【正文】 別在熱時、溫時、冷卻后三階段，對其色、氣味、蒸氣和漂浮物、絮狀物、沉淀物等進行觀察，以此判斷疾病的寒熱屬性、發(fā)病的部位和病勢的輕重，作為辨證施治的依據。氣味帶腥臭者多屬寒證，如大便溏泄，腥臭者為腸寒證。熱癥病人的痰涕、二便等排泄物氣味共同特點是氣味都腐臭。呼吸氣粗屬熱證，呼吸氣微屬寒證；咳聲重濁屬熱證，咳聲低微屬寒證；呃聲高亢、短而有力者，屬熱證，呃聲低沉，氣弱無力者，屬寒證?！　?．聞診：是醫(yī)生用聽覺了解病人的語言、呼吸、咳嗽、呃逆、噯氣以及呻呤等聲音的變化，以診察疾病的一種方法。　　按穴位是通過對穴位的壓痛反應，以驗證疾病所屬臟腑的診察方法。按胸腹主要了解痛與不痛、軟與硬，有無痞塊積聚和臟腑的位置、水腫等。希拉性疾病肌表熱、油膩、濕潤、發(fā)黃或發(fā)紅。（四）按診、聞診、嗅診、尿診　　1．按診：是醫(yī)生用手直接觸摸按壓病人身體表面以診察疾病的方法。增盛熱與空虛熱脈象，如從脈搏快數方面診察易混淆，增盛熱脈洪緊有力，能經受按壓，而空虛熱脈呈空虛狀：兩者區(qū)別即在此。孕婦脈象突滑，搏動滑利而兩側尺脈不同，血癥脈象滑弦，搏力強大而突起。5．脈象鑒別：診脈時，脈象繁多易誤診，臨床上必須注意鑒別。聚合癥脈象只有一種，其搏動粗壯滿實而關部則微。（2）分脈：以病種分類的脈象稱為分脈。寒證6種脈象之相兼出現大概亦如此。寒熱證12種脈象有相對峙的關系。弱脈極軟而沉細，多見于浮腫證。數脈是來去快速，多見于瘟熱、擴張熱和毒熱證。熱證脈象即實、滑、緊、數、洪與弦。蒙醫(yī)診脈取法近似于中醫(yī)，但診脈部位及分配所屬臟腑有區(qū)別。布指后，醫(yī)生要調整呼吸，使之均勻平靜，把注意力集中到指下。另外，若患者為男性，應先診其左手之脈；患者為女性，須先診其右手之脈。其食指部位為寸，中指部位為關，無名指部位為尺。凡屬油膩難消、熱性或過于寒性食物，蒙醫(yī)理診上認為均能擾亂脈象，因此在診脈前晚應停止進食。體力勞動者脈多實數，腦力勞動者脈多遲弱。但由于人的體質、性別和年齡的不同，生理現象之差異也有異于上述規(guī)律者，不屬于病脈，如妊娠脈多呈高突而滑利，同時兩側尺部脈象不同。正常人的脈率，醫(yī)生每一呼吸約為五至。血盛衰以及三根七素多損而失去平衡狀態(tài)，則必然導致赫依、血運行之變化，促成脈象的改變。（三）切診　　為醫(yī)生用食、中、無名指指腹觸按病人腕部脈搏，通過脈象的辨別，以了解疾病的診察方法。黃昏時分和飽食后加重?！　?．問現病史：主要詢問疾病的發(fā)生時間、病因、主證、發(fā)病的緩急、病情的輕重和發(fā)展經過及診療過程等。如有異常變化說明內臟生病變，如赫依功能減低或胃、肺有病變，則指甲失去光澤而發(fā)白變厚；希拉性疾病散布于全身則指甲面多出現黑線。面目及全身皮膚呈現黃色，多因希拉性疾病或黃疸病所引起；皮膚失去光澤而粗糙、發(fā)癢、發(fā)疹、搔之流黃水者多為黃水性??；身體某部皮下出現硬結，按則活動多為腦蟲病等等。另外，心、肝、脾、腎等諸臟腑亦均通絡于咽喉，因此，通過對咽喉的觀察，可以了解以上各臟腑的情況?？诖酵嵝倍酁楹找佬圆?，干枯燥裂多為希拉性病或熱證，濕潤多為巴達干性病或寒證，熱邪擴散于脾則口唇發(fā)黑。耳內紅腫發(fā)熱，刺痛?！　。?）望鼻：望鼻形、鼻內分泌物。如赫依性病癥之舌象多為舌質鮮紅，干而粗糙，舌體短縮而強硬，出現言語不清、顫抖等；希拉性病癥的舌體呈淡白色，苔厚而粘膩，色鮮紅起刺等；巴達干性病癥則舌體肥厚柔軟濕潤，舌質失去本體色澤，苔灰白色，或舌根部粗糙中部粘膩、尖部柔軟 等癥狀。五花不但是三根之所舍和運行之道，而且與黑脈和白脈及五臟緊密相連。反之，必然會導致體質的改變。小兒胸部有熱癥時兩頰潮紅、口唇發(fā)白。正常人面部色澤是微黃、榮潤、鮮明而有光澤。 　　1．望色：望面部的色澤、氣色。診斷　　診斷是蒙醫(yī)的重要組成部分。蒙醫(yī)的針刺療法蒙醫(yī)的針灸療法有自己的獨特之處。 蒙古族醫(yī)學特色診療 在長期的臨床實踐過程中，蒙醫(yī)藥逐步形成了較為豐富而且獨特的診療知識與經驗?！　。ㄒ唬┩\ 是醫(yī)生用視覺觀察病人外部精神狀態(tài)、色澤、形體、姿態(tài)以及局部情況的異常變化以推斷疾病情況的一種診察方法。臨床上根據不同的色澤表現，可測知臟腑功能的盛衰和疾病的部位及發(fā)展變化。顏面發(fā)紺，頰部粗糙多為赫依病和心臟疾病。 　　2．望形體：望病人體質強弱、胖瘦及發(fā)育狀況，正常人五臟功能活動有力，則身體強健。心之花為舌，肝之花為目，肺之花為鼻，腎之花為耳，脾之花為口唇。正常人舌象為舌體柔潤，活動自如，顏色淡紅，舌面有薄而分布均勻的白苔，反之為異常舌象。眨眼、目紅暗濁等。耳部青色，耳內刺痛作鳴等多為赫依性病。正?？诖綖榈t色，柔軟、感覺良好?！　。?）望咽喉：咽喉為肺胃通路。望皮膚重點觀察其色澤和形態(tài)方面的變化。指甲為骨之糟粕，所以與體內三根七素和臟腑活動功能有直接關系?！　?．問一般情況：包括病人的姓名、年齡、性別、職業(yè)、籍貫、現住址、生活習慣等。如赫依性疾病多為夏季蓄積，夏季發(fā)作，秋季平息，早晚、饑腹時病情加重；希拉性疾病則多在夏季蓄積，秋季發(fā)作，冬季平息，晝間、午夜及食物消化時病情加重；巴達于性疾病則冬季蓄積，春季發(fā)作，夏季平息，午前。對突發(fā)病則詢問是否有過極度恐懼、受涼或情緒過于激動等情況。如臟腑有病或赫依。一般來說，男子多為雄脈，女子多為雌脈，但個別也有女子雄脈而男性具有雌脈者。脈象搏動次數超過五至為熱證，不足五至為寒證。男性脈多粗弦，女性脈多細弱?！　?．診脈準備：脈診是極為復雜而細致的診察技術，需有事前的準備?！　?．診脈部位：是在腕后第一橫紋向下一寸（以拇指末節(jié)之長度為一寸）即橈骨莖突略偏后方動脈上，醫(yī)生所按三指一般從腕后第一橫紋開始向肢體近端排列，依次為食指、中指、無名指。要注意思者診脈時的姿勢，即診脈位：病人取坐位或仰臥位，前臂平升，掌心向上，腕部最好用脈枕墊起，其位置與心臟同高。女性寸部的診脈法，與男子相反，即女子以