醫(yī)學(xué)]局部解剖學(xué)第三章、胸部一-預(yù)覽頁
【正文】 房靜脈叢：胸廓內(nèi)靜脈 深靜脈： ※ 乳房腫瘤易轉(zhuǎn)移至肺和骨髓 乳房的淋巴回流 ? 乳房外側(cè)和中央部的淋巴管 — 胸肌淋巴結(jié) — 腋尖淋 巴結(jié) — 鎖骨下干； ? 乳房上部淋巴管 — 腋尖淋巴結(jié) — 鎖骨下干； ? 乳房內(nèi)側(cè)的淋巴管 — 胸骨旁淋巴結(jié) — 支氣管縱隔干 ? 乳房內(nèi)下側(cè)部的淋巴管 — 膈上淋巴結(jié) — 膈下淋巴 結(jié)； — 胸骨旁淋巴結(jié)； ? 乳房深部的淋巴管 — 肩胛下淋巴結(jié) — 胸肌間淋巴結(jié) （或腋尖淋巴結(jié)） 乳腺癌時乳房表面形態(tài)學(xué)變化的解剖學(xué)基礎(chǔ) ? 皮膚凹陷 ? 乳頭回縮 — 侵及輸乳管 ? 皮膚呈橘皮樣外觀 — 皮膚毛細(xì)淋巴管 — 阻塞 — 淋巴淤積 — 淋巴水腫 上述病理性回縮 — 高度懷疑乳腺癌 乳房 發(fā)生不同部位 膿腫的切口選擇 ： 乳暈下膿腫 — 沿乳暈邊緣弧形切口。 深筋膜 深筋膜深層 胸廓外層肌 淺層：胸大肌 .腹直肌和腹外斜肌的上部。 肋間隙 肋間肌 (1)肋間外肌 (2)肋間內(nèi)肌 (3)肋間最內(nèi)肌 * 肋間血管和神經(jīng)走行于（ 2）和（ 3）之間 。 胸膜壁層 ? 肋胸膜 ? 膈胸膜 ? 縱膈胸膜 ? 胸膜頂 胸腔穿刺常選部位：肩胛線或腋 后線第 8肋間隙中部進(jìn)針
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