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政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠實(shí)務(wù)規(guī)程培訓(xùn)講義-全文預(yù)覽

2025-09-04 09:51 上一頁面

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【正文】 況復(fù)雜、難以判定的案件,要本著不誘發(fā)道德危險(xiǎn)和無副作用的原則,權(quán)衡利弊,慎重掌握,提出初步意見,并報(bào)分公司審批。對(duì)于重復(fù)報(bào)案和放棄索賠的案件,應(yīng)在結(jié)案時(shí)進(jìn)行注銷處理。 支付賠款后,理算崗應(yīng)繕制理賠批單,并交承保部門批注賠款后保險(xiǎn)單上的有效保額。 二、審批權(quán)限 支公司種植業(yè)賠款權(quán)限:?jiǎn)喂P賠案金額達(dá)到 20萬元(含)以上、或一次災(zāi)害總損失金額在 50萬元(含)以上時(shí),本次災(zāi)害涉及的所有賠案(不論賠款數(shù)額多少)均應(yīng)上報(bào)分公司審批。 發(fā)生疫情時(shí)的賠付比例均為 10%。 奶牛的賠付比例原則上確定為 80%,傷殘的還要扣減售牛金額,不能提供售牛發(fā)票的則按照80%的 25%計(jì)算賠款。 賠款公式: 賠款金額 =單位有效保險(xiǎn)金額 受損面積 損失比例 損失率 ( 1免賠率) 必須以一張保單一次事故進(jìn)行一次賠案處理,特別是在遇到重大災(zāi)害、損失數(shù)額較大時(shí),不允許擅自拆分結(jié)案。 保單中約定的免賠率應(yīng)為絕對(duì)免賠率,需根據(jù) “ 損失金額 ” 先計(jì)算出免賠額的絕對(duì)數(shù)值,然后再在最終賠付金額中予以扣除。 二、養(yǎng)殖業(yè)定損 發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故后,如果是疾病造成死亡的應(yīng)當(dāng)要求養(yǎng)殖場(chǎng)做好無害化處理。 二、養(yǎng)殖業(yè)定損 對(duì)死亡的畜禽分類清點(diǎn)后,按照保險(xiǎn)條款的要求,確定損失數(shù)量和損失程度。理賠人員不能因此就對(duì)賠案處理不聞不問,要積極主動(dòng),掌握理賠工作進(jìn)程,向?qū)<覍W(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),掌握定損技巧,以便在日后獨(dú)立處理類似賠案時(shí)能以更科學(xué)、更專業(yè)的語言、方法對(duì)受損標(biāo)的進(jìn)行準(zhǔn)確合理的定損。 種植業(yè)保險(xiǎn)標(biāo)的在發(fā)生災(zāi)害事故后,往往具有再生生長(zhǎng)能力,因此不宜現(xiàn)場(chǎng)確定損失金額。 定損方法:分品種定損、按損失輕重分地塊定損、局部定損、抽樣定損、分項(xiàng)定損、實(shí)測(cè)產(chǎn)量。對(duì)重要證明或有疑點(diǎn)的證明材料,應(yīng)及時(shí)核實(shí)和鑒定。 ( 3) 養(yǎng)殖畜禽出險(xiǎn)證明 :由防疫部門或獸醫(yī)站出具。 因保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的疾病導(dǎo)致畜禽死亡時(shí),一般不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)大批量死亡,有個(gè)時(shí)間過程。對(duì)于查勘所形成的書面記錄,應(yīng)由被保險(xiǎn)人簽字確認(rèn),鎖定受損范圍,以避免在定損和談判過程中陷入被動(dòng)。在查勘過程中 , 查勘人員不宜過早涉及賠與不賠的保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定問題 。 在初步查勘現(xiàn)場(chǎng)后、開展定損工作前,應(yīng)要求被保險(xiǎn)人提供詳細(xì)的損失情況,避免不斷追加索賠情況的出現(xiàn)。對(duì)查勘中能確認(rèn)的內(nèi)容,要求被保險(xiǎn)人當(dāng)場(chǎng)簽章確認(rèn)。 查勘工作結(jié)束后,要及時(shí)完成現(xiàn)場(chǎng)查勘報(bào)告,查勘報(bào)告要對(duì)事故的真實(shí)性、標(biāo)的受損情況(損失面積或數(shù)量、估計(jì)損失大?。┮约氨kU(xiǎn)責(zé)任是否成立等給出初步意見。 根據(jù)出險(xiǎn)時(shí)災(zāi)害事故的類別和報(bào)案情況,攜帶相關(guān)險(xiǎn)種的保險(xiǎn)條款、必要的查勘工具及防護(hù)用具。政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠實(shí)務(wù)規(guī)程 XXXX公司理賠中心 制定目的 為認(rèn)真貫徹中共中央一號(hào)文件精神及國(guó)家有關(guān)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策,按照上級(jí)公司及監(jiān)管部門的要求,加強(qiáng)北京市政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)管理,達(dá)到工作開展有序、業(yè)務(wù)操作規(guī)范、服務(wù)全面周到,風(fēng)險(xiǎn)有效防控的工作目標(biāo) ,特制定本實(shí)務(wù)規(guī)程。 一、現(xiàn)場(chǎng)查勘的準(zhǔn)備工作 為了使
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