【正文】 療程），熊去氧膽酸（按療程）,聯(lián)合用藥：⑴利膽排石片+頭孢克肟⑵膽石通膠囊+鹽酸左氧氟沙星建議顧客：多吃含維生素 A 的蔬菜和水果，少吃雞蛋，少飲茶。膽囊炎患者應(yīng)定時(shí)進(jìn)餐，不宜過飽，進(jìn)食應(yīng)選擇低脂肪低膽固醇食物。病毒性肝炎的治療期可能較長，一定要有耐心，堅(jiān)持服藥。典型癥狀有：食欲下降、厭油膩食物、消化不良、惡心或嘔吐、右上腹隱痛、乏力、低燒、鞏膜或皮膚黃染，尿似濃茶。表現(xiàn)為怕光、流淚、發(fā)癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感。患眼有異物感，刺痛甚至燒灼感。若是環(huán)境刺激原引起的，則盡量減少接觸刺激源，如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。注意眼的調(diào)節(jié)和保護(hù)，照明要充分、適當(dāng)。在戶外活動(dòng)時(shí)，戴上太陽鏡或遮陽帽，可有效預(yù)防射線對晶體的損傷。使用噴鼻劑時(shí)，可保持頭部起直立，然后按壓藥瓶，將藥物噴入鼻孔。典型癥狀：鼻內(nèi)干燥，鼻塞，鼻癢，打噴嚏，流黃鼻涕，頭昏易倦，頭痛，精神不振。多發(fā)生在花粉較多的春季和夏季。對于成人患者，應(yīng)將耳廓輕輕向后上方牽拉，而對兒童患者，應(yīng)將耳廓輕輕向后下方牽拉。耳鼻喉科（一）中耳炎常識(shí)判斷：中耳炎多發(fā)于兒童，中耳炎常常繼發(fā)于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后，典型癥狀：耳脹滿感，耳鳴，有搏動(dòng)性疼痛，傳導(dǎo)性耳聾，化膿性中耳炎時(shí)，兒童常伴有發(fā)熱。用藥原則：抗厭氧菌感染藥+消炎鎮(zhèn)痛藥+抗生素一般用藥：牙周康、人工牛黃甲硝唑，雙氯氛酸鈉，左氧氟沙星，布洛芬緩釋膠囊,黃連上清丸,牛黃解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等聯(lián)合用藥：⑴人工牛黃甲硝唑+布洛芬緩釋膠囊+左氧氟沙星⑵替硝唑膠囊+左氧氟沙星，(3)阿莫西林+牙痛安+黃連上清片+布洛芬建議顧客：用含氟牙膏刷牙，這將有助于牙釉質(zhì)的礦化。與顧客交流時(shí)，發(fā)現(xiàn)有口腔異味，并且排除肝腎臟、胃腸、腫瘤等疾，進(jìn)而判斷為單純的口腔異味。用藥原則：修復(fù)潰瘍藥+散劑或帖劑+維生素一般用藥：西瓜霜含片，口炎清顆粒，維生素 B2 片，葡萄糖酸鋅，口齒健噴劑梔子金花丸，華素片,甲硝唑,外用口腔潰瘍膜,口腔潰瘍含片等.聯(lián)合用藥 ：⑴ 維 生 素B2+ 口炎清顆粒 + 西瓜霜含片⑵ 梔子金花丸+甲硝唑口頰片+維生素 B2 片建議顧客：多吃新鮮水果和蔬菜，以清理腸胃。不要輕易或長期使用瀉藥，這類藥物會(huì)擾亂人體正常的排便機(jī)制。病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食，如咖啡、芥末、蔥、姜、蒜。用藥原則：同消化性潰瘍治療用藥相同建議顧客：禁飲濃茶，咖啡，少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯等。聯(lián)合用藥：⑴虛寒型：參芪健胃顆?；蛘叩し鹞笭柨?胃優(yōu)樂（維酶素）+復(fù)合維生素 B⑵胃陰虧虛型：養(yǎng)胃舒顆粒或者軟膠囊+胃優(yōu)樂（維酶素）+復(fù)合維生素 B 片建議顧客：戒煙戒酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿斯匹林，吲哚美辛，紅霉素等。必須先分清證型：1 虛寒型：以脹滿不適，食少納呆，胃脘隱痛，喜溫喜按，舌質(zhì)淡白，胖大有齒痕，舌裂等癥狀為主。（二）胃炎常識(shí)判斷：無規(guī)律的上腹隱痛，飽脹不適，反酸、噯氣。常常伴有泛酸，燒心等癥狀。（六﹚扁桃體炎常識(shí)判斷：扁桃體炎常為病毒和細(xì)菌共同侵犯。久病體弱者可口服多種維生素，維生素 B2 增強(qiáng)支氣管粘膜抵抗力．平時(shí)積極鍛煉身體，預(yù)防感冒，少抽煙，少飲酒，對有過敏體質(zhì)的患者應(yīng)查明過敏源加以去除。伴喘息反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)，多見于老年人。用藥原則：祛痰止咳類+抗生素聯(lián)合用藥：⑴咳寧膠囊+青霉素 V 鉀⑵板蘭根沖劑+復(fù)方甘草片+頭孢克肟　　①發(fā)熱時(shí)可服用對乙酰胺基酚片　?、诳人灶l繁且無痰時(shí)，可服咳必清　?、厶嫡吵聿灰卓┏鰰r(shí)，可口服必嗽平④伴哮喘時(shí)可口服氨茶堿芩暴紅止咳片,氫溴酸右美沙芬口服液,鹽酸氨溴索口服液,強(qiáng)力枇杷露,頭孢拉定,阿莫西林,琥乙紅霉素,阿奇霉素等。 何時(shí)就醫(yī) 如患者服用抗感冒藥5～7天癥狀仍不緩解，咳嗽咳痰加重，胸部憋悶，喉頭刺痛，體溫達(dá)到或超過39oC，可能合并了細(xì)菌感染而成為肺炎，應(yīng)立即去醫(yī)院治療更多資料請加小米：1504667948，可以免費(fèi)獲得更多藥店學(xué)習(xí)資料，第一時(shí)間獲得藥店理貨寶的任務(wù)及其活動(dòng)！（二﹚胃腸感冒常識(shí)判斷：因?yàn)椴《韭拥轿改c道引起胃腸道炎癥，伴有腹痛，腹瀉，惡心，嘔吐，發(fā)熱。 9. 服用本類藥物，療程為3～7天，癥狀不緩解，建議患者去醫(yī)院就醫(yī)。 5. 應(yīng)用含有偽麻黃堿的藥品抗感冒時(shí)，老年人、心臟病、高血壓、甲亢、青光眼和前列腺肥大等患者謹(jǐn)慎使用。 1. 感冒初起，鼻塞、咽干、流涕、打噴嚏、流眼淚等（臨床稱為卡他癥狀），可選用復(fù)方偽麻黃堿緩釋膠囊（新康泰克）。 2. 風(fēng)熱感冒證 患者熱較明顯，輕微怕風(fēng)，汗出不暢，頭痛，流黃濁涕，痰粘，咽喉紅腫疼痛，口渴，可選用風(fēng)熱感冒沖劑、桑菊感冒片、銀翹解毒片、柴胡口服液、羚翹解毒丸。夜用為黑色。 （3）復(fù)方氨酚葡鋅片（Compund paracetamol Zinc Gluconate Tablets）又稱康必得，可用于緩解由感冒引起的鼻塞、流涕、發(fā)熱、咳嗽、多痰等癥狀。馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，可以進(jìn)一步緩解感冒、鼻竇炎和過敏性鼻炎所致的鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，特別適用于緩解上述疾病的早期臨床癥狀。 2. 復(fù)方抗感冒藥 （1）復(fù)方氨酚烷胺膠囊（Compound Paraceli and Amantandine Hydro Chloride Capsules）又稱快克，用于緩解感冒引起的發(fā)熱、頭痛、全身疼痛、鼻塞、咽痛、流涕、打噴嚏等?？诜瑒?，～1克，一日3～4次?？诜?，片劑，必需時(shí)每6～8小時(shí)１次。緩釋膠囊劑可每次 克，一日 1～2次。必理通適用于普通感冒引起的頭痛、發(fā)燒及全身不適，其使用安全，極少出現(xiàn)不良反應(yīng)，不會(huì)引起胃腸出血。與本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林鈣脲散、阿司匹林舒膠囊、阿司匹林維生素C片等，均可選擇使用。) 4. 病人有無其他疾病如糖尿病、青光眼、心臟病、高血壓、甲狀腺疾病等（因?yàn)橛行┛垢忻八帉@些患者需謹(jǐn)慎應(yīng)用?，F(xiàn)頭痛，咽干，周身酸痛。此時(shí)咽部細(xì)胞失去抵抗力，口腔中一般不危害人體的細(xì)菌會(huì)乘勢繁殖，引起細(xì)菌繼發(fā)感染。 引起感冒的原因：當(dāng)過度疲勞、受驚、淋雨、受寒時(shí)，感冒病毒可迅速繁殖，釋放毒素，引發(fā)鼻、咽、喉部發(fā)生炎癥。 相互溝通 （一）患者主訴：近日因工作繁忙，過度疲勞，昨又淋雨。） 3. 病人有無眼睛紅、癢、鼻癢、突發(fā)性打噴嚏等情形？(病人只有這些癥狀而無其他感冒癥狀的話，則可能為過敏性鼻炎而非感冒。 六、對癥選藥 （一）西藥非處方藥 （1）阿司匹林（Aspirin）又稱乙酰水楊酸，能減輕感冒引起的發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等癥狀。對阿司匹林過敏及對其副作 用不能耐受者可應(yīng)用本品。口服，片劑，一日1～3次，24小時(shí)內(nèi) ?？捎糜诰徑廨p度至中度疼痛，如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、偏頭痛、頭痛、痛經(jīng)，也用于減輕感冒引起的發(fā) 熱。本品有解熱鎮(zhèn)痛作用，不良反應(yīng)較阿司匹林為小，常用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛。有解熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗炎之作用，用于緩解感冒初期的發(fā)熱。鹽酸偽麻黃堿為鼻粘膜減充血?jiǎng)?，有效消除鼻部粘膜充血，增加鼻腔通氣量，幫助恢?fù) 呼吸暢通?？诜?，成人每12小時(shí)服1粒，24小時(shí)不超過2粒。日用片為淺色，含對乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬。 (二) 中成藥非處方藥 1. 風(fēng)寒感冒證 患者嚴(yán)重怕冷，輕度發(fā)燒，頭痛，流清涕，咽喉癢，咳嗽，痰稀，口不渴，或渴喜熱飲，可選用風(fēng)寒感冒沖劑，荊防沖劑、感冒清熱顆粒等。 七、選藥須知 藥師/店員評估患者確為普通感冒，應(yīng)根據(jù)感冒癥狀不同，選擇不同的抗感冒藥。 4. 服用抗感冒藥時(shí)，要注意只用一種，不應(yīng)重復(fù)用藥，否則可對肝，腎功能造成損壞。 8. 孕婦、哺乳期婦女慎用抗感冒藥。 閱讀藥品說明書 患者應(yīng)詳細(xì)閱讀該藥的說明書，因?yàn)檎f明書是指導(dǎo)患者安全用藥的重要依據(jù)。多伴隨有感冒癥狀同時(shí)出現(xiàn)。內(nèi)因：呼吸道、防御及免疫功能下降，內(nèi)外因長期反復(fù)發(fā)作，發(fā)展為慢性支氣管炎。保持室內(nèi)清潔，經(jīng)常用消毒液進(jìn)行消毒。用藥原則：對癥藥物+抗炎藥+含片一般用藥：咽炎片，玄麥甘桔顆粒，含片類聯(lián)合用藥：咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片復(fù)方魚腥草軟膠囊,眾生膠囊,喉痛靈片,清咽片,山香圓片,金果飲,板藍(lán)根顆粒,克拉霉素,羅紅霉素分散片,頭孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,羅漢果含片,金銀花含片等建議顧客：注意冷暖，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體制，預(yù)防感冒。二、 消化系統(tǒng)疾?。ㄒ唬┪甘改c潰瘍常識(shí)判斷：胃潰瘍——飯后疼痛，十二指腸潰瘍——餐前空腹痛或半夜疼痛。一般用藥：奧美拉唑腸溶膠囊，法莫替丁，復(fù)胃散膠囊（或者康復(fù)新液）快胃片,雷尼替丁, ,泮托拉唑鈉腸溶片,聯(lián)合用藥：⑴奧美拉唑+復(fù)胃散膠囊（或者康復(fù)新液）+復(fù)合維生素 B 片建議顧客：盡量選擇營養(yǎng)豐富的食物，含有蛋白質(zhì)，維生素 C、維生素 B、定時(shí)進(jìn)餐、細(xì)嚼慢咽、避免過饑過飽、胃潰瘍一般療程 4—6 周，十二指腸潰瘍一般療程 4—12周。（2﹚ 萎縮性胃炎常識(shí)判斷：以胃脘部脹滿疼痛多見，或痞滿而無疼痛。2 胃陰虧虛型：養(yǎng)陰和胃（養(yǎng)胃舒顆?；蛘哕浤z囊）。（3﹚ 糜爛性胃炎常識(shí)判斷：由外源性原因引起的有：長期服用非甾體類藥物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由內(nèi)源性原因引起的有：手術(shù)、大面積創(chuàng)傷、休克、酗酒、HP 感染等。進(jìn)餐前不要大量喝水、喝飲料。用藥原則：潤腸藥+保健品一般用藥：麻仁潤腸丸、復(fù)方蘆薈膠囊，便通膠囊等,保健品有通便茶,膳食纖維片,苦瓜軟膠囊等聯(lián)合用藥：⑴潤腸丸+蜂蜜⑵復(fù)方蘆薈膠囊+蜂