應(yīng)盡可能縮短機(jī)械通氣使用時(shí)間,以減少發(fā)生肺損傷( B) 六、機(jī)械通氣策略 建議 2020 2020 低碳酸血癥 會(huì)增加BPD和腦室周圍白質(zhì)軟化的危險(xiǎn)性,應(yīng)盡可能避免( B) 低碳酸血癥 會(huì)增加BPD和腦室周圍白質(zhì)軟化的危險(xiǎn)性,應(yīng)盡可能避免( B) 六、機(jī)械通氣策略 建議 2020 2020 拔管后使用鼻塞CPAP,可減少再次插管( A) 七、敗血癥的防治 建議 2020 2020 RDS患兒應(yīng) 常規(guī)做血培養(yǎng) ,然后靜脈使用青霉素或氨芐西林( D)。 C, 腹部皮膚溫度維持在
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