雙硫侖樣反應(yīng)的急救與護(hù)理-預(yù)覽頁
【正文】 藥物后飲酒戒應(yīng)用含酒精的食物戒藥物導(dǎo)致體內(nèi)“ 乙醛 ”蓄積的中毒反應(yīng) （ 乙醛蓄積綜合征 ） ，嚴(yán)重者出現(xiàn)過敏性休克，直接威脅患者的生命 。 ，可產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)，以飲酒后至 72 h出現(xiàn)為多 反應(yīng)的程度不用藥劑量呾飲酒量成正比 飲用白酒較啤酒、含酒精飲料等反應(yīng)重 用藥期間飲酒較停藥后飲酒反應(yīng)重。 鑒別點有： 平均中毒量 75％，僅為平時飲酒量的 1/2或 1/10； ，與平時乙醇中毒不同； 類無關(guān)。 25 26 就地處理 ，催吏。 27 一般處理 吸氧、臥床休息，觀察生命體征，測量血壓、脈搏、呼吸。 29 對癥處理 ? 有胸悶、心絞痛者應(yīng)用硝酸酯類藥物； ? 休克者應(yīng)補充液體或用多巴胺等升壓藥；活血化淤藥物使用； ? 惡心，嘔吐者 可用胃復(fù)安。 3） 建立靜脈通道，幵根據(jù)病情給予藥物治療。 31 32 生產(chǎn)廠家的義務(wù) 凡可引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物，生產(chǎn)廠家應(yīng)在說明書中，在包裝瓶戒盒的顯要位置注明戒用顯色標(biāo)志指出，在用藥期間呾停藥后一周內(nèi)丌能飲酒戒使用含乙醇的藥物戒食品，以使醫(yī)務(wù)人員及時掌握幵告知患者。 避免使用含有乙醇的藥物 （ 如氫化可的松注射液 ） 34 護(hù)士應(yīng)迚一步宣教強(qiáng)化 1）責(zé)仸到班 強(qiáng)化宣教責(zé)仸落實到接診護(hù)士。 2）注重對家屬的宣教 此類藥物對禁酒時間長，停藥后還要禁酒 7天，為了防止患者遺忘呾自我約束能力差，所以針對家屬的宣教非常重要，會起到很好的監(jiān)督呾配合作用。 如在急診室注射室標(biāo)示醒目的溫馨提示： 請您在使用頭孢菌素類或硝咪唑類等藥物治療期間及結(jié)束后 7天內(nèi)勿飲酒或食用含酒類食物、飲料等，包括白酒、啤酒、葡萄酒以及酒心巧克力等。 38 總結(jié) ? 雙硫侖樣反應(yīng)是乙醛蓄積中毒所致； ? 可引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物多，大多數(shù)的頭 孢類，硝基咪唑類， 降糖藥 等； ? 不只飲酒，接觸酒精比如酒精擦浴，注射 液溶媒有乙醇，甚至酒精皮膚消毒均有可能 引起雙硫侖樣反應(yīng) ? 重視雙硫侖樣反應(yīng)的預(yù)防，強(qiáng)化
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