《護(hù)理核心制度》ppt課件-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 變化，應(yīng)當(dāng)及時(shí)與醫(yī)師溝通。④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。④根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。②根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征。 ? （ 4）對(duì)二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：①每 2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。⑤提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。④提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。 ? 三級(jí)：部分依賴，已盡最大努力仍不能獨(dú)立完成日常活動(dòng)。 ? （ 2）護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ? ①床輔平整、清潔、舒適，無(wú)碎屑、無(wú)尿漬、無(wú)血漬。 ? ⑤滿足患者進(jìn)食的需求（鼻飼等）。 ? （ 2）交班者整理及補(bǔ)充常規(guī)使用的物品，為下一班作好必需用品的準(zhǔn)備。 ? （ 5）交接班必須做到書(shū)面寫(xiě)清、口頭講清、床前交清。 ? （ 6）交接雙方共同巡視病房，注意查看患者的病情是否與交班符合，重患者的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理是否符合要求以及病房是否達(dá)到管理要求等。 ? （ 2）口頭交班。 ? （ 3）物品：包括常備毒、麻藥品、搶救物品、器械、儀器等數(shù)量及完好狀態(tài)。 ? （ 3）對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，應(yīng)查清后執(zhí)行。 ? （ 6）護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)醫(yī)囑一次。 ? （ 2）備藥前檢查藥品質(zhì)量，注意有無(wú)變質(zhì)，針劑有無(wú)裂痕、失效。 ? （ 4）凡需做過(guò)敏試驗(yàn)的藥物，在試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史。 查對(duì)制度 ? 輸血查對(duì)制度 ? （ 1）查對(duì)血型檢驗(yàn)報(bào)告單上的患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型。 ? （ 5）輸血前必須經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入，并由兩人在醫(yī)囑上簽全名。 ? （ 2）患者就餐時(shí)，查對(duì)床頭飲食卡與患者飲食種類是否相符，自備飲食與醫(yī)囑種類是否相符。參加人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位。 ? 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。 ? 各護(hù)理單元應(yīng)備有搶救車(chē)，搶救車(chē)內(nèi)搶救物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定放置，標(biāo)記清楚。 ? 做好搶救登記及搶救后的處置工作。 ? （ 2）各類物品指定專人管理。 ? （ 5）借出物品必須辦理登記手續(xù)，由經(jīng)手人簽名。 ? （ 2）患者出入院時(shí)，護(hù)士負(fù)責(zé)交、收被服，當(dāng)面點(diǎn)清。使用時(shí)，必須了解器械的性能，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用畢妥善消毒、保管。 ? （ 2）藥品應(yīng)根據(jù)種類與性質(zhì)，如針劑、內(nèi)服、外用、劇毒藥等分類定位放置，并應(yīng)保證標(biāo)志明顯，每日檢查，由專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管。 ? （ 4）患者的貴重藥品，應(yīng)寫(xiě)明床號(hào)、姓名，分開(kāi)存放，不用時(shí)及時(shí)退回藥房。 ? （ 7）加強(qiáng)高危藥品的管理：①高危藥品在病房不得混合存放，如高濃度的電解質(zhì)制劑（氯化鉀、高滲氯化鈉等）、肌肉松弛劑等，必須單獨(dú)存放并有醒目的標(biāo)志。 ? （ 2）急救車(chē)制定專人管理、各項(xiàng)物品、藥品及數(shù)量按護(hù)理部要求統(tǒng)一放置有登記。 ? （ 4）做好各種急救儀器保養(yǎng)建立保養(yǎng)登記，定時(shí)充電，使之保持完好、清潔、備用狀態(tài)。藥品使用后及時(shí)補(bǔ)充。 ? ②查服務(wù)態(tài)度、規(guī)章制度的執(zhí)行情況。⑥查病房管理。 ? ③病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)查房：有計(jì)劃地安排檢查內(nèi)容，每周一次。 ? ②查基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理落實(shí)情況。 ? ③科、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加醫(yī)生查房每月 1~2次。 ? ②檢查教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)目標(biāo)落實(shí)情況。 ? ③護(hù)士長(zhǎng)安排護(hù)生每月參加護(hù)理查房一次 。 ? （ 3）要求 ? ①由全院護(hù)士長(zhǎng)輪渡參加夜間值班，每天檢查一次。 ? 護(hù)士應(yīng)將標(biāo)簽貼于標(biāo)本盛器上，根據(jù)化驗(yàn)單上的化驗(yàn)項(xiàng)目正確留取各種標(biāo)本。 飲食管理制度 ? 患者的飲食種類由醫(yī)師根據(jù)病情決定。 ? 護(hù)士應(yīng)向患者說(shuō)明治療及檢查飲食的目的，保證飲食的落實(shí)，對(duì)禁食或限制的食品給予解釋，并勸阻食用。 ? 各護(hù)理單元設(shè)立醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控護(hù)士，檢查督促本部門(mén)消毒隔離工作。 ? 根據(jù)物品的性能選用適當(dāng)方法進(jìn)行滅菌。更換滅菌劑時(shí)，必須先對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。接觸血液、體液和被污染的物品應(yīng)戴手套，并洗手。擦手毛巾應(yīng)一次一用。當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，就即以有效消毒劑擦凈。 ? 1患者衣服、床單、被套、枕套每周至少更換一次，如有特殊情況應(yīng)及時(shí)更換。 無(wú)菌操作制度 ? 在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，必須有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念，明確無(wú)菌區(qū)與非無(wú)菌區(qū)，操作前應(yīng)戴帽子、口罩，穿工作服，洗手。無(wú)菌包用前應(yīng)再次檢查是否過(guò)期，已過(guò)期的無(wú)菌包嚴(yán)禁使用。換藥敷料及消毒物品應(yīng)按時(shí)消毒更換
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