《醫(yī)學婦科常見癥狀》ppt課件-預覽頁
【正文】 ? IUD避孕 ? 停經(jīng) 42天，陰道出血 9天，突發(fā)右下腹痛 3小時 ? 查體：失血性休克表現(xiàn)， p快，貧血貌，血腹體征 ? 尿 HCG+ ? B超：右附件區(qū)包塊，有妊娠樣結(jié)構(gòu)，腹腔積液，宮內(nèi)未見妊娠囊。 補充的病史 ? 陰道出血：無明顯誘因、陰道出血不規(guī)則，量少，呈咖啡色，每天用 12片衛(wèi)生巾，無組織物排出，無腹痛、無惡性及嘔吐、無發(fā)熱，未診治過 ? 飲食、二便正常 ? 月經(jīng)規(guī)律： 56/30天，近 2年月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)稀發(fā)， 23個月一次，量時多時少， LMP ，具體日期記不住。 ? 懷疑 PCOS患者，注意有無高雄激素血癥相關體征（多毛、痤瘡） ? 注意甲狀腺有無腫大，及其他內(nèi)分泌疾病特異性體形。右附件區(qū)（ ） 輔助檢查 ?尿 HCG（排除妊娠相關疾?。? ? B超（注意內(nèi)膜情況，由于子宮及附件的異常包塊，對于判斷包塊來源和性質(zhì)有重要意義） ?性激素檢查（ FSH， LH， E2， T， A ） 患者輔助檢查結(jié)果 ? 尿 HCG() ? B超：子宮 9*8*6cm，宮頸長 3cm，肌壁間可見多個邊界清晰的低回聲包塊，最大位于后壁，直徑約 3cm。 LH 35U/L 。 查體時應注意的問題 需何種輔助檢查 可能的診斷和鑒別診斷 謝 謝
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