高風(fēng)險病人管理制度-全文預(yù)覽
【正文】 需要量、補足丟失量等方面的監(jiān)測； （ 5）內(nèi)分泌危象監(jiān)護理論 主要對甲狀腺機能亢進或減退危象、糖尿病酮癥酸中毒、低血糖癥、高血壓危象等早期監(jiān)測和處理； （ 6）其他 包括腎臟、肝臟、出凝血、感染等方面的監(jiān)護理論； (1)在 護理 過程中，護理人員要能嫻熟地掌握各種監(jiān)護器械的操作技能，如心電監(jiān)護儀、壓力監(jiān)護儀、血氧飽和度儀等； (2)能在 護理中善于及早捕捉各種變化的信號，供醫(yī)師作出診療措 施。 （ 3）醫(yī)療器械和裝備的消毒 ① 外科手術(shù)、換藥器械敷料等都要高壓滅菌消毒； ② 通 氣機要堅持 24 小時更換氣囊袋管道和連接物； ③ 對接觸病人的霧化器噴頭、管道和藥液盛器都要作浸泡消毒； ④ 為預(yù)防留置導(dǎo)尿引起的尿路感染，要在嚴(yán)格無菌操作下采用密閉式導(dǎo)尿。 (2)要制定各項技術(shù)操作常規(guī)和護理規(guī)范。 病人 姓名 年齡 住院號 主要診斷 風(fēng)險程度 備注 病 重 病 危 收住入院 轉(zhuǎn)院 放棄治療 搶 救 成功 死亡 6 八 、 各級醫(yī) 醫(yī)護人員 的職責(zé) （ 1）主任或副主任醫(yī)師 行政上擔(dān)任科主任，負(fù)責(zé)監(jiān)護病房醫(yī)療、行政領(lǐng)導(dǎo)，組織實施每日查查房，制定和調(diào)整重大的治療方案，要求具有豐富的處理危重病人的臨床經(jīng)驗和理論知識； （ 2）主治醫(yī)師 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下具體執(zhí)行治療方案，預(yù)測疾病發(fā)展趨勢，采取預(yù)防性醫(yī)療措施，修改治療計劃，指 導(dǎo)下級醫(yī)師，修改醫(yī)囑； （ 3）住院醫(yī)師 在主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下具體實施危重病人的診療搶救工作，采集病史，體格檢查，書寫病歷，做出診斷并下達醫(yī)囑，操作特殊治療； （ 4）護士長 協(xié)助科主任工作，全面管理護理工作，監(jiān)督各項規(guī)章制度執(zhí)行情況，熟悉每一種監(jiān)護儀器的性能，熟練掌握各種監(jiān)測儀器的操作步驟和規(guī)程； （ 5）護士 具體執(zhí)行監(jiān)測、治療和基礎(chǔ)護理工作，具有急救處理的應(yīng)變能力和技術(shù)素質(zhì)。并由本科室及 醫(yī)務(wù)處 填寫 《 xxxxxxxxx 醫(yī)院 高風(fēng)險 病人登記本 》 。 4 （ 二 ） 、醫(yī)院各科室要認(rèn)真落實首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、危重患者搶救制度、會診制度等核心制度，完善急危重癥的救治預(yù)案，規(guī)范收治管理，及時、規(guī)范轉(zhuǎn)診急危重癥病人，提高 搶救成功率，改 善醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。 五、院總值班夜間巡視制度 凡夜間院總值班者必須了解和巡視重點病人的主要情況，主動幫助科室解決搶救工作中的矛盾和困難，進行必要的組織協(xié)調(diào)，做好巡視情況登記并向有關(guān)部門進行通報。 二、 “四三 ”管理責(zé)任制度 、急診、病房負(fù)責(zé)制 (1)對急診病人和危重病人，門診要及時發(fā)現(xiàn)和處理； (2)急診要 24 小時應(yīng)診，作好一切搶救的準(zhǔn)備； (3)病房要做門急診的后盾，及時全力支持醫(yī)務(wù)人員的搶救并收治必須住院的病 2 人。 傾 向的病人。 （附表） 四、危重病人搶救管理制度 ，并做到思想、組織、技術(shù)、人員、藥品器械、后勤保障落實； 高危 病人通知單，上報院醫(yī)務(wù) 處 ，并通知病人家屬； ，做好交接班； ； 3 、器械、敷料等定位、標(biāo)記和管理措施； 作； 處 或院領(lǐng)導(dǎo)親臨參加指揮
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