《肺栓塞的治療方案》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 酚丁胺即可改善心功能 ， 又可擴張肺動脈 ， 可作為一線藥物使用 ， 維持心臟指數(shù) 〉 次大塊肺栓塞： 超聲心動圖表現(xiàn)右心室運動減弱的非大塊肺栓塞患者。 肺栓塞的治療方法 肺栓塞 的簡單概述 肺栓塞 （ pulmonary embolism）是指嵌塞物質(zhì)進入 肺動脈及其分支 ，阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。 非大塊肺栓塞： 不屬于上述情況。 有建議使用低 潮氣量 （ 7ml/Kg） ， 并給予低液體負荷 。 藥 物 治 療 （ 1） 溶栓治療 常用的溶栓藥物有 尿激酶（ UK）、鏈激酶（ SK） 和 重組組織型纖溶酶原激活劑（ rtPA）。 我國國內(nèi)在肺栓塞的治療方面也作了許多工作，幾家大醫(yī)院已開展了急性肺栓塞的介入治療，大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院對 24例危重急性肺栓塞患者進行導(dǎo)管吸栓和導(dǎo)管內(nèi)給藥溶栓，癥狀緩解率達 %。 介入治療 主要包括以下幾個方面： 導(dǎo)管內(nèi)溶栓： 肺動脈內(nèi)局部溶栓 與外周靜脈溶栓相比具有以下特點： ?將溶栓藥物直接注入肺動脈內(nèi) ， 可更快和 /或更安全地使血 凝塊溶解 ?局部藥物濃度較高 ， 因此只需較低的藥物濃度即可產(chǎn)生與較 高靜脈藥物濃度相同的療效 ?局部治療可減少全身出血的風險 ， 特別是在低劑量用藥時 ?導(dǎo)管操作增加血管穿刺部位出血的發(fā)生 ， 可使血栓脫落 一項研究 對比了肺動脈內(nèi)溶栓與外周靜脈溶栓 ， 證實兩種途徑均可迅速 、 有效地降低肺動脈壓及改善肺循環(huán) ， 療效及大出血副作用在兩組間無顯
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