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【正文】甲方〔蓋章〕：____________________ 乙方〔蓋章〕：____________________授權(quán)代理人：〔簽字〕______________ 授權(quán)代理人：〔簽字〕______________住址：____________________________ 住址：____________________________郵政編碼：________________________ 郵政編碼：________________________聯(lián)系電話：________________________ 聯(lián)系電話：________________________傳真：____________________________ 傳真：____________________________日期：____________________________ 日期：____________________________電子信箱：________________________ 電子信箱：________________________開(kāi)戶銀行：________________________ 開(kāi)戶銀行：________________________賬號(hào)：____________________________ 賬號(hào)：____________________________第11頁(yè)，共11頁(yè)

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