【正文】 ，研究家庭安全用藥非 常重要，通過(guò)對(duì)居民家庭儲(chǔ)備藥品的情況及他們對(duì)藥品的了解情況進(jìn)行了解分析，分析并找出導(dǎo) 致家庭用藥安全隱患的原因，并根據(jù)自己所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)提出一些自己的看法和建議。買(mǎi)藥可以不要醫(yī)生處方，你給錢(qián)，我賣(mài)藥，品種和數(shù)量任你選擇，卻很少給買(mǎi)者講解用法用量、主要事項(xiàng)、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用等 [3]。事實(shí)上，藥品是一種特殊商品，沒(méi)有絕對(duì)安全的藥，如果使用得當(dāng)是良藥，可以治病，但如果使用不當(dāng)則成毒藥，會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果。作為衡量市民科學(xué)管理家庭藥箱的重要指標(biāo)之一，市民對(duì)家庭常備藥的分類(lèi)存放也是市民用藥安全的重要保障。然而，會(huì)定期檢查和清理家庭小藥箱的市民還是少數(shù)。因此，如果能提高這部分人群安全用藥的意識(shí)和相關(guān)知識(shí)的話， 4 可以快速有效的改善家庭用藥安全的現(xiàn)狀。據(jù)了解，絕大部分市民會(huì)選擇在藥店購(gòu)買(mǎi)藥品，在醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)藥品的市民也較多。然而，對(duì)很多普通人來(lái)說(shuō)，他們對(duì)自身的疾病缺乏了解，對(duì)相關(guān)藥物和藥物治療疾病的原理也不了解，如果沒(méi)有專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)，而是按自己的習(xí)慣或感覺(jué)服用藥物的話，不但很難發(fā)揮藥物應(yīng)有的療效，治愈疾病，還會(huì)帶來(lái)用藥 安全等問(wèn)題，影響自身健康。調(diào)查表明，市民用藥的主要咨詢(xún)對(duì)象還是醫(yī)生，占 %；咨詢(xún)藥師的占 %；咨詢(xún)親朋好友的比例為 %； 家庭用藥對(duì)人們?nèi)粘Ｉ畹闹匾? 隨著人們生活水平的提高，和自我保健意識(shí)的不斷增強(qiáng)，為了便于對(duì)一些常 5 見(jiàn)小傷小病進(jìn)行簡(jiǎn)單治療，避免對(duì)突發(fā)疾病治療的措手不及，很多家庭都會(huì)設(shè)置一個(gè)家庭小藥箱 [6]。 人們對(duì)家庭安全用藥方面認(rèn)識(shí)不夠 自行購(gòu)藥不分處方非處方 國(guó)家對(duì)藥品大致分為兩類(lèi)，即處方藥和非處方藥。據(jù)報(bào)導(dǎo)，處方類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥去痛片就存在嚴(yán)重的被濫用現(xiàn)象，如河北圍場(chǎng)縣某村 2021 年人均消耗去痛片就有 40~50 片，很多人出現(xiàn)了藥物依賴(lài)癥，幾天不吃去痛片渾身疼痛，四肢無(wú)力，干不了活 [7]。一般來(lái)說(shuō)，藥品說(shuō)明書(shū)的規(guī)范程度與醫(yī)療質(zhì)量密切相關(guān)。然而，現(xiàn)實(shí)生活中卻有很多人在使用藥品 前不看藥品說(shuō)明書(shū)。去醫(yī)院后醫(yī)生說(shuō)他吃錯(cuò)藥了，桑菊感冒片是治風(fēng)熱感冒的，面他患的是風(fēng)寒感冒，如果用藥前看了說(shuō)明書(shū)，對(duì)癥下藥，就不會(huì)出現(xiàn)這種事了 [7]。 我國(guó)是抗生素使用大國(guó)，也是抗生素生產(chǎn)大國(guó)：年產(chǎn)抗生素原料大約 21 萬(wàn)噸，出口 3 萬(wàn)噸，其余自 用（包括醫(yī)療與農(nóng)業(yè)使用 )，人均年消費(fèi)量 138 克左右 (美國(guó)僅 13 克 )。 雖然濫用抗生素并非消費(fèi)者的本意，但由于對(duì)抗生素相關(guān)知識(shí)的不了解，很多消費(fèi)者都或多或少地陷入了一些使用抗生素的誤區(qū)，這就是很多抗生素被濫用的源頭所在。因此，許多人把維生素當(dāng)作一種“補(bǔ)藥”，認(rèn)為維生素多多益善。但一項(xiàng)最新科研成果顯示，濫用維生素 E 對(duì)身體不僅無(wú)益，而且會(huì)減少生命，與降膽固醇藥相沖突。每天攝入的維生素 C 超過(guò) 1000 毫克會(huì)導(dǎo)致腹瀉、腎結(jié)石的不育癥，甚至還會(huì)引起基因缺損。同時(shí)，由于胃酸分泌增多，能促使胃及十二指腸潰瘍疼痛加劇，嚴(yán)重者還可釀成胃黏膜充血、水腫，而導(dǎo)致胃出血。 常見(jiàn)的一些不科學(xué)用藥行為 用藥不嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，憑經(jīng)驗(yàn)亂用藥 (1)不按量服藥。一般來(lái)說(shuō)，任何藥物在用藥劑量上都有其有效范圍和安全范圍，用藥劑量不足則沒(méi)有療效，用藥劑量過(guò) 多則會(huì)引起中毒 [7]。藥物發(fā)揮療效主要取決于它的血藥濃度，當(dāng)血藥濃度在有效濃度范圍內(nèi)時(shí)才能發(fā)揮出藥效。 同時(shí)服用多種藥物 有的人治病心切，常常將多種藥物同時(shí)使用，以為這樣病能快點(diǎn)好起來(lái)?，F(xiàn)實(shí)生活中很多人只知道藥物的療效，卻忽略了藥物的毒性。很多時(shí)候，藥物之間發(fā)生相互作用，一方面消耗了藥物中有效成份的量，降低療效，另一方面產(chǎn)生一些有毒物質(zhì)，對(duì)身體造成傷害。也有些人為了節(jié)約，認(rèn)為過(guò)期藥不過(guò)是藥效降低了，加大點(diǎn)量就好了，對(duì)諸如白色藥片顏色變黃、出現(xiàn)潮解、花斑、霉點(diǎn)，沖劑出現(xiàn)結(jié)塊、溶化、發(fā)黏，糖漿類(lèi)出現(xiàn)發(fā)霉或較多沉淀等也照服不誤。 即使是過(guò)期藥藥效降低的話，也存在貽誤治療時(shí)機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)，危害同樣很大。根據(jù)對(duì)周邊社區(qū)居民調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，許多市民對(duì)藥品知識(shí)了解不夠。調(diào)查結(jié)果顯示： %的市民在吃藥 時(shí)看藥品保質(zhì)期； %的市民表示有時(shí)候會(huì)看，有時(shí)候不會(huì)看，而不注意藥品保質(zhì)期的占 %。還有些人將外用藥和內(nèi)服藥或者容易混淆的藥存放在一起，有的人就隨意放 置，如果被小孩拿到的話非常危險(xiǎn)。 對(duì)家庭安全用藥的幾點(diǎn)建議 隨著社會(huì)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)文化水平的提高，人們的自我保健意識(shí)不斷增強(qiáng)，人們?cè)诩依飪?chǔ)備的藥物在種類(lèi)和數(shù)量上都越來(lái)越多。 提高安全用藥的認(rèn)識(shí) 人們要充分認(rèn)識(shí)不合理用藥的巨大危害，提高合理用藥的自覺(jué)性。對(duì)于保健品不要亂補(bǔ)，充分認(rèn)識(shí)其危害，讓其為已所用。 加強(qiáng)學(xué) 習(xí)醫(yī)藥知識(shí)，拓寬知識(shí)面 要認(rèn)真學(xué)習(xí)合理用藥的相關(guān)知識(shí)，提高合理用藥的水平。 減少不合理用藥行為 用藥要遵照醫(yī)囑和說(shuō)明書(shū) 在服用藥品的時(shí)候，一定要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑或者藥品的說(shuō)明書(shū)，了解了藥品的適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)和用法用量 后再用藥，特別是要按時(shí)按量服用。現(xiàn)在同藥異名的藥品很多，有些藥品主要成份相同，名字不同，有些藥品是通用名相同，商品名不同，如果同時(shí)服用的話，就相 11 當(dāng)于加大了藥物的劑量，增加血藥濃度，很容易引起藥物中毒。因?yàn)樗幤分械某煞菀恢笔窃谧兓?，隨著時(shí)間的推移，有效成份逐漸降低，有害成份逐漸增加，當(dāng)有效成份減少到一定量或有害成份增加一定量的時(shí)候，藥品就算過(guò)期了，如果服用的話，不但對(duì)不能治好疾病，反而會(huì)對(duì)人體造成傷害。 【 參考文獻(xiàn) 】 【 1】葛兆霞 .壓瘡護(hù)理的研究進(jìn)展 .實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志（護(hù)理版）， 2021， 2（ 2） :8082. 【 2】王翠茹 .壓瘡的臨床護(hù)理進(jìn)展 .天津護(hù)理， 2021， 14（ 1） :5859. 【 3】吳山紅，孫靜華 .從生物力學(xué)角度談?lì)i髓損傷病員褥瘡護(hù)理的體會(huì) .實(shí)用護(hù)理雜志， 1993， 9（ 11） :4. 【 4】李偉 .壓瘡護(hù)理新進(jìn)展 .護(hù)士進(jìn)修雜志， 2021， 17（ 1） :2021. 【 5】謝小燕，劉雪琴，李漓應(yīng)用 Braden 量表評(píng)估壓瘡危險(xiǎn)因素 .中華護(hù)理雜志，2021， 39（ 12） :941942. 【 6】袁亞娟，蔣新霞，王曉琴 .糖尿病患者的壓瘡的護(hù)理 .護(hù)理與康復(fù) . 2021， 5（ 2） :137138. 【 7】張傳蓮，董云 .1 例抗磷脂抗體綜合征合并多處壓瘡患者的護(hù)理 . 中華護(hù)理雜志， 2021， 41（ 4） :322323. 12 【 8】丁言文，主編 .護(hù)理學(xué)基礎(chǔ) .北京 :人民衛(wèi)生出版社， . 【 9】 蒙金蘭，覃彩團(tuán) .康復(fù)新治療壓瘡的效果觀察及護(hù)理體會(huì) .現(xiàn)代醫(yī) 藥衛(wèi)生，2021， 22（ 3） :427428. 【 10】徐淑云 .壓瘡 14 例護(hù)理體會(huì) .齊魯護(hù)理雜志， 2021， 12（ 4） :641. 【 11】張先云，黃會(huì)玲 .腦血管意外患者壓瘡的預(yù)防及護(hù)理 .淮海醫(yī)藥， 2021， 24（ 1） :6263. 【 12】吳金花 .褥瘡預(yù)防及治療的進(jìn)展 .實(shí)用護(hù)理雜志， 1997， 156（ 12） :169. 致謝 在本次論文設(shè)計(jì)過(guò)程中，感謝我的學(xué)校中南大學(xué)，給了我學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，在學(xué)習(xí)中班主任老師和我的論文指導(dǎo)老師從選題指導(dǎo)、論文框架到細(xì)節(jié)修改都給予了細(xì)致的指導(dǎo)，提出了很多寶貴的意見(jiàn)和建議。