【正文】 教育、預(yù)防控制職責(zé)的，由本級(jí)人民政府或者上級(jí)人民政府有關(guān)部門責(zé)令改正，通報(bào)批評(píng)；造成艾滋病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。 《 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行） 》 －－ 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) 職責(zé) 1. 負(fù)責(zé) 為學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控、疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作 提供技術(shù)支持 ，并 定期到學(xué)校進(jìn)行經(jīng)常性的技術(shù)指導(dǎo)； ? 對(duì)學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展 流行病學(xué)調(diào)查工作，并提出防控措施與建議； ? 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)對(duì)其全體師生進(jìn)行傳染病防控、疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告相關(guān)知識(shí)的 宣傳與培訓(xùn) ； ? 及時(shí)將涉及本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件 信息告知 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)，并 指導(dǎo) 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu) 具體落實(shí)傳染病防控措施 。 《 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范 （試行） 》 學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告 ? 各類中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng) 建立 由學(xué)生到教師、到學(xué)校疫情報(bào)告人、到學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）領(lǐng)導(dǎo)的傳染病 疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度 。 《 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范 （試行） 》 學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告 ? １、晨檢 晨檢應(yīng)在學(xué)校疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下進(jìn)行，由班主任或班級(jí)衛(wèi)生員對(duì)早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問，了解學(xué)生出勤、健康狀況。 《 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范 （試行） 》 學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告 ? 學(xué)校傳染病疫情報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限 ， １天內(nèi)有３例或者連續(xù)３天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生（５例以上）患病 ，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在 24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。 《 學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范 （試行） 》 學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告 ? 報(bào)告方式 當(dāng)出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報(bào)告情況時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式（電話、傳真等） 向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu) （農(nóng)村學(xué)校向 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組 ）報(bào)告， 同時(shí)，向?qū)俚亟逃姓块T報(bào)告。 傳染病基本知識(shí) 傳染病感染過程 ? 感染的概念：病原體侵入機(jī)體，與機(jī)體之間相互作用，相互斗爭(zhēng)的過程。 潛伏性感染。 傳染病基本知識(shí) 傳染病的流行過程 傳播途徑： 指病原體離開傳染源后，到達(dá)某些易感者所經(jīng)過的途徑。 ? 治療方法： （ 1） 一般支持療法（ 2）病原療法（ 3)對(duì)癥療法（ 4)中醫(yī)中藥及針灸治療 傳染病基本知識(shí) 傳染病的預(yù)防 ? 管理傳染源： 首先對(duì)病人應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療、早報(bào)告；對(duì)病原攜帶者首先應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)，同時(shí)對(duì)病原攜帶者需進(jìn)行隔離和治療，并培養(yǎng)其良好的衛(wèi)生習(xí)慣，使其盡可能減少傳播機(jī)會(huì) . ? 切斷傳播途徑： 應(yīng)采取一般衛(wèi)生措施、消毒和殺蟲。 學(xué)校易發(fā)傳染病的流行特點(diǎn) 肺結(jié)核 ? 開放性肺結(jié)核患者是主要傳染源 ? 以空氣傳播為主 ,即飛沫感染為最常見的方式。健康人吸入患者咳嗽、打噴嚏時(shí)噴出的帶菌飛沫而被感染。 ? 臨床表現(xiàn)以起病急，全身中毒癥狀明顯，如發(fā)熱、劇烈頭痛、全身酸痛、周身無力，而上呼吸道癥狀較輕為特征。病毒變異后，人群重新易感而反復(fù)發(fā)病。 學(xué)校易發(fā)傳染病的流行特點(diǎn) 風(fēng)疹 ? 風(fēng)疹：由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病主要為低熱、輕度上呼吸道炎癥、全身不適、乏力、噴嚏、流涕、輕咳等。 ? 傳播途徑：經(jīng)呼吸道飛沫傳播 ? 易感人群： 15歲兒童較多，成人多數(shù)有抗體，偶可發(fā)病，育齡婦女對(duì)風(fēng)疹較易感。起病后數(shù)小時(shí)或 12日出現(xiàn)皮疹。 ? 傳播途徑：以呼吸道飛沫和直接接觸為主要傳播途徑。 ? 傳染源：病人和隱性感染者為傳染源。患病后可獲得持久性免疫力。病人自發(fā)病前 24小時(shí)至疾病高峰期傳染性最強(qiáng)。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、 口腔粘膜有麻疹粘膜斑（ 柯氏斑 在口腔兩側(cè)頰粘膜靠第一磨牙處的灰白色小點(diǎn)，繞以紅暈 ） 及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹為主要表現(xiàn)?；謴?fù)期不帶病毒。病毒性肝炎的傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，傳播范圍廣泛。病毒主要通過患者或隱性感染者的糞便排出體外。很少通過輸血或注射傳播。 學(xué)校易發(fā)傳染病的流行特點(diǎn) ? 痢疾、傷寒副傷寒、感染性腹瀉等 學(xué)校易發(fā)傳染病的流行特點(diǎn) 甲型 H1N1流感的預(yù)防與控制 ? 2022年 3月中旬起，墨西哥和美國(guó)相繼發(fā)生了由一種新的流感病毒（甲型 H1N1流感病毒）引起的流感疫情。從 1977年 H1N1病毒與 H3N2病毒 一直共存 起源：中國(guó)遼寧 甲型 H1N1流感的預(yù)防與控制 病原學(xué) ? 甲型 H1N1流感病毒屬于正粘病毒科，甲型流感病毒屬。 ? 8個(gè)片段分別來自古典型北美系豬流感病毒，歐亞系豬流感病毒，禽流感病毒、人流感病毒。 ? 人群普遍易感。 因此調(diào)查密切接觸者時(shí)為病例發(fā)病前 1天至隔離治療前或死亡前所密切接觸的人員。 ? 將甲型 H1N1流感（原稱人感染豬流感）納入 《 中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法 》 規(guī)定的檢疫傳染病管理之一。 ? 集中住宿時(shí)不混穿他人衣物，個(gè)人生活用具單獨(dú)使用。 ? 學(xué)生經(jīng)常停留的場(chǎng)所要定期進(jìn)行消毒，教室、桌椅、講臺(tái)、窗臺(tái)、地面等等 。同時(shí)做好疫點(diǎn)消毒（開窗通風(fēng)、消毒液噴霧和擦拭等）和應(yīng)急預(yù)防接種工作，防止疫情擴(kuò)散。 學(xué)校傳染病防控措施 ? 六、接種疫苗 是預(yù)防傳染病最主要、最有效的手段。少數(shù)患兒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)損害，引發(fā)腦炎、急性弛緩性麻痹和心肌炎等，個(gè)別重癥病例病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。 手足口病的流行高峰季節(jié)一般在 57月，而今年從 3月份就開始出現(xiàn)疫情，比往年同期提前了一個(gè)多月。 ? 三是魯西和魯南地區(qū)發(fā)病數(shù)量集中。 ? 五是死亡患兒和重癥患兒多。防控措施落實(shí)不到位，人、財(cái)、物準(zhǔn)備不夠充分，救治手段和設(shè)施不能適應(yīng)救治需求，宣傳教育不夠深入，群眾防范意識(shí)不強(qiáng)，又比較容易出現(xiàn)恐慌心理，等等， 手足口病防控 流行特點(diǎn) ? 疫情流行時(shí)間長(zhǎng)、范圍較大 ? 該病流行期間，小學(xué)、幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染。一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見。 手足口病防控 傳 染 源 ? 人是腸道病毒唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源。 手足口病防控 傳 播 途 徑 ? 該病傳播方式多樣，以通過人群密切接觸傳播為主。病毒的各型間無交叉免疫。 ? 注意孩子營(yíng)養(yǎng)的合理搭配，讓孩子休息好，適當(dāng)曬曬太陽(yáng)，增強(qiáng)自身的免疫力。抵抗病毒最簡(jiǎn)單辦法就是洗手，不僅要給孩子做好清潔衛(wèi)生，自己也要保證衛(wèi)生，如果出入了可疑環(huán)境，在徹底清潔前，最好與身邊的兒童隔離。 手足口病防控措施 ? 對(duì)公眾： 做好手足口病防治知識(shí)的宣傳教育 ? 要重點(diǎn)教育兒童家長(zhǎng)做好個(gè)人衛(wèi)生 ， 特別是洗手 ， 兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診 。一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹等不適癥狀的患兒后，要由疫情報(bào)告人作進(jìn)一步排查，一旦懷疑時(shí)，應(yīng)立即向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)向?qū)俚亟逃姓块T進(jìn)行報(bào)告，并立即通知患兒家長(zhǎng)，及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行診治。 ? 5．組織開展形式多樣的健康教育活動(dòng)，與家長(zhǎng)一起教育學(xué)生及幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，重點(diǎn)是飯前便后要洗手；同時(shí)建議家長(zhǎng)不要讓孩子在地上摸爬玩耍，更不要用家長(zhǎng)自己嚼過的食物喂食孩子。保育員、教師要保持手部清潔，并教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣。玩具保持清潔。 ? 只需要對(duì)經(jīng)常接觸的物體表面 (如門把手、課桌椅、餐桌、餐具、嬰兒床欄桿、樓梯把手等 )、玩具、游樂設(shè)施、寢具及書本等做重點(diǎn)性消毒。 ? 生活用具、玩具、校舍： 用 500毫克／升含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間 30分鐘，或用 %過氧乙酸作用 60分鐘，書籍可用紫外線燈直接照射 30分鐘。 ? 滅蠅： 可用 5%氯氰菊酯 (奮斗吶 )、 %溴氰菊酯或其他殺蟲劑，按說明書使用。 ? 二、搓 手心、手臂、指縫相對(duì)搓揉 20秒： ? （一）掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦； ? （二）手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行； ? （三）掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦； ? （四）一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行； ? （五）彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行； ? （六）搓洗手腕，交換進(jìn)行。 關(guān)于切實(shí)做好托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)手足口病 防控工作的通知 ? 各市衛(wèi)生局、教育局，大企業(yè)衛(wèi)生處，省疾控中心： ? 今年以來，我省部分地區(qū)手足口病病例急劇增多，其中臨沂、菏澤、泰安、濟(jì)寧、聊城發(fā)病數(shù)占前五位，臨沂、濟(jì)南、棗莊三市連續(xù)兩年發(fā)病數(shù)較多，聊城、菏澤、濟(jì)寧、泰安等去年報(bào)告發(fā)病較少的地區(qū)今年發(fā)病數(shù)急劇上升，報(bào)告病例仍以散居兒童和幼托兒童為主，手足口病防控形勢(shì)非常嚴(yán)峻。腸道病毒主要經(jīng)糞 口和 /或呼吸道飛沫傳播，接觸病人皮膚、糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的物品、用具等均可造成傳播。各級(jí)教育部門要認(rèn)真組織開展幼、小教師手足口病防治知識(shí)全員培訓(xùn)，使幼、小教師掌握手足口病防治知識(shí)。各地衛(wèi)生部門和教育部門要聯(lián)合制定督導(dǎo)方案，及時(shí)解決督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題，確保防控措施落實(shí)到位。 ? 三、飯前便后要洗手。 ? 七、早晨和下午上課前，教室和寢室活動(dòng)場(chǎng)所通風(fēng)換氣、消毒半小時(shí)以上。 ? 十一、謝絕家長(zhǎng)進(jìn)入托幼機(jī)構(gòu)。 ? 十三、教職工入院后，先用洗手消毒液浸泡消毒手，再用清水洗手。 附件 1 ：托幼機(jī)構(gòu)手足口病防控措施要點(diǎn) ? 十六、晨檢發(fā)現(xiàn)手足口病患兒，不能入托，立即去醫(yī)院診治，不接觸其他任何兒童，患兒每次大便要消毒。 ? 二十、托幼機(jī)構(gòu)一周內(nèi)出現(xiàn)兩例以上手足口病病例（病例分布于 2個(gè)班以上）或出現(xiàn)一例重癥或死亡病例，幼托機(jī)構(gòu)應(yīng)在當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)消毒處理，并視情況適時(shí)采取停課處理。s3lJxj yD amp。RXdzlaHfB6wcV!IrV1I%oos%qf!XApYsxAbz4t6LKJbS00Yq4qPFsIN4c+1( oQMQvp10Go8rGcGlQo%GRamp。W!UPXDaXDId5T%rPamp。r oQSRi R$jhAH t2ja%pnQAz%Ramp。V9q)r3u)6kJN FUQLDtk3a2c+(z599APfvXJC%ljqaaamp。9eu0*uq4SBC6pdH Oi wH*r VxJxcDYZW+ WtPbEs2bN $4OIbEvnthup$oBb(3b9wM RXTD RJr(ue9fvkdH AHVrqamp。f!n*I%w2SAf( %Dp5m4Gnfi Wamp。Yj 2!nUn7vsZjBui!ytO4TbHl%qpqWD $md5jgSfftjgy5wqUB4%!Y8AQAf6uNamp。LB5w9m4X2aI$uK202E2%IIq m$FU+oyY(sOu88X%X1amp。9KE83Hl yqr4D!$uP)S!sQoVld0mY%Z78ohhOaag(!EC9%Q3m) xj WC%qqpPtSnLnYUOaKMpn1!qFAw+MuYxSortxVA0QjL1k4PGX67do4D xDR ZUCM ToD x1t Z7oROzs6+ kapjcQekfG)whtApUu2DE4$AYSaU!dw$hUamp。$fEw mFNqYOQfJ9Z!vGR$amp。dlcKWi mF3nTtV8gZX5U QiFeSzFu(LfVTw1dsH km6!h%80bRSPmBfRAyIIq$ZSOz+j v0EXYQM JWKjN ZYi4%p+zElR QFRTINIoXASVoob7*j$fM Yh1w2pYwOct(9mBgZPYORsatKmYOodOo(Q2vxNKD xEZWq5o$66hspD 65AfIIYmGvqtRJpSW%3KC wQ9LRXtFR u80LfQRT4dWr!RzT%WA+ TbDD$EtIN7nvamp。opC vGE$b!XB6+LEaKq5lH%V( WK+ jtHeX4amp。Y0!amp。$%)*Q1M ERTph!GT82khX8C YNTePChfBIvqcAnWCcsMqVyWD VZW*S*%h Z%ffVAMrJ)EszliY+ ZTk(l%m5RZ KvBamp。jU$tT)j5IxwpuNGZlSS!Z85bXCQrQpPhtLvdptTFfc1l$7gPyamp。8g y7)r%Jr%Bamp。pTa6hj0!cPTCTMp9oowtT( m5PVgGpoxGCfhERdXI(XAt$( B2Wkai (FYN!amp。s!*84*8jTkjd2(Gamp。m2yyD W$L(H8gV93G7o5t$ab) MA4C ErI3*NhR*n1Ei %GU1HGZZ2ZSdY0jgs8YO8FzoD %IHuXN47pSIknVlzVaZT152MjI(r KR8h%A(6XJ N W!PT7+s6+