我國(guó)醫(yī)療服務(wù)成本核算與成本分析-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 、維修費(fèi) 醫(yī)療統(tǒng)計(jì)室 醫(yī)療表格及其它印刷費(fèi) 供需部門(mén) 被服費(fèi) 清洗部門(mén) 洗滌費(fèi) 基建部門(mén) 水電冷暖費(fèi) 醫(yī)政部門(mén) 醫(yī)療數(shù)、質(zhì)量指標(biāo)，科研成果指標(biāo) 政工部門(mén) 優(yōu)質(zhì)服務(wù)指標(biāo)、計(jì)劃生育指標(biāo) 行政部門(mén) 安全指標(biāo)，考勤指標(biāo) 醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算部門(mén) 39 醫(yī)療服務(wù)成本核算單位 核算單位 級(jí)別 內(nèi)容 核算方法 作用 特點(diǎn) 醫(yī)院 一級(jí) （綜合） 整體耗費(fèi) 醫(yī)院財(cái)務(wù) 醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平 簡(jiǎn)便、粗放型 科室 二級(jí) （綜合） 科室耗費(fèi) 科核算賬戶 科室經(jīng)濟(jì)管理水平，落實(shí)責(zé)任制，以利考評(píng) 復(fù)雜、集約型，責(zé)權(quán)利結(jié)合，單位適中、較實(shí)用 病種 三級(jí) （基本） 整體與科室 科核算賬戶 各層經(jīng)濟(jì)管理水平 復(fù)雜、可比性好 項(xiàng)目 四級(jí) （基本） 成本項(xiàng)目 科核算賬戶 技術(shù)評(píng)估適宜服務(wù) 復(fù)雜、項(xiàng)目過(guò)多不可比 病例 四級(jí) （基本） 病人耗費(fèi) 醫(yī)療價(jià)格 購(gòu)買能力、合性 簡(jiǎn)便、單位過(guò)小不可比 40 科室成本核算 成本核算對(duì)象的確定 – 項(xiàng)目科室和非項(xiàng)目科室 成本的歸集和計(jì)算 – 按項(xiàng)目與非項(xiàng)目科室進(jìn)行 6大類成本歸集的到直接成本 – 非項(xiàng)目科室的直接成本首先按不同的分?jǐn)傁禂?shù)在各非項(xiàng)目科室間分?jǐn)?，然后將分?jǐn)偤蟮某杀景床煌姆謹(jǐn)傁禂?shù)再分?jǐn)偟礁黜?xiàng)目科室，構(gòu)成項(xiàng)目科室的間接成本 – 項(xiàng)目科室的總成本為其直接成本與間接成本之和 分?jǐn)傁禂?shù)的確定 41 分?jǐn)傁禂?shù)的確定 分?jǐn)傁禂?shù)就是分?jǐn)偝杀镜臋?quán)重，用于那些不易直接計(jì)入科室成本的成本，包括非項(xiàng)目科室的成本和項(xiàng)目科室的部分 6大類成本。 45 一、醫(yī)院成本核算與管理的任務(wù) 二、基本概念 三、醫(yī)療服務(wù)成本核算 四、醫(yī)療服務(wù)成本分析 四、醫(yī)療服務(wù)成本分析目錄 46 四、醫(yī)療服務(wù)成本分析 醫(yī)院總成本分析 醫(yī)療項(xiàng)目成本分析 收支平衡分析 47 醫(yī)院總成本分析 醫(yī)院總成本的結(jié)構(gòu)比例分析 – 不同等級(jí)類型的醫(yī)院有其自身合適的醫(yī)療總成本、藥品經(jīng)銷總成本和制劑生產(chǎn)成本比利 醫(yī)院總成本與收入比例分析 – 它能反映醫(yī)療服務(wù)價(jià)值補(bǔ)償和成本控制情況 各類總成本項(xiàng)目結(jié)構(gòu)比重分析 – 它可反映各項(xiàng)目開(kāi)支存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)成本結(jié)構(gòu)、降低成本的措施 48 醫(yī)療項(xiàng)目成本分析 它是根據(jù)項(xiàng)目成本核算數(shù)據(jù)，將實(shí)際成本與計(jì)劃成本、上年實(shí)際成本或歷史上最好水平進(jìn)行比較，隨后分析單位項(xiàng)目成本中的各項(xiàng)費(fèi)用升降幅度。即， ?邊際收益 =單位業(yè)務(wù)收入 —單位變動(dòng)成本 ?保本業(yè)務(wù)量 =（固定成本 —經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼） /邊際收益 ?邊際收益率 =邊際收益 /單位業(yè)務(wù)收入 ?保本業(yè)務(wù)收入 =（固定成本 —經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼） /邊際收益率 54 圖示法舉例 50 40 30 20 10 5 固定成本 1 2 3 成本線 收益線 ? 總收益 =2022*18+50000=41萬(wàn)元 ? 總成本 =20220+20220*12=44萬(wàn)元 ? 保本點(diǎn) =25000人次，保本業(yè)務(wù)收 入 45萬(wàn)元 55 56 謝謝！ Thank You!
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