上半年醫(yī)院感染管理工作總結（★）-預覽頁
【正文】 理專業(yè)培訓班 。每季度對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染三基訓練考試一次。 對全院每個科室使用中的紫外線滅菌燈進行強度監(jiān)測，對于不合格的燈管進行更換。 醫(yī)院感染回顧性調查每月第二周對上月出院病 人進行回顧性調查， 16 月份共調查 806 例病例，無漏報現(xiàn)象。 加強院內醫(yī)療廢物監(jiān)督管理 根據《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及國家衛(wèi)生鎮(zhèn)醫(yī)療廢物管理標準，對完成醫(yī)療廢物暫存地進行了異地重建 ，規(guī)范室內裝飾。于 2021 年 6 月對醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行 情況進行現(xiàn)場調查，結果表明：我院醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀，對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。并根據存在的問題組織人員進行相關知識的培訓。積極應對可能發(fā)生的疫情。 社區(qū)站及慈濟門診醫(yī)療廢物分類收集不規(guī)范、轉運不及時。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落到了實處。 3﹑治療室無菌物品與一次性物品分開放置，無菌物品開啟后記錄開啟時間，每日紫外線消毒空氣，時間有累計，有記錄。 五、合理使用抗菌藥物管理辦法方面 《臨床藥事管理制度》和《抗菌藥物臨床應用指南》。 、泄露、擴散 和意外應急預案。 八、存在問題 ，未能完成醫(yī)院感染衛(wèi)生學監(jiān)測工作，對消毒滅菌質量的生物監(jiān)測 ,及各項環(huán)境衛(wèi)生學指標監(jiān)測工作有待進一步加強。 二、加強全科醫(yī)護人員院感知識培訓，提高全科人員的院感知識，制度了院感學習計劃，每兩月一次，并落實，有考核成績。對“ 84”消毒液嚴格按比例配對，每日監(jiān)測并更換。需要改進的問題 換藥室的整潔有待提高，供應室送發(fā)無菌物品后無人整理，未放置相應的位置。 第四篇：醫(yī)院感染半年總結 醫(yī)院感染半年總結 半年來，在醫(yī)院領導的重視和正確指導以及各職能科室的配合下，醫(yī)院感染管理工作有了進一步的規(guī)范和提高，主要體現(xiàn)在以下幾個方面： 臨床急需院感防控設備設施已基本落實。（ 5 月上旬進行了全院院感質控員的監(jiān)測技術培訓、中旬和下旬進行了全院職工手足口病消毒、隔離及預防控制等培訓、 6 月下旬進行了醫(yī)務人員 HIV 病毒職業(yè)暴露防護培訓。今年上半年我院臨床大部分科室上報主動，未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行，醫(yī)院感染率控制在 %，漏報率為%。 針對以上問題，我們將制定切實可行的整改措施，望各科室配合，院感管理者將更加注重自身學習，加強與臨床科室聯(lián)系、精細管理，使各項院感工作規(guī)范落實，減少院內感染的發(fā)生。 三、加強院感控制質量管理，逐步持續(xù)改進工作 進一 步加強院感環(huán)節(jié)質量控制，結合醫(yī)院實際修訂醫(yī)院感染管理考核標準，繼續(xù)加強對重點科室的監(jiān)督檢查，并給予技術支持與指導；對重點環(huán)節(jié)、重點人群進行了感染監(jiān)控、環(huán)節(jié)追蹤、流程持續(xù)改進工作，使各個環(huán)節(jié)日趨規(guī)范化、流程化；對感染高風險的科室與感染控制情況進行風險評估，制定針對性的控制措施。循環(huán)風消毒機 2 臺，每季度有物業(yè)辦負責過濾網的清洗，二季度過濾網的清洗正在進行中。 加強職業(yè)暴露監(jiān)測：截止到目前，職業(yè)暴露共計上報 1 人，發(fā)生職業(yè)暴露后均按處置流程進行了相應的處理，在 48 小時內進行了預防接種乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白?？馗修k每月下科室進行考核六步洗手法，檢查醫(yī)務人員手衛(wèi)生的知曉率和手衛(wèi)生依從性，從而大大提高了洗手質量， 減少了院內感染發(fā)生。下一步要 加強臨床大夫對醫(yī)院感染診斷知識培訓，提高診斷水平，與臨床大夫溝通及時篩查病例預警，及時上報感染病例，盡量避免遲報、漏報發(fā)生。 住院患者使用治療性抗菌藥物病原學送檢率仍待提高，下一步要加強部門合作，逐步提
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