【正文】 o 病情的發(fā)展與演變o 伴隨 (b224。nbi233。diǎn)o 病因與誘因o 病情的發(fā)展與演變o 伴隨癥狀o 診治經(jīng)過o 病程中的一般情況 (二便 ,食欲 ,睡眠等 )第二十 頁 ，共一百二十 頁 。)o 新癥狀的出現(xiàn)第十九 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 病情 (b236。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。ng)( )o 起病情況與患病的時間o 主要癥狀的特點o 病因與誘因o 病情的發(fā)展 (fāzhǎn)與演變o 伴隨癥狀o 診治經(jīng)過o 病程中的一般情況 (二便 ,食欲 ,睡眠等 )第十六 頁 ，共一百二十 頁 。diǎn)o 主要癥狀的部位 ,性質(zhì) ,持續(xù)時間和程度o 緩解和加劇 (jiāj249。ng)( )o 起病情況與患病的時間o 主要癥狀的特點o 病因與誘因o 病情的發(fā)展與演變o 伴隨癥狀o 診治經(jīng)過o 病程 (b236。Renji hospital 起病 (qǐ b236。ir243。o)的原因和持續(xù)時間o 應(yīng)用一二句話概括第十 頁 ，共一百二十 頁 。n),出生地 ,民族 ,婚姻 ,通訊地址 ,電話號碼 ,工作單位 ,職業(yè) ,入院日期 ,記錄日期 ,病史陳述者 ,可靠程度第九 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。nɡ shǐ)采集的主要手段o 是診治患者的第一步o 全面系統(tǒng)的問診和重點問診第六 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 診斷 (zhěndu224。Renji hospital 診斷 (zhěndu224。n)方法第二 頁 ，共一百二十 頁 。診斷學(xué)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 (yīyu224。Renji hospital 診斷 (zhěndu224。n)的步驟o 病史采集o 體格檢查o 一般檢查 (全身狀態(tài) (zhu224。n)的步驟o 病史采集 (問診 )o 體格檢查o 一般檢查 (全身狀態(tài) ,皮膚 ,淋巴結(jié) )o 各系統(tǒng)檢查o 實驗室及其他檢查 (器械 ,影像學(xué) ) (xiūzh232。Renji hospital 問診 inquiryo 問診的內(nèi)容 (n232。ir243。ir243。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。Renji hospital 主訴 (zhǔ s249。ng)( )o 起病情況 (q237。nɡ)情況與患病的時間o 起病急驟 (小時 ,分鐘 )o 起病緩慢 (年 ,月 ,日 )o 患病時間 (按時間順序詢問 ,首發(fā)(shǒu fā)癥狀的時間 )第十三 頁 ，共一百二十 頁 。ngch233。)因素第十五 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 病因 (b236。ir243。ngq237。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。Renji hospital 伴隨 (b224。)診斷的依據(jù)o 可能的并發(fā)癥o 陰性表現(xiàn)的意義第二十一 頁 ，共一百二十 頁 。n su237。Renji hospital 問診的內(nèi)容 (n232。Renji hospital 病程 (b236。ng)o 食欲o 睡眠o 體重o 大小便第二十五 頁 ，共一百二十 頁 。uyīn) 10分o 病情的發(fā)展與演變 10分o 伴隨癥狀 5分o 診治經(jīng)過 5分o 病程中的一般情況 (二便 ,食欲 ,睡眠等 ) 5分第二十六 頁 ，共一百二十 頁 。nxi225。ng)()o 呼吸系統(tǒng)o 循環(huán)系統(tǒng)o 消化系統(tǒng)o 泌尿系統(tǒng)o 造血系統(tǒng) (x236。ng)( )o 社會經(jīng)歷o 職業(yè)及工作條件 (ti225。ir243。jīng)史和生育史 )o 初潮 ,絕經(jīng)年齡 ,月經(jīng)周期等o 妊娠 (r232。ng)( )o 雙親 ,兄弟姐妹 ,子女的健康(ji224。Renji hospital 問診的方法 (fāngfǎ)與技巧第三十四 頁 ，共一百二十 頁 。w232。Renji hospital 重點 (zh242。tǒng)的內(nèi)容進行全面問診第三十八 頁 ，共一百二十 頁 。shū)情況的問診o 緘默與憂傷o 焦慮與抑郁 (y236。n)的步驟 (b236。Renji hospital 體格檢查的基本 (jīběn)方法o 視診 (Inspection)o 觸診 (Palpation)o 叩診 (k242。)點o 高度責(zé)任感和良好的醫(yī)德修養(yǎng) (愛傷意識)o 儀態(tài)端莊 ,舉止大方 ,態(tài)度誠懇和藹o 醫(yī)師應(yīng)站在病人右側(cè)o 光線適當(dāng) ,室內(nèi)溫暖 ,環(huán)境安靜 ,手法 (shǒufǎ)輕柔 ,暴露充分o 全面 ,系統(tǒng) ,重點 ,規(guī)范和正確o 按一定順序進行o 注意左右及相鄰部位的對照檢查o 檢查結(jié)束表示感謝o 病情變化及時復(fù)查第四十五 頁 ，共一百二十 頁 。n shēn)一般狀態(tài)和許多體征的檢查o 局部視診o 特殊部位的視診第四十七 頁 ，共一百二十 頁 。 b249。 b249。Renji hospital 觸診 (ch249。ng)觸診第五十四 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 腎臟 (sh232。 zhěn)注意事項o 病人配合o 手法輕柔o 病人體位o 排便后檢查 (jiǎnch225。Renji hospital 叩診 (k242。Renji hospital 叩診 (k242。u zhěn)部位不同 ,病人體位不同o 對稱部位的比較o 注意不同病灶的震動肝差異o 叩診力量視不同檢查部位 ,病變組織性質(zhì) ,范圍大小和位置深淺而定第六十一 頁 ，共一百二十 頁 。n))o 鼓音 (正常胃泡區(qū)和腹部 ,病理肺內(nèi)空洞 ,氣胸 ,氣腹 )o 實音 (正常心肝 ,病理大量胸腔積液或肺實變)o 過清音 (正常兒童 ,成人病態(tài)叩擊音 ,肺氣腫)第六十二 頁 ，共一百二十 頁 。jiē)聽診法 (耳直接 (zh237。Renji hospital 體格檢查的基本 (jīběn)方法o 視診 (Inspection)o 觸診 (Palpation)o 叩診 (k242。)其他檢查才能作出正確診斷第六十七 頁 ，共一百二十 頁 。),影像學(xué) )第六十八 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 一般 (yībān)檢查o 全身狀態(tài) (zhu224。n shēn)狀態(tài)檢查o 性別o 年齡o 生命征 (T,R,P,BP)o 發(fā)育與體型 (tǐx237。)o 某些疾病 (j237。nl237。ng)征o 體溫o 體溫測量 (c232。)與體型o 發(fā)育o 通過年齡 ,智力和體格 (tǐg233。Renji hospital 第七十七 頁 ，共一百二十 頁 。Renji hospital 意識 (y236。Renji hospital 語調(diào) (yǔdi224。Renji hospital 面容 (mi224。ngxi224。R