【正文】 季度召開一次例會(huì)，半年自查一次，年終進(jìn)行總結(jié)， 及時(shí)分析全院保密工作情況，研究保密工作措施，寫出書面報(bào)告，使醫(yī)院保密工作不斷改進(jìn)和加強(qiáng)。 七、在涉外活動(dòng)中，要堅(jiān)持內(nèi)外有別的原則，嚴(yán)格遵守涉外保密紀(jì)律。 五、密級劃分：秘密、機(jī)密、絕密。 二、醫(yī)院有一位院級領(lǐng)導(dǎo)分管保密工作。 四、未參加集中教育的新上崗職工，要依照本制度進(jìn)行自學(xué)和考核。 (四 )醫(yī)院工作制度、操作常規(guī)、醫(yī)療安全措施及各類人員崗位職責(zé)。崗前集中培訓(xùn)的時(shí)間不得少于一周。 四、院內(nèi)禁止玩火、打鳥、攀折花草樹木，不聽從勸阻、損壞公物者，按有關(guān)規(guī)定處罰 (未成年職工子女由家長承擔(dān) )。 二、凡酗酒鬧事、影響正常工作者，由保衛(wèi)科采取強(qiáng)制措施，保障安全。如有損壞要照價(jià)賠償，情節(jié)嚴(yán)重的要給予行政處分。 六、物資、藥品、醫(yī)療設(shè)備倉庫內(nèi)，嚴(yán)禁吸煙和使用火種。 四、防火工作人人有責(zé)。 八、 安 全防火制度 一、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)對全院的安全防火工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查，做好義務(wù)消防隊(duì)的組織建設(shè)和業(yè)務(wù)訓(xùn)練，開展經(jīng)常性防火宣傳。 四、夜間巡邏人員不得睡覺，對重點(diǎn)科室、庫房要經(jīng)常巡視。做到防火，防爆。 七、 安全保衛(wèi)制度 一、重要部門及庫房要按照公安部門的有關(guān)規(guī)定安裝 “防撬鎖、防護(hù)欞 ”。 二、接待群眾來訪要遵循以下原則：正確貫徹執(zhí)行黨 的路線、方針、政策，分工負(fù)責(zé)，歸口辦理，件件有結(jié)果。 六、搞好對檔案室、總機(jī)室、打字室、汽車班的管理，適時(shí)安排醫(yī)院總值班工作。 三、做好行政類文件的收發(fā)、登記、編號、傳閱、收回及保管工作，針對文件內(nèi)容，提出擬辦意見，對上級機(jī)關(guān)和有關(guān)單位的通知及 時(shí)匯報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。 九、每班交班前，清掃室內(nèi)衛(wèi)生，認(rèn)真做好固定資產(chǎn)交接班。 五、值班期間發(fā)生的重要問題，如值班人員無力解決，要立即向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。 四、 院總值班制度 一、院總值班由院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事宜。 十一、參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí)、接受來院業(yè)務(wù)進(jìn)修人員時(shí)。 七、收治涉及法律和政治問題及 存在爭議或不能確診的病人時(shí)。 三、緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時(shí)。 五 、廉潔自律，實(shí)事求是，秉公辦事，銳意進(jìn)取，竭誠服務(wù)。注意做好保密工作。 二、深入科室檢查、醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、及后勤保證、職工思想工作、服務(wù)質(zhì)量、病人生活等工作，聽取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見，表揚(yáng)好人好事，改進(jìn)工作。 XX 婦科醫(yī)院 2021 年 8 月 目 錄 第一部分 工作制度 行政職能系統(tǒng) 一、 院領(lǐng)導(dǎo)深入科室制度 二、 人事工作 制度 三、 請示報(bào)告制度 四、 院總值班制度 五、 院長辦公室工作制度 六、 院長接待日制度 七、 安全保衛(wèi)制度 八、 安全防火制度 九、 醫(yī)院內(nèi)部治安管理規(guī)定 十、 崗前教育制度 十一、保密工作 制度 醫(yī)療系統(tǒng) 一、 醫(yī)務(wù)科工作制度 二、 醫(yī)療質(zhì)量管理制 度 三、 病歷書寫制度 四、 首診負(fù)責(zé)制度 五、 醫(yī)囑制度 六、 查房制度 七、 三級醫(yī)師查房 制度 八、 會(huì)診制度 九、 病例討論制度 十、 重?；颊邠尵戎贫? 十一、 值班、交接班、聽班 制度 十二、 查對制度 十三、 處方制度 十四、 差錯(cuò)、事故登記報(bào)告處理制度 十五、 出、入院制度 十六、 轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科制度 十七、 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度 十八、 高 壓氧療科工作制度 十九、 麻醉科工作制度 二十、 疫情報(bào)告制度 二十一、 家庭病床管理制度 二十二、 消毒隔離制度 二十三、 病房消毒隔離制度 二十四、 注射 、輸液 室消毒隔離制度 二十五、 治療室消毒隔離制度 二十六、 手術(shù)室消毒隔離制度 二十七、 供應(yīng)室消毒隔離制度 二十八、 院內(nèi)感染管理制度 二十九、 醫(yī)療器械科工作制度 三十、 儀器設(shè)備檔案資料管理制度 三十一、 醫(yī)療儀器管理規(guī)定 三十二、 功能檢查科工作制度 三十三、 檢驗(yàn)科工作制度 三十四、 放射科工作制度 三十五、 藥劑科工作制度 三十六、 煎藥室工作制度 三十七、 藥品統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度 三十八、 麻醉藥品、毒性藥品與精神藥品管理制 度 三十九、 西藥調(diào)劑室工作制度 四十、 中藥調(diào)劑室工作制度 四十一、 手術(shù)制度 四十二、 手術(shù)前討論制度 四十三、 手術(shù)分級制度 四十四、 臨床用血管理制度 四十五、 死亡病例討論制度 護(hù)理系統(tǒng) 一、 護(hù)理部工作制度 二、 護(hù)理人員會(huì)議制度 三、 分級護(hù) 理制度 四、 病房管理制度 五、 探視陪伴制度 六、 病人入、出院管理制度 七、 護(hù)理查對制度 八、 交接班制度 九、 事故、差錯(cuò)、缺點(diǎn)登記和報(bào)告制度 十、 護(hù)理文書管理制度 十一、 病案管理制度 十二、 治療室工作制度 十三、 換藥室工作制度 十四、 手術(shù)室工作制度 十五、 供應(yīng)室工作制度 財(cái)務(wù) 系統(tǒng) 一、 財(cái)務(wù)工作制度 二、 財(cái)務(wù)管理 制度 三、 現(xiàn)金管理制度 四、 財(cái)產(chǎn)物資管理制度 五、 財(cái)務(wù)報(bào)銷制度 六、 固定資產(chǎn)管理制度 七、 低值易 耗品管理制度 八、 報(bào)廢及賠償制度 九、 門診 掛號、 收費(fèi)處工作制度 十、 門診病人退費(fèi)規(guī)定 十一、 住院處工作制度 后 勤系統(tǒng) 一、 （后勤）固定資產(chǎn)管理制度 二、 倉庫物資管理制度 三、領(lǐng)物制度 四、洗衣房工作制度 五、污水處理制度 六、職工食堂管理制度 七、 高壓氧艙防火管理制度 第二部分 工作人員職責(zé) 行政職能系統(tǒng) 一、 院長職責(zé) 二、 醫(yī)務(wù) 科科長 職責(zé) 三、 院辦公室主任職責(zé) 四、 護(hù)理部主任職責(zé) 五、 人事科科長職責(zé) 六、 門診部主任職責(zé) 七、 統(tǒng)計(jì)室工作人員職責(zé) 八、 病案管理員職 責(zé) 九、 總務(wù)科科長職責(zé) 十、 汽車司機(jī)職責(zé) 十一、 圖書管理員職責(zé) 十二、 保衛(wèi)科科長職責(zé) 十三、 保衛(wèi)科人員 職責(zé) 醫(yī)療系統(tǒng) 一、 臨床主任醫(yī)師職責(zé) 二、 臨床主治醫(yī)師職責(zé) 三、 總住院醫(yī)師職責(zé) 四、 麻醉科主任職責(zé) 五、 麻醉科醫(yī)師職責(zé) 六、 高壓氧室主任職責(zé) 七、 高壓氧室主治醫(yī)師職責(zé) 八、 放射科主任醫(yī)師職責(zé) 九、 放射科主治醫(yī)師職責(zé) 十、 放射科技師職責(zé) 十一、 檢驗(yàn)科主任職責(zé) 十二、 檢驗(yàn)科技師職責(zé) 十三、 藥劑科主任職責(zé) 十四、 主管 (中、西 )藥師職責(zé) 十五、 藥劑師 (中西藥 )職責(zé) 十六、 藥劑 士 (中西藥 )職責(zé) 十七、 疫情管理人員職責(zé) 護(hù)理系統(tǒng) 一、 護(hù)理部主任職責(zé) 二、 病房護(hù)士長職責(zé) 三、 手術(shù)室護(hù)士長職責(zé) 四、 治療 室護(hù)士長職責(zé) 五、 注射、輸液室護(hù)士長職責(zé) 六、 病房護(hù)士職責(zé) 七、 手術(shù)室護(hù)士職責(zé) 八、 治療室護(hù)士職責(zé) 九、 注射、輸液室護(hù)士職責(zé) 十、 主管護(hù)師職責(zé) 十一、 護(hù)師職責(zé) 十二、 供應(yīng)室護(hù)士長職責(zé) 十三、 供應(yīng)室護(hù)士職責(zé) 十四、 高壓氧室護(hù)士工作職責(zé) 財(cái)務(wù)系統(tǒng) 一、 財(cái)務(wù)科職責(zé) 二、 會(huì)計(jì)員職責(zé) 三、 出納員的職責(zé) 四、 藥品核算會(huì)計(jì)職責(zé) 五、 門診 掛號、 收費(fèi)員職責(zé) 六、 住院處工作人員職責(zé) 七、 住院處收費(fèi)員職責(zé) 后勤系統(tǒng) 一、 總務(wù)科管理員職責(zé) 二、 洗衣房班長職責(zé) 三、 洗衣工職責(zé) 四、 清潔工人職責(zé) 五、 膳食科長職責(zé) 六、 職工食堂班長職責(zé) 七、 職工食堂炊事員職責(zé) 八、 污水處理員職責(zé) 第三部分 各管理委員會(huì)工作職責(zé) 一、 院級委員會(huì)職責(zé)、院務(wù)管理委員會(huì)職責(zé) 二、 醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé) 三、 藥事管理委員會(huì)職責(zé) 四、 病案管理委員會(huì)職 責(zé) 五、 計(jì)劃生育工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 六、 愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)職責(zé) 七、 安全管理委員會(huì)職責(zé) 八、 醫(yī)療廢物管理委員會(huì)工作職責(zé) 第一部分 工作制度 行政職能系統(tǒng) 一、 院領(lǐng)導(dǎo)深入科室制度 一、院領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入科室調(diào)查研究，直接掌握情況，抓好典型，協(xié)助總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。 二、 人事科工作制度 一、認(rèn)真學(xué)習(xí)黨和國家有關(guān)人事工作的方針、政策、法規(guī)、條例和規(guī)定，并嚴(yán)格執(zhí)行。 四、堅(jiān)持黨性原則，吃苦在前、享受在后，忠誠老實(shí)、襟懷坦白、遵守紀(jì)律。 二、凡有重大手術(shù)，重要臟器切除、截肢、首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時(shí)。 六、發(fā)現(xiàn)成批藥品失效或變質(zhì)時(shí)。 十、工作人員因公出差、院外會(huì)診、接受院外任務(wù)時(shí)。 十四、職工發(fā)生打架斗毆或與社會(huì)上發(fā)生沖突時(shí)。 四、值班人員要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，如巡視病房或有事離開值班室時(shí)，要及時(shí)將去向告訴電話總機(jī)值班員，以便尋找。 八、值班人員遇有特殊情況不能值班時(shí)，經(jīng) 院辦公室同意可找人調(diào)換值班，但不得擅自找人代替。 二、做好來訪、參觀等內(nèi)外賓接待工作，做到安排周密、妥當(dāng)、熱情。 五、做好全院文書檔案的收集、整理、立卷存檔工作，執(zhí)行保密制度。 六、 院長接待日制度