【新整理】《腫瘤各論大綱》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 ，向周圍組織浸潤(rùn)。,蔓延及轉(zhuǎn)移,2024/11/18,病理學(xué),37,為女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的惡性腫瘤。 鏡下：鱗狀細(xì)胞癌(以低分化鱗癌為多見(jiàn))、腺癌、泡狀核細(xì)胞癌(舊稱“淋巴上皮癌”)以及未分化癌。 早期可有頭痛、耳鳴、鼻塞、鼻涕帶血、鼻衄等癥狀，很快即發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，患者常因頸部腫物而來(lái)就診。,病理變化,2024/11/18,病理學(xué),33,肺癌早期即可有廣泛的淋巴道及血道轉(zhuǎn)移。又稱為燕麥細(xì)胞癌。多為老年男性，生長(zhǎng)較慢，轉(zhuǎn)移較晚。向周圍浸潤(rùn)擴(kuò)展，形成不規(guī)則的巨大癌塊。近年來(lái)出現(xiàn)新趨勢(shì)。 鏡下：肝細(xì)胞癌、膽管上皮癌、混合型肝癌,病理變化,2024/11/18,病理學(xué),29,肝癌首先在肝內(nèi)蔓延及轉(zhuǎn)移→肝內(nèi)形成多數(shù)轉(zhuǎn)移性瘤結(jié)節(jié)、腹水、進(jìn)行性黃疸、腹腔內(nèi)大出血、肝昏迷。肝內(nèi)散在多數(shù)大小不等的瘤結(jié)節(jié)。 其發(fā)生與黃曲霉素、亞硝胺、乙型肝炎、肝硬變有關(guān)。,病理變化,2024/11/18,病理學(xué),26,直接蔓延 淋巴道轉(zhuǎn)移 血道轉(zhuǎn)移,蔓延及轉(zhuǎn)移,2024/11/18,病理學(xué),27,由肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生。 高脂肪和缺少植物纖維的食物與本病的發(fā)生有關(guān)。 “Virchow39。如食用滑石粉處理的稻米、熏制魚(yú)和肉、黃曲霉素、亞硝胺等。,蔓延及轉(zhuǎn)移,2024/11/18,病理學(xué),21,為消化道最常見(jiàn)的惡性腫瘤。,食管癌,2024/11/18,病理學(xué),18,常發(fā)生于食管狹窄處，以中段最多，下段次之，可同時(shí)存在多個(gè)癌變病灶。 在華北及西南地區(qū)多見(jiàn)，河南省林縣為高發(fā)區(qū)。 大腸多發(fā)性息肉：結(jié)腸、直腸發(fā)生多發(fā)性腺瘤性息肉，常有家族史，較易發(fā)生癌變。 實(shí)性癌中癌巢小且少而間質(zhì)結(jié)締組織多者，質(zhì)地硬，稱為硬癌。,粘液癌(膠樣癌),2024/11/18,病理學(xué),14,分化低而形成實(shí)體性癌巢，無(wú)腺腔樣結(jié)構(gòu)。,腺 癌,2024/11/18,病理學(xué),13,胃腸道的腺癌可分泌粘液，惡性程度甚高。 根據(jù)其形態(tài)結(jié)構(gòu)和分化程度，可分為以下各類型：,腺上皮癌,腺癌 粘液癌(膠樣癌) 實(shí)性癌(單純癌),2024/11/18,病理學(xué),12,分化較好，惡性程度相對(duì)較低。,基底細(xì)胞癌,2024/11/18,病理學(xué),10,來(lái)源自膀胱或腎盂的移行上皮。 多見(jiàn)于老年人面部，如眼險(xiǎn)、頰及鼻翼等處。 鏡下：可見(jiàn)增生的上皮突破基底膜向深層浸潤(rùn)，形成不規(guī)則的癌巢。若癌繼續(xù)發(fā)展，突破基底膜而浸潤(rùn)至真皮或粘膜下層時(shí)，則稱為浸潤(rùn)性癌。 質(zhì)地較硬，切面常為灰白色、較干燥。于粘膜處多呈息肉狀，于器官內(nèi)多呈結(jié)節(jié)狀，且有完整的纖維性包膜。2024/11/18,病理學(xué),1,167。,2024/11/18,病理學(xué),4,單純性腺瘤：以增生的腺體為主，間質(zhì)甚少 纖維腺瘤：增生的腺體 + 大量纖維結(jié)締組織增生 囊腺瘤：腺瘤 + 形成大小不等的囊腔 上皮增生活躍而呈乳頭狀時(shí)，稱為乳頭狀囊腺瘤 卵巢囊腺瘤可分為漿液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤兩種 多形性腺瘤(混合瘤)：由腺體、粘液樣及軟骨樣組織等多種成分混合組成,腺 瘤,來(lái)源于腺上皮，多見(jiàn)于甲狀腺、卵巢、乳腺、涎腺和腸等處。發(fā)生于器官內(nèi)的癌常為不規(guī)則結(jié)節(jié)狀，并呈樹(shù)根狀或蟹足狀向周圍組織浸潤(rùn)。,2024/11/18,病理學(xué),6,早期癌變僅限于上皮層而未突破基底膜者，稱為原位癌。 大體：癌常呈菜花狀，亦可發(fā)生壞死脫落而形成潰瘍。,鱗狀細(xì)胞癌,2024/
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