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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—婦科病史與檢查-全文預(yù)覽

  

【正文】 第四十五 頁(yè) ,共四十八 頁(yè) 。)或感染后繼發(fā)的腸管、大網(wǎng)膜粘連n 腸系膜腫塊n結(jié)腸癌第四十四 頁(yè) ,共四十八 頁(yè) 。ng)囊腫n卵巢贅生性腫塊第四十三 頁(yè) ,共四十八 頁(yè) 。nshēn)子宮n 子宮肌瘤n子宮腺肌病或腺肌瘤n子宮惡性腫瘤n 子宮畸形n宮腔積血或積膿第四十二 頁(yè) ,共四十八 頁(yè) 。n)包塊、腸道腫塊、泌尿包塊、腸道腫塊、泌尿系腫塊、腹壁或腹腔腫塊系腫塊、腹壁或腹腔腫塊5下下 腹腹部部腫腫塊塊第四十一 頁(yè) ,共四十八 頁(yè) 。婦科疾病常見(jiàn) (ch225。婦科疾病常見(jiàn) (ch225。nɡ ji224。nɡ ji224。nɡ ji224。nɡ ji224。nɡ ji224。n)癥狀n 陰道流血n 年齡對(duì)陰道流血的診斷價(jià)值n 新生女?huà)耄?雌激素下降 子宮內(nèi)膜撤退 (ch232。nɡ ji224。婦科疾病常見(jiàn) (ch225。nɡ ji224。nɡ ji224。婦科疾病常見(jiàn) (ch225。kē)檢查n記錄格式n 外陰:發(fā)育 (fāy249。婦科 (f249。婦科 (f249。婦科 (f249。kē)檢查n 經(jīng)直腸、陰道、腹部聯(lián)合經(jīng)直腸、陰道、腹部聯(lián)合檢查成為三合診檢查成為三合診n 是對(duì)雙合診的重要彌補(bǔ)是對(duì)雙合診的重要彌補(bǔ)n 在生殖器官腫瘤、結(jié)核在生殖器官腫瘤、結(jié)核 (ji233。婦科 (f249。婦科 (f249。ngzh236。 陰道陰道 (yīnd224。ushǒu)持預(yù)先備好的陰持預(yù)先備好的陰 道窺器,沿陰道側(cè)后道窺器,沿陰道側(cè)后 壁緩慢插入陰道內(nèi),直至完壁緩慢插入陰道內(nèi),直至完全暴露宮頸為止。nh242。kē)檢查n外陰部檢查n 外陰發(fā)育、陰毛分布、皮膚粘膜n尿道口有無(wú)贅生物、有無(wú)尿失禁n陰道口處女膜有無(wú)閉鎖 (b236。u)n 男醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行檢查時(shí),需有其他醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)n 盡量避免在經(jīng)期作盆腔檢查,若必須則需要消毒外陰n 檢查前應(yīng)排空膀胱,必要時(shí)導(dǎo)尿n 每檢查完一人后應(yīng)更換置于臀部下面的墊單或紙單,以防交叉感染 n 檢查時(shí)常取膀胱截石位 n 對(duì)未婚、無(wú)性生活史患者禁作雙合診及陰道窺器檢查,應(yīng)行直腸-腹部診n 疑有盆腔內(nèi)病變盆腔檢查不滿意或不能者可行 B超檢查,必要時(shí)麻醉下檢查 第十五 頁(yè) ,共四十八 頁(yè) 。體格檢查n 全身檢查n 一般情況n 頭、頸、乳房、心、肺、脊柱及四肢等n 腹部檢查n 視診--腹型、瘢痕、妊娠紋、腹壁疝等n 觸診--壓痛、反跳痛及肌緊張,肝脾腎情況,包塊(位置、大小、形狀、質(zhì)地、活動(dòng)度、光滑度、壓痛)等n 叩診--移動(dòng)性濁音等n 聽(tīng)診 (tīngzhěn)--腸鳴音等n 若妊娠--宮高、腹圍、胎位、胎心、宮縮等第十三 頁(yè) ,共四十八 頁(yè) 。)難產(chǎn)及產(chǎn)后出血及產(chǎn)縟感染n 流產(chǎn)情況n 末次流產(chǎn)或分娩日期n 計(jì)劃生育方式第十 頁(yè) ,共四十八 頁(yè) 。ngzhu224。)、民族等n 主訴 (chief plaints)n 促使患者就診的主要癥狀或體征及持續(xù)時(shí)間n 簡(jiǎn)明扼要,不超過(guò) 20字n 多個(gè)主要癥狀,按照時(shí)間順序?qū)憂 現(xiàn)病史 (present illness) n 本次疾病發(fā)生、演變、診療全過(guò)程n 應(yīng)以主訴為核心,按時(shí)間順序書(shū)寫(xiě)n 包括起病時(shí)間、主要癥狀特點(diǎn)、伴隨癥狀、診療情況、飲食睡眠及二便等一般情況n 應(yīng)記錄與鑒別診斷有關(guān)的陰性或陽(yáng)性資料等n 與本病無(wú)關(guān)仍需治療的疾病,在現(xiàn)病史后另起一段記錄第七 頁(yè) ,共四十八 頁(yè) 。婦科病史n 病史內(nèi)容 :n 一般項(xiàng)目 (general data) n 主訴 (zhǔ s249。nɡ shǐ)及診療特點(diǎn)n隱秘性n特殊性n具有的內(nèi)、外科雙重性質(zhì)n復(fù)雜性n艱巨性 第四 頁(yè) ,共四十八 頁(yè) 。婦科病史及檢查 (jiǎnch225。婦科病史及婦科病史及檢查檢查 (jiǎnch225。o)內(nèi)容一一 婦科病史的采集婦科病史的采集二二 體體
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