【正文】 查的基本 (jīběn)方法o 視診 (Inspection)o 觸診 (Palpation)o 叩診 (k242。ng)觸診第五十六 頁 ，共一百二十 頁 。z224。nwěi)壓痛點 ,膽囊壓痛點 ,輸尿管壓痛點 )(4)沖擊觸診法 (大量腹水時肝脾及腹腔包塊檢查 )第五十三 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 體格檢查的基本 (jīběn)方法o 視診 (Inspection)o 觸診 (Palpation)o 叩診 (k242。主要內(nèi)容 : 腹部外形、腹壁狀態(tài)、臍部改變、蠕動波及腹部搏動第五十 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 第四十九 頁 ，共一百二十 頁 。u zhěn)(Percussion)o 聽診 (Auscultation)o 嗅診 (Olfactory examination)第四十六 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 體格檢查注意 (zh249。Renji hospital 體格檢查o 醫(yī)生運用自己的感官和借助于傳統(tǒng)或簡便的檢查工具o 客觀 (k232。)o 多話與嘮叨o 憤怒與敵意o 多種癥狀并存o 說謊和對醫(yī)生不信任o 文化程度低下和語言障礙o 重危和晚期患者o 殘疾患者o 老年人o 兒童o 精神疾病患者第四十一 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 第四十 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 重點 (zh242。Renji hospital 問診 inquiryo 問診的內(nèi)容o 問診的方法與技巧o 重點問診的方法o 特殊 (t232。w232。Renji hospital 問診 inquiryo 問診的內(nèi)容o 問診的方法與技巧o 重點 (zh242。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。i ǒu)健康情況o 性生活情況等第三十 頁 ，共一百二十 頁 。n)o 習慣與嗜好o 冶游史第二十九 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。ir243。ir243。ng)中的一般情況o 精神 ,體力狀況 (zhu224。ng)( )o 起病情況與患病的時間o 主要癥狀的特點 (t232。Renji hospital 診治 (zhěnzh236。ir243。)癥狀o 是鑒別 (ji224。ng)( )o 起病情況與患病的時間o 主要癥狀的特點 (t232。nhu224。)經(jīng)過o 病程中的一般情況 (二便 ,食欲 ,睡眠等 )第十八 頁 ，共一百二十 頁 。ngyīn)(外傷 ,中毒 ,感染 )o 誘因 (天氣變化 ,環(huán)境改變 ,情緒 ,起居飲食失調(diào)等 )第十七 頁 ，共一百二十 頁 。ir243。Renji hospital 主要癥狀的特點 (t232。ir243。ng)與患病的時間o 主要癥狀的特點o 病因與誘因o 病情的發(fā)展與演變o 伴隨癥狀o 診治經(jīng)過o 病程中的一般情況 (二便 ,食欲 ,睡眠等)第十二 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。ng)( )o 本次就診最主要 (zhǔy224。gu224。tǒng)回顧 (systems review) (personal history) (marital history) (menstrual history),生育史(chindbearing) (family history)第八 頁 ，共一百二十 頁 。ng)o 問診的方法與技巧o 重點問診的方法o 特殊情況的問診第七 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 問診 inquiryo 是病史 (b236。i),皮膚 ,淋巴結(jié) )o 各系統(tǒng)檢查o 實驗室及其他檢查 (器械 ,影像學 )第四 頁 ，共一百二十 頁 。n)疾病的能力和水平第三 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 診斷學o 基本檢查o 一般檢查o 問診o 病史書寫o 診斷 (zhěndu224。n)內(nèi)科上海市消化疾病研究范竹萍第一 頁 ，共一百二十 頁 。n)的目的o 正確認識疾病o 不斷提高診斷 (zhěndu224。ngt224。ng)診斷第五 頁 ，共一百二十 頁 。ir243。ng) (general data) (chief plaint) (history of present illness) (past history) (x236。ng)( ) 姓名 ,性別 ,年齡 ,籍 貫 (j237。ir243。)舉例o 發(fā)熱及干咳 1個月 ,右肺上中下野片狀陰影 ,心包積液 ,左心房內(nèi)實質(zhì)腫塊狀 發(fā)熱及干咳 1個月o 腹痛 ,腹脹伴嘔血 ,便血 間斷腹痛 ,腹脹伴嘔血 ,便血 40余日o 多神經(jīng)炎 ,器官增大 ,陽痿 ,高 γ球蛋白血癥 ,皮膚色素沉著 ,蛋白尿 進行性雙下肢無力 ,蛋白尿 1年 ,四肢肌肉萎縮 (wěi suō)1個月o 咳嗽 ,發(fā)熱 ,乏力 ,肌肉酸痛 咳嗽 50日 , 加重伴發(fā)熱 40日第十一 頁 ，共一百二十 頁 。ngku224。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。ng)中的一般情況 (二便 ,食欲 ,睡眠等 )第十四 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。ngyīn)與誘因o 病因 (b236。ng)( )o 起病情況與患病的時間o 主要癥狀的特點o 病因與誘因o 病情的發(fā)展與演變o 伴隨癥狀o 診治 (zhěnzh236。ng)的發(fā)展與演變o 主要癥狀的變化 (bi224。ir243。n su237。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。)癥狀o 診治經(jīng)過o 病程中的一般情況 (二便 ,食欲 ,睡眠等 )第二十二 頁 ，共一百二十 頁 。ir243。ngch233。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。o)o 居住和生活地區(qū)的主要傳染病和地方病史o 外傷 ,手術(shù)史o 預(yù)防接種史o 藥物 ,食物過敏史第二十七 頁 ，共一百二十 頁 。tǒng)o 內(nèi)分泌系統(tǒng)及代謝o 神經(jīng)精神系統(tǒng)o 肌肉骨骼系統(tǒng)第二十八 頁 ，共一百二十 頁 。oji224。ng)( )o 配偶 (p232。nshēn)與生育次數(shù) ,計劃生育狀況 ,男性患者詢問第三十一 頁 ，共一百二十 頁 。nkāng)與疾病o 與遺傳相關(guān)的疾病第三十二 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 問診的方法 (fāngfǎ)與技巧o 一般性提問 (t237。n)o 避免誘導(dǎo)性或暗示性提問o 避免責難性提問和連續(xù)性提問o 避免醫(yī)學術(shù)語o 現(xiàn)病史小結(jié)o 愛傷意識第三十五 頁 ，共一百二十 頁 。ngdiǎn)問診的方法o 在全面問診的基礎(chǔ) (jīchǔ)上o 針對就診的最主要或 “單個 ”問題o 具病史資料分類和提出診斷假設(shè)的能力o 主要發(fā)生在 急診和門診第三十七 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 問診 inquiryo 問診的內(nèi)容