【正文】 、檢查醫(yī)護(hù)工作制度、技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)護(hù)工作者工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)護(hù)患糾紛隱患；及時(shí)對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查，組織討論并提出初步處理意見；組織協(xié)調(diào)特殊、重大、急危重癥病人、傳染病疫情或爆發(fā)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救、疑難病癥討論；醫(yī)院感染控制和爆發(fā)調(diào)查與處理。 第八條 醫(yī)院實(shí)行 24 小時(shí)值班制，醫(yī)院總值班為第一責(zé)任人。 根據(jù)預(yù)案中各組的任務(wù)職責(zé)或現(xiàn)況，組織、協(xié)調(diào)、指揮突發(fā)事件處理。 第十六條 工作組應(yīng)對(duì)整個(gè)處理過程進(jìn)行總結(jié)、分析、寫出報(bào)告、肯定成績、找出差距，為今后的突發(fā)事件處理提供經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。 六、接警要求 接到呼救信號(hào)后，重點(diǎn)詢問事件發(fā)生的時(shí)間、具體地點(diǎn)、致傷病原因 (突發(fā)公共衛(wèi)生事件、中毒、爆炸、刀槍傷、水災(zāi)、火災(zāi)、崩塌等 )，然后立即報(bào)醫(yī)務(wù)科或院總值班，以上部門立即報(bào)告本院處置突發(fā)事件及緊急醫(yī)療救援領(lǐng)導(dǎo)小組，啟動(dòng)預(yù)案。 （三）采取形式多樣的安全教育方式，提高員工的安全防護(hù)防盜意識(shí)，增強(qiáng) 員工的預(yù)防和應(yīng)變能力。 如遇物資被盜，應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。其他部門予以協(xié)助。 消防應(yīng)急事故處理預(yù)案 一、工作原則 （一） 貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的方針和“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，健全制度，明確目標(biāo)、責(zé)任，強(qiáng)化管理，與科室逐級(jí)簽訂安全管理責(zé)任書，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院安全管理，確保醫(yī)務(wù)工作者人身安全和財(cái)產(chǎn)安全，為醫(yī)院創(chuàng)造良好安全的工作環(huán)境。消防疏散通道內(nèi)設(shè)置的消防疏散指示燈和應(yīng)急照明燈，必須完好、有效。 （四） 采取形式多樣的安全教育方式，定期組織各 類消防培訓(xùn)和消防演練，提高員工的安全防護(hù) 意識(shí)，增強(qiáng)員工的應(yīng)急處 置能力。 1． 發(fā)現(xiàn)火情撥打 值班室電話 ： 報(bào)警時(shí)要講清起火具體地點(diǎn)、燃燒何物、火勢(shì)大小、報(bào)警人的姓名、身份及所 在部門和部位 ； 2． 發(fā)現(xiàn)火情時(shí)絕對(duì)不能高喊“著火了”。立即將所有工作人員分成三組（即分為滅火行動(dòng)組、通訊聯(lián)絡(luò)組、疏散引導(dǎo)組）進(jìn)行應(yīng)急處理，組織開展應(yīng)急救援工作，控制事態(tài) ； 、二梯隊(duì)：第一梯隊(duì)由 起火部位附近的當(dāng)班員工組成，第二梯隊(duì)由不在起火部位的所有當(dāng)班員工組成。開門時(shí)不要將臉正對(duì)開門處。 二級(jí)火情：保安部、辦公室、院長或副院長或值班領(lǐng)導(dǎo)、后勤保障部、門診部、住院部、著火部門、藥劑科、財(cái)務(wù)科及其他部門。 （ 2） 根 據(jù)火勢(shì)，決定是否關(guān)閉送風(fēng)機(jī)組或排煙機(jī)組，是否切斷電源和氣 源。 （ 1） 義務(wù)消防隊(duì)負(fù)責(zé)人向隊(duì)員簡單介紹火情，分配任務(wù) ； （ 2） 隊(duì)員攜帶消防器材，乘消防電梯趕赴火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，在著火層的下層下電梯 ； （ 3） 迅速派兩名人員沿疏散樓梯小心上樓觀察情況，如認(rèn)為安全，可使用消防電梯將滅火器材送到出事樓層，然后將消防電梯送回一層，供消防隊(duì)和其他人員使用 ； （ 4） 迅速組織隊(duì)員按滅火程序 實(shí)施滅火，并將滅火進(jìn)展情況隨時(shí)報(bào)指揮部。 保安 隊(duì) 長帶領(lǐng)保安人員維持秩序，控制醫(yī)院大門，阻止外人進(jìn)入以防不測(cè)。 （ 3） 其它部門 接通知后，各部留足崗位人員后，其余人員在本崗位待命； 積極、有條不紊地整理帳目、文件、資料 等，該上鎖的鎖好，能隨身攜帶的準(zhǔn)備帶走。 （ 1） 各部門接到火情通知后，除按指定任務(wù)執(zhí)行外，其他人員應(yīng) 原地待命，等候指示 ； （ 2） 保安部：負(fù)責(zé)維持好門前秩序，根據(jù)情況疏導(dǎo)門前車輛，以便消防隊(duì)順利到位 ； （ 3） 后勤保障部：應(yīng)派人到門前引導(dǎo)消防隊(duì)到出事現(xiàn)場(chǎng) ； （ 4） 維修部：派人到門前，在消防隊(duì)到場(chǎng)后，介紹消防水源消防系統(tǒng)情況，并視情況或按總指揮的命令決定斷電、斷高壓氣 ； （ 5） 專業(yè)消防隊(duì)到場(chǎng)后，現(xiàn)場(chǎng)指揮要將指揮權(quán)交出，并主動(dòng)介紹火災(zāi)情況，根據(jù)其要求協(xié)助做好疏散和撲救工作。 附： **醫(yī) 院義務(wù)消防隊(duì)員名單 隊(duì) 長： 隊(duì) 員： 行政值班人員應(yīng)急處理方案 行政值班人員除牢記值班制度外，還要遵循遇到應(yīng)急問題的處理措施與程序。如若該行政指令不涉及決策方面，而當(dāng)班人員能夠處理的，可 以等到上班時(shí)間再進(jìn)行追補(bǔ)匯報(bào) ； 、安全保衛(wèi) 值班人員在行政值班期間遇到更換燈管、線路故障、下水道堵塞、水管損壞破裂、暖氣管爆裂、鍋爐問題等緊急情況時(shí)，值班人員應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助排除與處理。 如若在醫(yī)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)危及到醫(yī)院工作人員、在院患者或親屬人身安全、 財(cái)產(chǎn)安全的打、砸、搶、盜、酗酒滋事、 流氓鬧事等涉及社會(huì)治安問題的突發(fā)事件，值班人員應(yīng)立即調(diào)動(dòng)保安人員前去制止。能及時(shí)落實(shí)的，應(yīng)盡快落實(shí)，給予投訴者滿意答復(fù)；無法快速落實(shí)的，要 盡快調(diào)查或向醫(yī)、護(hù)部門反映，協(xié)助調(diào)查。必要時(shí) 值班人員可立即組織人員搶救，由值班司機(jī)代為向分管 領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào) ； 、火、電險(xiǎn)情 值班人員在值班時(shí)間內(nèi)遇到風(fēng)、雨、雷、電造成水患、火災(zāi)等一級(jí)險(xiǎn)情時(shí)，值班人員應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，果斷采取措施，疏散 23 患者和在場(chǎng)醫(yī)護(hù)人 員，其次要搶救財(cái)物。必須通知到院的，就盡快聯(lián)系，簡要說明事項(xiàng)，督促盡快到院。必要時(shí)征得值班人員同意可坐出租車來院； ，在沒有意外的情況下， 24 被通知人不能來院，又不能說明原因的，醫(yī)院對(duì)其處以 300 元以上罰款，年度不能評(píng)選先進(jìn)，年度考核不能優(yōu)秀； 、及時(shí)、并有突出表現(xiàn)的，醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況作出一定額度的現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)或榮譽(yù)鼓勵(lì)； ，由當(dāng)日值班人員寫出情況匯報(bào)，涉及部門核對(duì)認(rèn)可，報(bào)人力資源部。審核通過 25 各種關(guān)于醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案、制度、規(guī)定和處罰措施。 護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全的監(jiān)督管理和處理與護(hù)理有關(guān)的糾紛。 ，明確各級(jí)各類人員職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療制度，做到管理工作制度化、技術(shù)操作規(guī)范化。 、管理本部門人員的執(zhí)業(yè)情況，完善各項(xiàng)管理制度。按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門。 一 、強(qiáng)調(diào)尊重患者知情同意權(quán)，即在開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)前，醫(yī)師應(yīng)向患者或其委托人詳細(xì)交待病情，重點(diǎn)交待新技術(shù)、新療法給患者帶來的好處和可能存在的問題，尊重患者及委托人意見，在患者或委托人簽字后方可實(shí)施。 三 、成立新項(xiàng)目開展小組，有明確的責(zé)任人或領(lǐng)導(dǎo)，主要負(fù)責(zé)解決在新項(xiàng)目實(shí)施過程中出現(xiàn)的技術(shù)問題和意外情況的處理，包括專家小組、外聘指導(dǎo)專家和監(jiān)督管理小組等。緊急情況下電話通知醫(yī)務(wù)科（夜間通知醫(yī)院總值班），事后補(bǔ)交書面事情經(jīng)過 。 30 二、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件或緊急醫(yī)療搶救時(shí)，各科室要及時(shí)向門診部報(bào)告 。必要時(shí)全體醫(yī)療人員參加，統(tǒng)一服從調(diào)配，保障緊急狀態(tài)下的醫(yī)療質(zhì)量安全。 一、應(yīng)急處理措施原則 醫(yī)院突發(fā)停電事件的處置應(yīng)堅(jiān)持以人為本、生命第一的原則；快速反應(yīng)、果斷處置的原則；科學(xué)應(yīng)對(duì)、減少損失的原則；分工負(fù)責(zé)、責(zé)任到人的原則。根據(jù)實(shí)際情況和工作制定應(yīng)急處理工作方案。在開展搶險(xiǎn)與處置中，將醫(yī)院重點(diǎn)科室放在第一位，優(yōu)先保證醫(yī)院重要科室用電恢復(fù)。 組織 事故 危險(xiǎn)區(qū)域人員緊急 撤離 工作。 三、應(yīng)急處置方案 醫(yī)院配電室供電線路由商城 21線路和東郊 22線路雙路供給。并立即通知搶險(xiǎn)小組全體人員迅速到院開展救援、搶險(xiǎn)與處置，使電力供應(yīng)恢復(fù)。 四 、應(yīng)急結(jié)束 ，電工班要對(duì)停電區(qū)域的所有用電設(shè)備設(shè)施進(jìn)行安全檢修，是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常。對(duì)于在搶險(xiǎn)救災(zāi)過程中，無故不到位或遲到及臨陣逃脫者，將給予處罰行政處分。為了確保醫(yī)院正常供水 ,同時(shí)正確、有效和快速地處理停水事件，最大程度地減少停水造成的影響和損失，維護(hù)醫(yī)院醫(yī)療安全，特制定本預(yù)案。 院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長： 組 員： 職 責(zé)：檢查督促各部門責(zé)任人做好突發(fā)事件的防范措施和應(yīng)急準(zhǔn)備工作。 組 長： 副組長： 組 員：維修組全體成員 職 責(zé)：在醫(yī)院突發(fā)大面積停水事故時(shí)，負(fù)責(zé)組織應(yīng)急搶修 38 與處置。 組 長： 組 員： 職 責(zé)：認(rèn)真耐心細(xì)致做好停水期間病員的思想工作，并穩(wěn)定病陪人情緒，保障救援工作順利進(jìn)行。各病區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，安撫病人，不要驚慌，讓其耐心等待。對(duì)于在搶險(xiǎn)救災(zāi)過程中，無故不到位或遲到及臨陣逃脫者，將給予處罰行政處分。為了確保醫(yī)院正常供氣 ,同時(shí)正確、有效和快速地處理停氣事件，最大程度地減少停氣造成的影響和損失，維護(hù)醫(yī)院醫(yī)療安全，特制定本預(yù)案。 院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長： 組 員： 職 責(zé)：檢查督促各部門責(zé)任人做好突發(fā)事件的防范措施和應(yīng)急準(zhǔn)備工作。 組 長： 副組長： 組 員：維修組全體成員 42 職 責(zé)：在醫(yī)院突發(fā)停氣事故時(shí)，負(fù)責(zé)組織應(yīng)急搶修與處置。 負(fù)責(zé)因停氣 保證食堂用餐。同時(shí)在應(yīng)急搶修組組長的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下，組織開展故障搶修。認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，并引以為鑒，避免類似事件的發(fā)生。 五、應(yīng)急人員基本要求 當(dāng)醫(yī)院供氣系統(tǒng)發(fā)生大面積事故時(shí)，應(yīng)急各組人員在接到各組組長電話通知后，應(yīng)在三十分鐘內(nèi)迅速趕到醫(yī)院參加救援。確保醫(yī)院電梯突發(fā)事件能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地得到處理。討論決定應(yīng)急處理工作中的重大問題，協(xié)調(diào)人力、物力，組織實(shí)施突發(fā)事件應(yīng)急救援，必要時(shí)向有關(guān)單位發(fā)出救援請(qǐng)求。 組 長： 組 員： 職 責(zé)：負(fù)責(zé)在電梯搶險(xiǎn)過程中，手術(shù)完畢后需運(yùn)送的病人途中安全，并做好救護(hù)方案。如遇電梯在發(fā)生故障時(shí)，將根據(jù)原