《口腔頜面部解剖》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 結(jié) ， 或直接來 自頸前 、 鎖骨上 、 脊副 、 頜下 、 頦下 、 腮腺 、 耳后 、 枕和咽后淋巴結(jié) ， ? 左右頸深下淋巴結(jié)的輸出管組成左右 頸淋巴干 。 右淋巴導(dǎo)管 right lymphatic duct 右淋巴導(dǎo)管由右頸淋巴干 、 右鎖骨下淋巴干及右支氣管縱隔淋巴干匯合而成 ， 接受右側(cè)頭頸部 、 右上肢 、 右側(cè)胸部的淋巴回流 ， 注入右靜脈角 。 涎 腺 口腔頜面部解剖 Oral and Maxillofacial Anatomy 趙晉龍講師 唾 液 腺 （涎 腺） ? 大唾液腺： 腮腺、頜下腺、舌下腺 ?小唾液腺： 唇腺、腭腺、磨牙后腺 分類 根據(jù)腺泡結(jié)構(gòu)和分泌物性質(zhì) 1. 漿液性腺 : 2. 粘液性腺 : 3. 混合性腺 : 神經(jīng)支配 副交感 、 交感雙重支配 。 漿液性腺 不規(guī)則。 淺葉： 面突，較大，形似倒錐體，位于咬 肌后部的表面。 前內(nèi)： 咬肌 、 下頜升支 、 翼內(nèi)肌后部 。 ? 導(dǎo)管的表面投影為耳垂下緣與鼻翼 、 口角線中點的連線的中 1/3段 。臨床上以面神經(jīng)經(jīng)過的平面為界將腮腺分深 、 淺兩葉 。 ? 腮腺鞘的延展性很小 ， 炎癥時易引起劇痛 ， 不易捫及波動 、 不易穿破引流 ，腺小葉易受壓缺血而壞死 。 屬混合性腺 ， 漿液性腺泡為主 。 頜下腺毗鄰 深面： 前部與下頜舌骨肌相鄰 ， 后部借莖突舌肌 、 莖突舌骨韌帶及舌咽神經(jīng)與咽側(cè)壁相隔 。 ? 導(dǎo)管長而彎曲 ， 自后下斜向前上 ， 唾液在導(dǎo)管內(nèi)行走緩慢 ， 易于淤滯濃縮 ， 同時 ， 頜下腺導(dǎo)管開口大 ， 易受損 ， 牙垢及異物易進入管內(nèi) ， 成為鈣鹽沉積中心 ，唾液粘附可逐漸形成結(jié)石 。 頜下腺導(dǎo)管、舌神經(jīng)和舌下神經(jīng)的關(guān)系 頜下腺導(dǎo)管、舌神經(jīng)和舌下神經(jīng)的關(guān)系 ? 從聯(lián)系上看 ， 舌神經(jīng)下方連于頜下神經(jīng)節(jié) ，通過該結(jié)的節(jié)后纖維與頜下腺相連 ， 而頜下腺導(dǎo)管則直接發(fā)自頜下腺 。 外側(cè)面是下頜骨內(nèi)側(cè)面的舌下腺窩 ， 內(nèi)側(cè)面為頦舌肌 ， 該肌與舌下腺之間有舌神經(jīng)和頜下腺導(dǎo)管經(jīng)過 。 ? 大管經(jīng)頜下腺導(dǎo)管外側(cè)與頜下腺導(dǎo)管共同開口于舌下肉阜 。 ? 根據(jù)位置命名為唇腺、頰腺、腭腺、舌
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