交通肇事賠償協議書-預覽頁
【正文】 主
丙方（賠償權利人）：姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼，工作單位，系受害人XXX（包括配偶、父母、子女）
**年X月X日，甲方XXX駕駛遼AXXXX號XX牌轎車行駛至XXX路段XX公里處與受害人XXX發(fā)生碰撞，至受害人XXX當場死亡的后果。
二、丙方同意接收上述賠償款項，并放棄對甲方、乙方的其他一切權利，不再要求乙甲方、乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。
六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。
甲方：
乙方：
丙方：
交警部門：
年月日
工傷賠償協議書范本
交通事故賠償協議書
工傷事故賠償協議書
第 5 頁 共 5 頁
合同協議相關推薦
鄂ICP備17016276號-1