【正文】 濃度 個 /L 產生量 個 /a 71750 250 80 30 100 108 1015 本項目自建一個污水消毒處理站， 采取 “調節(jié)池 → 生物氧化 → 接觸消毒 ” 二級處理工藝 ，工藝流程如圖 33： 圖 33 醫(yī)院污水消毒處理站工藝流程圖 本工藝 CODcr 去除率 80%、 SS 去除率 70%、 NH3N 去除率 40%、BOD5 去除率 85%，消毒效果明顯，經過處理后的污水 26130m3/a 用于綠化，其余 45618m3/a 通過地表溝壑最終排入玉帶河。這類污水含有一定濃度的有機物，部分具有傳染性。這類污水含有一定濃度的有機物，部分具有傳染性。食堂油煙產生及排放情況見表 311。 式中： GT、 2Gso — 煙塵和 SO2排放量（ t/a）； B— 耗煤量（ t/a）； A— 煤的灰分（ %）； S— 煤中的全硫分仿量（ %）； TSP? 、 2so? — 煙塵和 SO2的脫除效率（ %）。評價要求設置可容納三天燃煤量的儲煤間，煤炭運進時要求有蓬布遮擋，減少揚塵產生。 表 39 搬遷前噪聲源排放特征 單位： dB（ A） 序號 項目名稱 主要產噪設備 噪聲值 1 鍋爐房 鼓風機 90 引風機 90 4 門診部 人群 65 5 停車場 車輛 70 搬遷后污染物排放情況 大氣污染物 本項目大氣污染物主要是鍋爐煙氣中的煙塵和 SO2 以及食堂產生的油煙。醫(yī)院搬遷前污廢水未經過任何處理措施，直接通過城市污水管網(wǎng)排放。 2）食堂油煙 醫(yī)院搬遷前食堂供應 300 人次 /日飯菜，基準灶頭數(shù)為 8 個， 每個灶頭排風量以 2020m3/h 計，年工作日 360 天，日工作時間約 4h，則年油煙排放量為 2304 萬 m3， 該項目廚房油煙的濃度值按 12mg/m3計， 則年油煙產生量為 。 供熱 醫(yī)院鍋爐房內所設 3 臺 Ⅱ燃煤熱水鍋爐，采暖期 3 臺鍋爐滿負荷運轉，非采暖期 1 臺鍋爐運轉 20h/d。低壓配電電壓為 380/220V，低壓配電系統(tǒng)接地形式為 TNCS。該項目雨季和冬季冰凍期按 100 天考慮，其給、排水平衡表見表 34。 2）單獨衛(wèi)生間采用節(jié)水型衛(wèi)生潔具。次 48 綠地用水 每日一次， 合計 337 排水系統(tǒng) 醫(yī)院污水排放量約為 ，經處理達標后通過擬建地址南的地表溝壑排入玉帶河。 公共工程設施 給排水 給水系統(tǒng) 給水由規(guī)劃路的市政給水管接入，設南北 兩個接口，場址內采用生活和消防合一的環(huán)狀管網(wǎng)。 表 31 結構設計主要指標一覽表 項目 層數(shù) 結構 建筑面積 急診樓 4 層 鋼筋混凝土框架 m2 門診樓 4 層 鋼筋混凝土框架 m2 住院部 6 層 鋼筋混凝土框架 19092 m2 醫(yī)技科室 5 層 鋼筋混凝土框架 13868 m2 保障系統(tǒng) 2 層 磚混結構 4386 m2 院內生活 2 層 磚混結構 4386 m2 合計 54400 m2 醫(yī)院 設備方案 該醫(yī)院建成后，開設的?？票容^齊全，為綜合性醫(yī)院。 醫(yī)院 建設除能滿足就醫(yī)功能要求，還有利于患者安全及身心健康。從醫(yī)院建筑功能與人的身心關系密切的角度來考慮，醫(yī)院得體的選型及空間的合適尺度，將使醫(yī)院成為親切宜人的醫(yī)療場所。 門診樓、醫(yī)技樓和 病房樓 樓內豎向有樓梯，水平有回廊連接，不但把幾個單獨的建筑連成了一個組合建筑，而且水平、豎向交通方便，快捷，利于疏散。同時，綠地對醫(yī)院的功能分隔、衛(wèi)生防護、空氣凈化、減少污染和改善醫(yī)院建筑用地周圍的小氣候，都起到了十分重要的作用。 門診部內各部門的聯(lián)系方便，使病人盡快到達就診位置，避免往返迂回，防止交叉感染。 醫(yī)院概述 醫(yī)院規(guī)劃按本院前三年日門（急）診量統(tǒng)計確定總體發(fā)展規(guī)模達到 600張病，床位與門診人次比為 1： 3，門診為 1800人次 /日。 新城區(qū)主要指城市西部新發(fā)展區(qū)域，該區(qū)是城市中心所在地，建筑以住宅、行政辦公、商業(yè)服務、文化教育為主。 藥劑師 20人：中藥庫 4人，西藥庫 4人，門診藥房 6人（包括急診） ，病房藥房 4人，藥檢 2人。 檢驗技師 15人：常規(guī)室 15人。 3）臨床醫(yī)護人員（ 360人） 根據(jù)衛(wèi)生部的要求，醫(yī)護比為 1： 2，護士：床位 =： 1。 醫(yī)院網(wǎng)絡維護人員 2人（包括夜班輪換人員和計算機的維修維護）。 消毒洗滌人員 10人：負責病人衣物、床單、被單、枕套、醫(yī)務人員的工作衣的洗滌，手術器械的清洗、消毒，發(fā)放至使用科室。 院長助理 2人：負責具體的醫(yī)療、護理、后勤保障事務。 床位分配 各科室床位分配見表 22。根據(jù)新穎的建院思想、管理模式和擬定的建院規(guī)模、檔次、面向病源以及超前的管理理念。 表 21 主要經濟技術指標一覽表 項目 單位 建設項目 總用地面積 畝 總建筑面積 m2 54400 綠化率 % 40 床位數(shù) 張 600 總投資 億元 組織機構及醫(yī)護人員配備 醫(yī)院建成后，仍然為國有企業(yè)。在主入口和次入口的位置設置了公共停車場，解決停車問題。 平面布置 醫(yī)院新址南臨礦建路，北臨育英路，為方便患者就診，將主入口設于醫(yī)院南面礦建路上；為減少城市道路噪聲對醫(yī)院患者的干擾，在醫(yī)院入口處留有一定的緩沖距離，避免人流、車流的擁擠。 但因占地 面積 的 限制無法 進行 改造和擴建，既不能承受衛(wèi)生部要求的服務功能，同時，也遠遠不能滿足 人民住院病人的住院治療需求。 目前已開展了經腹食管癌切除術、乳癌根除術、子宮癌根除術、斷肢（指）再植、肺葉肺段切除術、胰十二腸切除術、肝葉切除術、腹腔鏡手術，宮腔鏡手術、腦立體定向手術、小孔鉆顱血腫抽吸治療重癥腦出血等高新技術。 2 建設項目概況 現(xiàn)有工程 現(xiàn)有工程概況 醫(yī)院位于中興路 1378 號， 占地面積 18996 m2，建筑面積 18887 m2， 擁有 床位 280 張，設有 21 個臨床科室， 15 個醫(yī)技科室 。 項目必須符合國家產業(yè)政策，選址必須符 合總體規(guī)劃要求。 明確擬建項目所處位置是否符合規(guī)劃要求，并且對選址及平面布置合理性進行分析。 在大綱的編制過程中得到了邯鄲市環(huán)境保護局、 環(huán)境保護局的指導以及建設單位的密切配合，在此一并致謝。 根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》和國務院第 253 號令《建設項目環(huán)境保護管理條例》中的有關規(guī)定以及邯鄲市環(huán)境保護局要求，該項目需進行環(huán)境影響評價工作。該院承擔著 人民就診和邯鄲市高等醫(yī)學?？茖W校、 衛(wèi)校、 成人進修學校的臨床教學及 全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 的 技術指導任務，是全市醫(yī)療、教學、科研及預防保健中心 ， 是 骨干醫(yī)院之一 。 現(xiàn)址 位于 中興路 1378 號， 建 成 于 1979 年 。 因此， 醫(yī)院領導決定重新建設一個 “功能適用、流程科學、安全衛(wèi)生、經濟合理、有利工作、方便生活 ”的綜合性醫(yī)院，對現(xiàn)有醫(yī)院實施搬遷。在此基礎 上，編制了《 醫(yī)院異地整體搬遷項目環(huán)境影響評價大綱》。 從技術、經濟角度分析和論證擬 采取的環(huán)保措施的可行性，必要時提出替代方案。 指導思想 以各項環(huán)境保護法規(guī)、評價技術規(guī)定，環(huán)境標準和本區(qū)域環(huán)境功能規(guī)劃目標為依據(jù)，指導評價工作。 評價內容力求主次分明，重點突出，數(shù)據(jù)準確可靠，污染防治及環(huán)境影響防治措施可行，結論明確可信。 技術力量 全院共有職工 450名，其中具有高級職稱醫(yī)護人員 34名。 醫(yī)院中的交通流線復雜，人流、物流、車流、污流這些路線既不能混雜，又必須相互聯(lián)系， 現(xiàn)有 基礎設施條件 在 醫(yī)院中 已 形成了混亂的現(xiàn)象，耽誤了病人的治療時間，增加了他們的心理負擔，在情緒上造成了不良影響，同時， 房屋年久失修，且擁擠無章，既不符合 衛(wèi)生學要求，又極易造成交叉感染。職工發(fā)展為 560 人。 隨著人民生活水平的日益提高和交通設施的不斷改善，乘用各種車輛到醫(yī)院就診的患者、探視的親屬和健康檢查（咨詢）者越來越多。 主要經濟技術指標 建設項目主要經濟技術指標見表 21?？傊?，要開辟新穎的綜合性醫(yī)院的管理蹊徑。 3）行政 后勤：醫(yī)政科（醫(yī)療、護理、行政事務、病案、圖書）、后勤保障科（財務、設備、水、電、暖、洗滌、洗浴等）、營養(yǎng)科（病人配餐、食堂等）。 業(yè)務院長 2人：負責醫(yī)療事務。 材料供應 4人：負責全院消耗材料、一次性用 品的庫存，發(fā)放至使用科室。 集中 供養(yǎng) 值守人員 2人（包括夜班輪換人員）。 后勤服務人員 20人。 放射大夫 15人： CT大夫 5人， MRI大夫 5人，普通放射大夫 5人。 B超大夫 10人： B超操作、診斷，包括夜班值守人員。 3 工程分析 城市規(guī)劃 按照 總體規(guī)劃，經 規(guī)劃局批準， 本項目所選搬遷地址在 西城新區(qū)，占地 ，總建筑面積 54400m2。本 醫(yī)院在規(guī)劃區(qū)內的位置詳見圖 31 總體規(guī)劃圖。 門診樓與急診樓正對入口廣場，是整個醫(yī)院的形象代表，設計特點突出現(xiàn)代醫(yī)院的樸素、端莊、整齊有序之美。病房樓建筑設計并 獲得了良好朝向和景觀；樓與樓之間有完整的綠化空間 ，通過精心的設計、種植和管理，保證有足夠的綠化用地，為病人和工作人員創(chuàng)造良好的 醫(yī)療、康復和工作環(huán)境。醫(yī)院的分區(qū)和醫(yī)療用房設置明顯的導向標識，利于病人就診。 現(xiàn)代醫(yī)院建筑的選型及色彩除了美學上的要求外，同樣具有醫(yī)療方面的功能。 醫(yī)院 規(guī)劃建設從總平面的規(guī)劃上應合理安排衛(wèi)生用地，確保 醫(yī)院 的建筑設計質量，注重生態(tài)環(huán)境、人文環(huán)境、綠色環(huán)保的理念，創(chuàng)造適合患者的 醫(yī)院 環(huán)境。 結構設計主要指標見 表 31。 表 32 科室設備配置表 科室 設備名稱 產 地 數(shù)量 單價 萬元 金額 萬元 功率 KW 呼 吸 內 氣管鏡 日本 Olympus 1 70 70 呼吸機 熊、 PB、紐幫 2 25 50 1 血氣分析 中國 1 20 20 科 除顫起搏 監(jiān)護儀 光電、馬奎 1 5 5 多參數(shù)監(jiān)護儀 邁瑞、金科威 2 腦 內科 腦電圖機 國產 1 40 40 1 多參數(shù)監(jiān)護儀 邁瑞、金科威 3 內 分 泌 連續(xù)血糖測定儀 美敦力 1 14 14 除顫監(jiān)護儀 光電、馬奎、 德國普美康 1 5 5 多參數(shù)監(jiān)護儀 太空、 HP、馬奎 1 8 8 心 血 管 內 科 16 導電生理 記錄儀 美國太空、美中互利、 馬奎 1 140 140 2 射頻消融機 1 35 35 動態(tài)心電圖機 馬奎、博利屋、 英國牛津 1 50 50 動態(tài)血壓 牛津、太空 1 20 20 心電圖機 鈴謙、馬奎 1 5 5 除顫起搏監(jiān)護儀 光電、馬奎、 德國普美康 1 5 5 多參數(shù)監(jiān)護儀 太空、 HP、馬奎 3 8 24 手術顯微鏡 徠卡、 Olympus、尼康 1 110 110 纖維顱鉆 德國蛇牌 1 30 30 手術膜鉆 舒發(fā)膜 1 20 20 除顫監(jiān)護儀 光電、馬奎、 德國普美康 1 5 5 多參數(shù)監(jiān)護儀 太空、 HP、馬奎 3 8 24 呼吸機 Bird、 Bear、 PB、紐幫 1 25 25 1 續(xù)表 32 科室設備配置表 泌尿膀胱鏡 Olympus 1 30 30 2 體外震波碎石機 國產 1 30 30 10 透析機 百特、貝郎、費森尤斯 5 20 100 2 肝膽外科 膽道鏡 Olympus、富士能潘太可思 1 20 20 多參數(shù)監(jiān)護儀 太空、 HP、馬奎 2 8 16 骨 科 關節(jié)鏡 Storz、史塞克、蛇牌 1 50 50 骨鉆 上海 1 10 10 床旁 X 線機 萬東、威達、南京 GE 1 20 20 20 骨科 C 臂 萬東、蘭港、南京 GE 1 35 35 5 多參數(shù)監(jiān)護儀 太空、 HP、馬奎 2 8 16 微創(chuàng)外科 腹腔鏡 Storz、史塞克、蛇牌 1 50 50 胸腔鏡 Storz、史塞克、蛇牌、 勞藤 1 50 50 高頻電力 越圣、威力、西門子 1 12 12 心 胸 外 科 人工心肺機 優(yōu)斯特拉、 Sarns、史托克 1 130 130 3 便攜血氣分析儀 日本 Tmc 1 20 20 多參數(shù)監(jiān)護儀 太空、 HP、馬奎 3 8 24 呼吸機 Bird、紐幫、熊 2 25 50 1 婦 科 宮腔鏡 Storz、史塞克、蛇牌 1 80 80 陰道鏡 卡帕、雷奧 1 30 30 多參數(shù)監(jiān)護儀 太空、 HP、馬奎 2 8