《顱內(nèi)血腫教學(xué)查房》ppt課件-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 神志：重度昏迷 ? 瞳孔：左右瞳孔相等，約 ,對(duì)光反射遲鈍。 ? 意識(shí)障礙有 3種類(lèi)型： ? 典型的意識(shí)障礙是傷后昏迷有“中間清醒期” ? 原發(fā)性腦損傷嚴(yán)重，傷后昏迷進(jìn)行性加重 ? 原發(fā)性腦損傷輕，血腫形成繼發(fā)性昏迷 硬腦膜下血腫 ? 急性硬腦膜下血腫：主要是腦實(shí)質(zhì)血管破裂所致。常與硬腦膜下血腫同時(shí)存在。 護(hù)理問(wèn)題 ? 意識(shí)模糊 與腦損傷、顱內(nèi)壓增高有關(guān) ? 清理呼吸道無(wú)效 與意識(shí)障礙不能有效排痰有關(guān) ? 營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 與腦損傷后高代謝、意識(shí)障礙等有關(guān) ? 潛在并發(fā)癥 顱內(nèi)壓增高、腦疝、壓瘡、肌萎縮 護(hù)理措施 ? 一般護(hù)理 ? 體位：意識(shí)清醒者采取斜坡臥位。如合并休克，必須補(bǔ)足血容量。切勿輕率給予鎮(zhèn)靜藥
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