20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹診與柴胡類方方證-全文預(yù)覽
【正文】 證特點(diǎn) 1，胸脅苦滿（最重要） 2，腹部膨隆 3，心下急。 這時(shí)，并非都有季肋下的抵抗壓痛。y236。,第十四頁，共二十七頁。)苦滿”的諸家體會(huì)性描述,第十三頁，共二十七頁。 （胡希恕《胡希恕傷寒論講座》，p404，學(xué)苑出版社，2008） 指胸脅、季肋部痞塞充滿，即所謂胸脅處有填滿、困悶之感覺。,9 傷寒五六日，中風(fēng)，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔 ，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之。)苦滿：,左右肋弓附近有重壓感、壓迫感和肋弓下肌緊張和壓痛稱為胸脅苦滿。np237。)部位: 胸脅苦滿 胸脅逆滿 胸脅支滿 胸脅煩滿 胸脅下滿 胸脅滿微結(jié) 胸下結(jié)鞕 脅下痞鞕 脅下鞕滿 脅下素有痞，連在臍旁，痛引少腹入陰筋,《傷寒論》《金匱要略》腹診證象(zh232。)苦滿（季肋下抵抗、壓痛）,胸脅(xiōnɡ xi233。,“腹象”與 西醫(yī)的腹部觸診不一樣(yīy224。ngyǎng)狀態(tài) 2，肋弓角 3，腹壁的形狀：膨隆與凹陷 4，腹壁汗出 5，腹壁的皮膚溫 6，腸蠕動(dòng)亢進(jìn)的有無 7，胃腸氣體的多少 8，腹力（腹壁緊張度） 9，腹直肌的緊張度 10，心下痞鞕（痃癖、 心下支結(jié)、心下硬）,11，胸脅苦滿（季肋下抵抗、壓痛） 12，臍上悸動(dòng)（腹主動(dòng)脈搏動(dòng)亢進(jìn)） 13，胃部振水音（心窩部拍水音） 14，小腹不仁 15，正中芯（小腹正中可觸及的豎狀 （縱向(z242。)劃分、局部名稱,心下,胸脅(xiōnɡ xi233。五十六難》,腹診的 依據(jù)(yīj249。脾之積。方盛衰論》 審其尺之緩急、大小、滑澀，肉之堅(jiān)脆，而病形定矣。,按脈(224。p224。,難經(jīng)派腹診：以《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》理論與 方法為依據(jù)和基礎(chǔ)(jīchǔ)。)類方方證,浙江(zh232。i h 第二部分 柴胡類方的腹證,第二頁，共二十七頁。,腹診流派(li),第四頁，共二
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