【正文】 治單位不能處理的非放射損傷人員送地區(qū)醫(yī)療救治單位n 必要時(shí)重度以上急性放射病、放射復(fù)合傷、嚴(yán)重 (y225。n 撤離傷員，緊急處理危重傷員 (止血、固定骨折、包扎、去污染 (wūrǎn)、抗休克、必要的手術(shù) )n 初估劑量，初步分類，及早使用穩(wěn)定碘、抗放藥物n 污染檢查，初步去污處理n 判斷內(nèi)污染，及早阻吸收和促排n 對(duì)癥支持治療：鎮(zhèn)靜、止吐、止痛、輸液n 收集生物樣品和劑量物品n 填寫(xiě)登記表，分類處理 (xi224。)原則n 快速有效n 邊發(fā)現(xiàn)邊搶救n 先重后輕n 對(duì)危重傷員先搶救后除污染n 保護(hù)搶救者 (xi224。nyu225。 根據(jù)事件損傷嚴(yán)重程度不同，給予不同層次的醫(yī)學(xué)幫助，即分級(jí)救治 . 目前，各國(guó)都采用三級(jí)救治體系，主要依據(jù)切爾諾貝利事故的經(jīng)驗(yàn)。uguǒ)和出現(xiàn)的醫(yī)學(xué)問(wèn)題，主要決定于事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度n 最嚴(yán)重的核與放射突發(fā)事件可發(fā)生n 放射損傷：全身外照射損傷、體表放射損傷和體內(nèi)放射性污染損傷n 非放射傷：如燒傷、創(chuàng)傷、沖擊傷n 放射性復(fù)合傷?（五）事故受照人員的分級(jí) (fēn j237。n)進(jìn)行妥善的醫(yī)學(xué)救治處理，可以限制或減輕事件造成的后果n 為解決核與放射突發(fā)事件后的醫(yī)學(xué)救援問(wèn)題， IAEA推薦了有關(guān)放射傷員的醫(yī)學(xué)應(yīng)急處理原則和一般程序n 我國(guó)也已經(jīng)建立了比較完整的核應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援體系，開(kāi)展了一系列核應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援準(zhǔn)備工作核應(yīng)急 (y236。)救治的主要任務(wù)n 核應(yīng)急醫(yī)學(xué)救治是整個(gè)核應(yīng)急工作 (gōngzu242。 （四）事故受照人員 (r233。控制區(qū)以 外的區(qū)域，以 黃色線 將其與其外的區(qū)域分隔開(kāi) 來(lái)，此線也稱為 洗消線 ，所有出此區(qū)域的人 必須在此線上進(jìn)行洗消處理；在此區(qū)域的人 員要穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝置避免污染。 事件 (sh236。ng)估算n 監(jiān)測(cè)內(nèi)容：煙羽特性、地面輻射水平、空氣中放射性氣體和微塵的濃度等。 （二）現(xiàn)場(chǎng) (xi224。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員組成：由輻射檢測(cè)與臨床救治專業(yè)人員組成，分為 4組：醫(yī)療救護(hù)組： 進(jìn)行受照人員放射病的判斷與救治。ngsh232。四、核與輻射 (f hǎo)應(yīng)急準(zhǔn)備的區(qū)域?！?　 對(duì)放射突發(fā)事件，往往需根據(jù)突發(fā)事件的應(yīng)急狀態(tài)和應(yīng)急計(jì)劃區(qū)進(jìn)行應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急響應(yīng)。)救援力量第四十九 頁(yè) ，共一百零五 頁(yè) 。 動(dòng)用了 1964個(gè)醫(yī)療隊(duì)， 22024余名各類醫(yī)務(wù)人員， 1200多名大學(xué)生及 1600余名科技與工程技術(shù)人員 動(dòng)用人力共 60萬(wàn)，其中， 34萬(wàn)現(xiàn)役軍人。 不同程度的社會(huì)心理 (xīnlǐ)反應(yīng)，其后果可波及整個(gè)社會(huì)。5. 造成較大造成較大 (ji224。壽命長(zhǎng)?某些放射性核素 sh249。皮膚照射 :全身?yè)p傷?長(zhǎng)壽命核素：如 、 短壽命 (sh242。3. 多種放射性核素多種放射性核素 , 以不同的照射方式以不同的照射方式 , 引起不同的組織引起不同的組織 (zǔzhī)器官損傷器官損傷食品和水 放射性核素 的 內(nèi)照射?中期： 地面沉積 放射性核素的 外照射吸人煙羽中 放射性核素的 內(nèi)照射 早期： 煙羽中 放射性核素 的 外照射n)和照射途徑和照射途徑事故產(chǎn)生的輻射照射，可有多種來(lái)源和途徑 (t 1. 事故事故 (sh236。)特點(diǎn)特點(diǎn)? 事故發(fā)生突然 , 發(fā)展迅速 , 全過(guò)程呈階段性? 多種照射來(lái)源 (l225。ngsh232。nzh236。 fen)民用放射源第三十九 頁(yè) ，共一百零五 頁(yè) 。n shi)n 核恐怖事件有可能發(fā)生，幾率很小，不應(yīng)過(guò)分渲染n 制造者要有一定的專業(yè)知識(shí)n 人員傷亡數(shù)量有限n 主要是社會(huì)影響 (yǐngxiǎng)和政治影響 (yǐngxiǎng)n 對(duì)公眾普及放射衛(wèi)生知識(shí)第三十八 頁(yè) ，共一百零五 頁(yè) 。 4．． 爆炸爆炸 (b224。第三十五 頁(yè) ，共一百零五 頁(yè) 。)核武器核武器（ 1） 特征： 沖擊 波 及其伴隨的強(qiáng)風(fēng)使樓房等建筑物瞬間倒塌或物體崩射，造成大量人員傷亡。射和核輻射。ngsh232。? ? ? (2)危害后果：? 襲擊后產(chǎn)生 高強(qiáng)度的貫穿輻射，并 釋放出大量放射性物質(zhì)，造成大面積放射性污染甚至引起全球性放射性污染。如核設(shè)施、高放廢物貯存場(chǎng)、 大型輻照裝置以及廢放射源儲(chǔ)存庫(kù)。一般情況下導(dǎo)致放射性污染，對(duì)人體造成隨機(jī)性效應(yīng)，即患癌癥幾率增大 ngsh237。zhēng)：? 密封源易被恐怖分子用來(lái)實(shí)施恐怖事件，其中，工業(yè)探傷和放射治療用的 60Co、 192Ir 、 137Cs放射源是易被選用的放射性核素。 n 核恐怖事件的特征核恐怖事件的特征 (t232。 威力 :烈性普通炸藥與固體或液體放射性材料混合制成。fēng)或非密封 (m236。zhēng)和后果和后果第二十七 頁(yè) ，共一百零五 頁(yè) 。1小時(shí)后，落下灰致死劑量可達(dá)半徑為 6000米的范圍。)模型：216。n 6公斤 Pu可制成爆炸裝置 。qī)持續(xù)發(fā)生作用。 第二十二 頁(yè) ，共一百零五 頁(yè) 。第二十 頁(yè) ，共一百零五 頁(yè) 。o)被盜被盜 93～～ 94年，全球年，全球 50余起核余起核材料被盜，材料被盜， 99～～ 2024年，年，70多起被盜。管核武器的人員。)。面臨三個(gè)問(wèn)題：； (b249。RDDRadiological隨后放射性氣溶膠隨大氣擴(kuò)散到臨近國(guó)。釋放放射源或放射性物質(zhì)釋放放射源或放射性物質(zhì) 恐怖分子將偷盜恐怖分子將偷盜 (tōud224。n)為恐怖分子引發(fā)的核與放射性突發(fā)事件 。第十三 頁(yè) ，共一百零五 頁(yè) 。主要耒自 : 恐怖主義 、 分裂主義 、 極端主義 的威脅 近幾年耒，全球范圍 (f224。事件。sh232。 (f224。i)照射或丟失造成的放射事照射或丟失造成的放射事故。至導(dǎo)致重大人員傷亡和放射性污染。)儲(chǔ)存事故 醫(yī)療照射事故核恐怖襲擊： 核裝置或核武器爆炸事件 放射性物質(zhì)散布事件放射性物質(zhì)散布事件 攻擊破壞核電站或核設(shè)施事件攻擊破壞核電站或核設(shè)施事件核武器爆炸：第八 頁(yè) ，共一百零五 頁(yè) 。核與放射 (f224。)事件事件n )、放射性同位素 失控 而導(dǎo)致工作人員或者公眾受到意外的、非自愿的異常照射。g249。ngsh232。ng) 核與放射突發(fā)事件的類型 核與放射突發(fā)事件的特點(diǎn)核恐怖事件與放射事故的危害應(yīng)急狀態(tài) (zhu224。ngdu236。山東省疾病預(yù)防控制中心輻射防護(hù) (f225。核與放射突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)核與放射突發(fā)事件的應(yīng)對(duì) (y236。ir243。一、核與放射一、核與放射 (f224。)基本概念n 放射突發(fā)事件n 放射事故 (sh236。n me)是核與放射突發(fā)事是核與放射突發(fā)事件件 由《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》 確定的突發(fā)公衛(wèi)生共事件的含義，對(duì)于 “放射突發(fā)事件 ”，可以理解為： v核與放射突發(fā)事件是指突然發(fā)生的由于放射性物質(zhì)或其他輻射源造成或可能造成公眾健康嚴(yán)重影響 (yǐngxiǎng)或嚴(yán)重?fù)p害的突發(fā)事件。n me)是放射事故是放射事故衛(wèi)生部、公安部令第 16號(hào)， 2024年《放射事故管理規(guī)定》 ：n 放射事故 ：放射性同位素 丟失、被盜 或者射線裝置 (zhuāngzh236。ngsh232。n 醫(yī)學(xué)上宜用放射事件第七 頁(yè) ，共一百零五 頁(yè) 。iw249。) 核事故可造成大量人員輻射損傷，甚核事故可造成大量人員輻射損傷，甚至導(dǎo)致重大人員傷亡和放射性污染。w224。放射源丟失事故。3. 核和輻射核和輻射 (f)等罪惡目的，通過(guò)威懾（恐嚇）使用等罪惡目的，通過(guò)威懾（恐嚇）使用或?qū)嶋H或?qū)嶋H 使用能釋放放射性物質(zhì)使用能釋放放射性物質(zhì) 的裝置的裝置 襲擊核設(shè)襲擊核設(shè)施（包括重大的放射源輻照設(shè)施）施（包括重大的放射源輻照設(shè)施） 引起放射性物引起放射性物質(zhì)的釋放，導(dǎo)致顯著數(shù)量人群的心理影響、社質(zhì)的釋放，導(dǎo)致顯著數(shù)量人群的心理影響、社會(huì)影響或一定數(shù)量人員傷亡，從而破壞國(guó)家公會(huì)影響或一定數(shù)量人員傷亡，從而破壞國(guó)家公務(wù)、民眾生活、社會(huì)安定與經(jīng)濟(jì)發(fā)展等的恐怖務(wù)、民眾生活、社會(huì)安定與經(jīng)濟(jì)發(fā)展等的恐怖事件。ng)受到 國(guó)際恐怖主義 、 大規(guī)模殺傷性武器 、 地區(qū)危機(jī) 、 貧窮、 氣象變化 和 流行病 的威脅和挑戰(zhàn) …” ____德國(guó)總理施羅德祝賀布什連任賀電 .041103第十二 頁(yè) ，共一百零五 頁(yè) 。 據(jù)全球不完全統(tǒng)計(jì)， 1995年 440起，死 165人，傷 6291人； 1996年 296起，死 314人，傷 2912人； 1997年 304起，死 221人，傷 693人； 在中亞地區(qū)，三種勢(shì)力 “ 三位一體 ” 不斷制造恐怖破壞活動(dòng)；據(jù) 2024年不究全統(tǒng)計(jì)，境內(nèi)外 “ 東突 ” 勢(shì)力在我國(guó)新疆境內(nèi)制造了 200余起恐怖事件，致 162人死亡，440人受傷。ng)放射源或放射性物質(zhì)放射源或放射性物質(zhì) 襲擊核電站或其它核設(shè)施襲擊核電站或其它核設(shè)施 — 主要表現(xiàn) (biǎoxi224。污染，造成人員傷、?。毙苑派洳。?、亡。襲擊核電站或其它核設(shè)施襲擊核電站或其它核設(shè)施 襲擊核電站后，即可產(chǎn)生襲擊核電站后，即可產(chǎn)生 高強(qiáng)度的貫穿輻射高強(qiáng)度的貫穿輻射 ，釋放出的大量放射性物質(zhì)，短，釋放出的大量放射性物質(zhì)，短期內(nèi)造成地區(qū)期內(nèi)造成地區(qū) 大面積放射性污染大面積放射性污染 。第十五 頁(yè) ，共一百零五 頁(yè) 。–，核材料并沒(méi)有處于安全狀態(tài)。 最直接的危險(xiǎn)是：最直接的危險(xiǎn)是：來(lái)自前蘇聯(lián)的來(lái)自前蘇聯(lián)的 核武器核武器失竊失竊 (shī qi232。 俄羅斯負(fù)責(zé)保管俄羅斯