《社區(qū)結核病防治工作手冊》(44頁)-其它制度表格-預覽頁
【正文】 咳痰 、 血痰或咯血 、 胸痛 、 胸悶氣短 、低燒等癥狀 。 （七）結核病分型 (1999年國家標準結核病分型 ) 原發(fā)性肺結核 (簡寫為 Ⅰ) 血行播散性肺結核 (簡寫為 Ⅱ) 繼發(fā)性肺結核 (簡寫為 Ⅲ) 結核性胸膜炎 (簡寫為 Ⅳ) 其它肺外結核 (簡寫為 Ⅴ) 第二節(jié) 高發(fā)人群和重點人群的 監(jiān)測 社區(qū)醫(yī)生應配合疾病預防控制機構對社區(qū)內(nèi)學生 、 暫住人口等重點人群定期進行主動監(jiān)測工作 ， 對密切接觸肺結核病人的家庭成員 、 同學 、 同事 、 鄰居等接觸者進行結核病檢查 。 (2)兒童及青少年中結素反應強陽性者 。 三 病人轉(zhuǎn)診和追蹤 社區(qū)醫(yī)生在開展監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)的疑似或確診肺結核病例填寫轉(zhuǎn)診單 ， 及時將病人轉(zhuǎn)區(qū) （ 市 ） 結核病診療機構進一步檢查 、 診斷 ， 并作跟蹤隨訪 ， 直至病人落實轉(zhuǎn)診 。 發(fā)現(xiàn)的肺結核病例或疑似病例 ， 在報告的同時 ， 填寫 《 肺結核病人轉(zhuǎn)診單 》 一式三份 ，一份由病人攜帶 ， 一份備案 ， 一份寄達結核病防治機構 ， 并將病人轉(zhuǎn)送至結核病防治機構 。 四 病人督導管理 第一節(jié) 治療管理的原則 (一 ) 以涂陽病人為管理的主要對象 。 (二 ) 掌握病人用藥后有無毒副反應 ， 如有應及時采取措施 ， 最大限度地保證病人完成規(guī)定的療程 。 (五 ) 保證充足的藥品儲備與供應 。 社區(qū)醫(yī)生首先對病人進行化療前宣傳教育 ， 向病人及家庭成員詳細說明結核病治療期間的各項要求 ， 使病人能夠主動配合治療 。 (3) 堅持按醫(yī)生制定的化療方案規(guī)則治療 ， 完成規(guī)定的療程是治好結核病的關鍵 。 每次隨訪查痰時 ， 請留好夜間痰和清晨痰帶至結防機構檢查 。 社區(qū)防癆醫(yī)生或經(jīng)過培訓的家庭督導員或志愿者 ， 對非住院的涂陽病人全療程以及涂陰病人強化期隔日進行一次督導 。 服藥時間由村醫(yī)與病人商定 。 ， 原則上在治療滿 2個月 、 5個月 、 8個月 (復治 8月和 10個月 ) 時 ， 具體時間詳見治療記錄卡 ， 督促病人帶夜間痰和清晨痰到結防機構復查 。 治療結束時 ， 社區(qū)醫(yī)生收集治療記錄卡后交給區(qū)疾病預防控制機構統(tǒng)一保存 。 每次服藥后在 的外面加圈 ， 即 。家庭督導員和志愿者由社區(qū)醫(yī)生負責培訓。 ② 督促病人服藥 ， 做到送藥到手 、 看服到口 、 逢雙日服藥 。 ⑤ 做好病人每次服藥記錄 。 內(nèi)容包括健教 ， 核實服藥情況 ， 核查剩余藥品量 ， 抽查尿液 ，督促按期門診取藥和復查 。在控制期內(nèi)，每天用電話向區(qū)疾病預防控制中心報告疫情發(fā)展、控制措施落實情況。所以當明確有新近感染時一定要進行化學預防。24世界防治結核病日 ” 進行突擊宣傳的同時，還要因地制宜，根據(jù)不同目標人群，采取不同的方式進行經(jīng)常性廣泛宣傳。 (二 ) 二級目標人群 1. 病人家屬：病人家屬對于病人接受治療和管理可以發(fā)揮積極的作用 。 第二節(jié) 健教內(nèi)容與方法 (一 )肺結核病人 1. 內(nèi)容： 1) 正確認識結核病 ， 改變對結核病的錯誤認識 ， 樹立能治愈結核病的信心 。 5) 結核病是如何傳播的 ， 防止和減少呼吸道傳播的方法 ， 不對人咳嗽 、 大聲說話和打噴嚏 ， 不隨地吐痰 。 3) 病人化療前健康教育：指病人在化療前 ， 聆聽門診醫(yī)生初診宣教 ， 這是治療管理實施規(guī)程 (全程督導或全程管理 )中的一個重要環(huán)節(jié) 。 4) 督促家屬有癥狀者到結防機構就診 。 2. 方法：采用培訓班、學術講座等形式進行。 4) 執(zhí)法監(jiān)督與管理 。 (五 ) 7歲以上公眾 1. 內(nèi)容： 1) 關于結核病控制工作的意義和基本知識 。
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