【正文】 單”。（四）、備用藥品的使用：按照近期先出、先進(jìn)先出、按批號(hào)發(fā)貨的出庫(kù)使用原則使用。建立《藥品質(zhì)量檢查記錄表》，檢查者對(duì)檢查情況如實(shí)記錄。臨床各科室取消備用藥品必須由護(hù)理部、藥劑科審核后退回藥房，藥房工作人員必須詳細(xì)檢查退回藥品的批號(hào)、有效期、外包裝等，特殊管理藥品按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?？剖覀溆盟幤窇?yīng)嚴(yán)格按國(guó)家批準(zhǔn)的藥品說(shuō)明書(shū)所列貯存條件存放，嚴(yán)防藥品破損、霉變、失效。因臨床需要，確需增加品種數(shù)量的，須書(shū)面寫(xiě)明原因，列出變動(dòng)藥品明細(xì)，上報(bào)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審批后，方可變動(dòng)。備藥計(jì)劃既要保證臨床用藥需要，又要避免積壓。一、目的：通過(guò)健全備用藥品管理制度，防止出現(xiàn)過(guò)期、變質(zhì)藥品；避免貯備藥品數(shù)量過(guò)多影響成本控制；防止藥物貯存瓶/盒選擇不當(dāng)而導(dǎo)致藥品療效下降；堵塞藥品管理漏洞。（3）醫(yī)師開(kāi)醫(yī)囑及專用處方后，方可給該患者使用，使用后保留空安瓶。1病人用藥均必須從本院藥房取得，護(hù)士有權(quán)按規(guī)定拒絕一切外來(lái)藥品（包括自備藥）。標(biāo)簽上標(biāo)有藥名、濃度、劑量。需要冷藏的藥品（如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。每日清點(diǎn)并記錄，檢查藥品，防止壓積、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：龝r(shí)，立即停止使用并報(bào)藥房處理。三、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。醫(yī)院于醫(yī)院門口設(shè)立疫情防控監(jiān)測(cè)點(diǎn)，入院人員戴口罩量體溫掃碼進(jìn)入，沒(méi)有掃碼能力的39。第五篇：病區(qū)管理制度病區(qū)管理制度病區(qū)管理制度 篇1為切實(shí)做好新型冠狀病毒疫情防控工作，確保病毒疫情不傳播，xx縣招攜鎮(zhèn)中心醫(yī)院秉著從基層把好疫情防控關(guān)的原則，開(kāi)啟全方位防控模式，多措并舉，全力做好疫情防疫防控工作。不得在病房?jī)?nèi)，護(hù)士站、檢查室、治療室吸煙、燒酒精爐、煤油爐、使用家電等，患者未經(jīng)過(guò)許可不得進(jìn)入醫(yī)護(hù)辦公室及治療室等工作場(chǎng)所。九、病區(qū)陳設(shè)規(guī)范，物品和床位擺放整齊，位置固定，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得隨意挪動(dòng)。五、保持病室整潔、安全、舒適、安靜，為病人提供良好的休養(yǎng)環(huán)境；醫(yī)護(hù)人員做到“四輕”，即走路輕，開(kāi)關(guān)門輕、說(shuō)話輕、操作輕。第四篇：病區(qū)管理制度病區(qū)管理制度一、病區(qū)管理宗旨以病人為中心，解決、滿足病人的實(shí)際需求，對(duì)待病人態(tài)度和藹，體貼、熱濤。病員出院時(shí)清點(diǎn)收回被具，出院后及時(shí)做好終末處理（用消毒液擦拭床單位、用紫外線照射被褥、床墊等）。定期向病員做衛(wèi)生宣教，堅(jiān)持每天按時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生清掃，注意病室通風(fēng)。定期向病人宣傳衛(wèi)生科普知識(shí)，做好病人心理護(hù)理、生活護(hù)理，指導(dǎo)病人及家屬遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。病房陳設(shè)統(tǒng)一，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，位置固定，要做到“五條線”（床、床頭柜、床旁椅、暖水瓶、被尾成線），“四不落地”（臉盆、室外鞋、痰盂、被服），未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意不得隨意搬動(dòng)。規(guī)章制度匯編（2011）醫(yī)療—護(hù)理管理分冊(cè)第二篇：病區(qū)管理制度病區(qū)管理制度以一定數(shù)量的醫(yī)生、護(hù)士、衛(wèi)生員和病人組成的病區(qū)，它以全員參與、通力協(xié)作的方式開(kāi)展有目標(biāo)有醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)，完成醫(yī)、教、研三大任務(wù)。水池內(nèi)保持清潔，水池周圍不準(zhǔn)亂放東西。第八條 導(dǎo)管室工作人員在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，完成本職工作，并參加24小時(shí)的急診備班。第四條 嚴(yán)格做好消毒隔離工作,術(shù)后手術(shù)臺(tái)或地板上遺留的病人血跡,體液等均應(yīng)計(jì)時(shí)清楚并消毒。導(dǎo)管室護(hù)理管理制度DF/(D)0112011第一條 ,程控相關(guān)儀器,應(yīng)配備專人定期維護(hù)保養(yǎng)。滅菌器專人管理，每日空鍋BD測(cè)試、每周生物監(jiān)測(cè)各1次。消毒液配制正確，標(biāo)識(shí)清晰，每天測(cè)濃度記錄。儀器定點(diǎn)放置，呈備用狀態(tài)。每天保持環(huán)境清潔整齊，各室臺(tái)面、地面清潔無(wú)積灰。第四條 人員管理:每月督促檢查各班、各崗人員履行職責(zé)，執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程落實(shí)情況（8次）。供應(yīng)室護(hù)理管理制度DF/(D)0102011第一條 制定年度質(zhì)量管理工作計(jì)劃和目標(biāo)，并組織實(shí)施。第八條 病人在急診搶救室留置一般不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)，在急診觀察室一般不得超過(guò)72小時(shí)，急診的急危重病人待病情基本穩(wěn)定后，一旦診斷明確，應(yīng)及時(shí)收入相關(guān)科室住院治療，住院途中注意事項(xiàng)或可能發(fā)生的意外應(yīng)由主管醫(yī)師向病人或其家屬交待清楚，必要時(shí)由患者家屬簽字同意轉(zhuǎn)送病房。第五條 凡遇有下列情況急救時(shí)護(hù)士應(yīng)立即向急診科主任匯報(bào)，并向護(hù)理部、院總值班或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告：接診大批外傷、中毒或傳染病患者；重大搶救，需前往現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施；有涉及法律問(wèn)題或存在醫(yī)療糾紛隱患的傷病員；經(jīng)費(fèi)不足但需立即搶救、住院或手術(shù)的病人。第二條 各科急診接診實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)制，未設(shè)置日常急診接診室的其他科室有醫(yī)療任務(wù)時(shí)由急診分診臺(tái)傳呼應(yīng)診，隨叫隨到。第五條 設(shè)備儀器的管理：專人管理，確保設(shè)備儀器的功能完好。每天對(duì)主要的感控護(hù)理措施的執(zhí)行情況進(jìn)行記錄，護(hù)士長(zhǎng)每周監(jiān)控。進(jìn)修護(hù)士的培訓(xùn)：按進(jìn)修人員的進(jìn)修目標(biāo)為其制定相應(yīng)的進(jìn)修計(jì)劃。特殊感染病人處理符合要求。每月進(jìn)行空氣、無(wú)菌物品（不少于4種）、物體表面（不少于2種）、使用中的消毒液、滅菌器、手術(shù)者細(xì)菌監(jiān)測(cè)，合格率100%。第七條 感染控制管理：按手衛(wèi)生指征，進(jìn)行洗手、手消毒和外科手消毒。使用記錄，每周維護(hù)專人保管。保持接送病人車床單位清潔（每天更換）、拖把每天更換，輔助室每天清潔二次，手術(shù)連臺(tái)清潔消毒符合要求，每周總消毒一次。每月組織一次（至少）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（護(hù)理工作制度、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)）、晨間提問(wèn)，每月進(jìn)行理論、操作培訓(xùn)考核。第二條 學(xué)習(xí)上級(jí)文件（衛(wèi)生部規(guī)范、市感控、市質(zhì)控、護(hù)理部的標(biāo)準(zhǔn)），修訂科室護(hù)理制度與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。第七條 血液透析室工作流程合理，具備與其功能和任務(wù)相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備，符合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的要求。第三條 建立護(hù)理質(zhì)量控制小組，定期或不定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控，并對(duì)工作質(zhì)量有分析、改進(jìn)措施及評(píng)價(jià)。按照護(hù)理部關(guān)于物品、藥品、儀器器械管理制度進(jìn)行設(shè)備管理，定期檢查、反饋。加強(qiáng)病人基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、病情觀察、安全管理和并發(fā)癥的預(yù)防第三條 市培訓(xùn)基地建設(shè)：根據(jù)上海市護(hù)理學(xué)會(huì)基地建設(shè)要求，做好急診護(hù)士實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)。第九條 護(hù)士長(zhǎng)必須每月對(duì)床位護(hù)士執(zhí)行衛(wèi)生宣教情況進(jìn)行考核。必要時(shí)提供電話咨詢。介紹疾病的自我觀察及預(yù)防的保健知識(shí)。第五條 出院宣教：包括出院流程、康復(fù)指導(dǎo)及心理指導(dǎo)等介紹心理與疾病的關(guān)系。及時(shí)做好術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)，包括術(shù)前的一些準(zhǔn)備極其必要性；手術(shù)方式、麻醉方式、手術(shù)時(shí)間；術(shù)后的注意事項(xiàng)、康復(fù)指導(dǎo)等。第四條 住院宣教：個(gè)性化健康教育。規(guī)章制度匯編（2011）醫(yī)療—護(hù)理管理分冊(cè)DF/(G)0972006第一條 在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下，各科指定一名護(hù)士負(fù)責(zé)健康宣教工作；由相關(guān)護(hù)士做好入院、住院、相關(guān)疾病、安全、治療、控?zé)煛⒊鲈旱炔∪说慕】敌痰诙l 負(fù)責(zé)健康宣教工作的護(hù)士制訂季度健康宣教計(jì)劃，病區(qū)健康教育專欄每月更換一次第三條 入院宣教：應(yīng)在病人入院后盡快落實(shí)（不超過(guò)24小時(shí)）。、引流管、切口等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。、關(guān)心和安撫病人的情緒、鼓勵(lì)病人，取得病人的信任。⑷報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部，夜間報(bào)告院總值班室進(jìn)行尋找。⑶立即通知值班醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行處理。違者按自動(dòng)出院處理，若去其它科室檢查、治療或會(huì)診時(shí)應(yīng)有專人陪同。第三條 查房和診療時(shí)間病人不得擅自離開(kāi)病室，住院期間不得擅自外出，活動(dòng)范圍限于醫(yī)院內(nèi)。負(fù)責(zé)搶救的護(hù)士匯報(bào)搶救過(guò)程，與會(huì)護(hù)士回顧分析搶救、治療過(guò)程的不完善之處指出可能存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。第三條 討論內(nèi)容：病例匯報(bào)護(hù)理過(guò)程匯報(bào)本?？茝脑摬±o(hù)理中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)現(xiàn)存護(hù)理問(wèn)題或擬需要各科協(xié)助解決護(hù)理問(wèn)題討論參加討論人員應(yīng)積極發(fā)表自己對(duì)病例、案例的意見(jiàn)，提高護(hù)理內(nèi)涵，對(duì)病人實(shí)施貼切、有效性、合理性的護(hù)理。第八條 會(huì)診意見(jiàn)由病人所在科室進(jìn)行落實(shí)并記錄于“護(hù)理危重、特殊、疑難病人討論本”。被邀科室的相關(guān)人員，須在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診，必要時(shí)在《護(hù)理監(jiān)測(cè)記錄單(特殊情況)》上記錄。第二條 填寫(xiě)護(hù)理會(huì)診記錄單，注明病人一般資料，請(qǐng)求護(hù)理會(huì)診的原因等。封閉中的搶救車，每天在早班接班時(shí)檢查1次封存情況，并記錄于隨車的【封存記錄本】上，逢護(hù)士長(zhǎng)檢查日，【封存記錄本】上必須在檢查欄內(nèi)打鉤顯示；開(kāi)啟后的搶救車（非封存狀態(tài)下）每班清點(diǎn)并記錄在車內(nèi)的搶救藥品/物品清點(diǎn)表上；護(hù)士長(zhǎng)含專職護(hù)士每次清點(diǎn)后也須在車內(nèi)清點(diǎn)表上簽名。密切觀察病情，記錄及時(shí)、正確、真實(shí)。遇有批量搶救病人等突發(fā)公共事件時(shí)，護(hù)士應(yīng)聽(tīng)從院部調(diào)遣，投入搶救工作。第八條 健康教育與心理護(hù)理針對(duì)病人特點(diǎn)做好健康宣教、做好護(hù)患溝通、保護(hù)病人隱私、落實(shí)告知制度。第六條 安全護(hù)理落實(shí)各項(xiàng)查對(duì)制度；預(yù)防差錯(cuò)、事故。保護(hù)眼睛，每日用抗生素眼藥水點(diǎn)眼，眼瞼不能閉合者，可涂金霉素眼膏或用凡士林紗布覆蓋；做好口腔及會(huì)陰護(hù)理，每日兩次；做好皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡；保持各肢體處于功能位，生命體征平穩(wěn)后盡早開(kāi)始功能鍛煉。第一條 病情觀察：嚴(yán)密觀察病情變化做好生命體征、意識(shí)、瞳孔、尿量等的監(jiān)測(cè)；按?？谱o(hù)理常規(guī)，觀察癥狀、體征；發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。未成年人的行為由家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。第四條 淋浴設(shè)備(設(shè)施)屬醫(yī)院財(cái)產(chǎn)，使用者應(yīng)愛(ài)護(hù)使用，發(fā)現(xiàn)損壞及時(shí)報(bào)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士。第三條 病人淋浴應(yīng)注意安全，注意防滑、防燙傷。第九條 病人家屬送來(lái)的飲食或是外賣餐飲，須經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意后方可食用。并隨時(shí)征求病人意見(jiàn)，及時(shí)和營(yíng)養(yǎng)室取得聯(lián)系。注意冬季的飲食保暖，護(hù)士協(xié)助配膳員一同將飯菜及時(shí)送到床旁，保證病人吃到熱飯熱菜。并觀察病人進(jìn)食情況，對(duì)鼻飼病人做好鼻飼護(hù)理。第二條 護(hù)士應(yīng)掌握各種飲食治療的原則和要求，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑。第八條 陪客不得隨便離開(kāi)危重或不能自理的病人，如確有要事離開(kāi)，須告知護(hù)士。第五條 陪客不得擅自翻閱病歷及其它醫(yī)療文件，不可自請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)生診治或自行用藥。規(guī)章制度匯編（2011）醫(yī)療—護(hù)理管理分冊(cè)3．探視陪護(hù)制度DF/(G)1222006 第一條 探視病人要按醫(yī)院規(guī)定時(shí)間探視，做好減少探視人次的宣教工作。護(hù)士將在電腦上確認(rèn)醫(yī)生所開(kāi)的中草藥臨時(shí)醫(yī)囑。接待時(shí)間：周一至周五9:0011:00, 13:3015:30, 咨詢電話:38804518*6008。整個(gè)住院期間，請(qǐng)您勿自行摘取。病人應(yīng)尊重醫(yī)務(wù)人員，積極配合診療。拒收“紅包制度”：請(qǐng)不要向醫(yī)護(hù)人員贈(zèng)送錢物。他人安全：請(qǐng)不要自帶凳子、躺椅等來(lái)院，以免絆倒其它住院病人。自身安全：請(qǐng)不要擅自離開(kāi)醫(yī)院，如有特殊情況需告知責(zé)任醫(yī)生或護(hù)士并辦理相關(guān)手續(xù)。減少病人受感染機(jī)會(huì)：請(qǐng)盡量減少來(lái)院探望人次，縮短探視時(shí)間。您的毛巾晾于毛巾架上病床底下、窗臺(tái)上請(qǐng)不要擺放任何物品。我們?cè)笧槟峁﹥?yōu)良的醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)。傳染病及死亡病人用過(guò)的物品，按消毒隔離原則執(zhí)行。第八條 原則上，病人入院后不得擅自離院，如需離院，必須按“請(qǐng)假制度”執(zhí)行。第三條 病房護(hù)士接到住院處通知后，應(yīng)準(zhǔn)備床位及用物，對(duì)急診手術(shù)和危重病人須立即做好搶救準(zhǔn)備工作。第十條 按規(guī)定對(duì)病區(qū)有關(guān)設(shè)施作好安全檢查，如有安全隱患，及時(shí)予以解決。第七條 協(xié)助病人建立合理的作息制度，安排午休時(shí)間，營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境。第三條 護(hù)士單獨(dú)值班時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病區(qū)安全管理，并注意節(jié)約能源。第二條 保持病室整潔，舒適，安靜，安全，做到“四輕”（走路輕、操作輕、說(shuō)話輕、關(guān)門輕）。第六條 定期召開(kāi)護(hù)患座談會(huì)，主動(dòng)向病人宣傳入院須知，衛(wèi)生知識(shí)，征求病人及家屬對(duì)醫(yī)療，護(hù)理，飲食，服務(wù)態(tài)度和管理工作的意見(jiàn)，及時(shí)分析、研究、改進(jìn)工作。第九條 公用衛(wèi)生間、浴室、示教室保持干凈、整潔，地面保持干燥。第二條 病人按制度辦理入院手續(xù)后方可進(jìn)入病房，入院時(shí)自備洗漱用具，茶杯等日常生活必需品，醫(yī)院提供暖水瓶、洗漱盆等。第七條 急診手術(shù)或危重病人入院還應(yīng)立即做好術(shù)前或搶救準(zhǔn)備。第三條 協(xié)助病人整理清點(diǎn)用物，做好床單位終末處理工作，做好出院登記。規(guī)章制度匯編（2011）醫(yī)療—護(hù)理管理分冊(cè)住院病人須知DF/(G)1202006 尊敬的病人及家屬：首先向您致以真誠(chéng)的問(wèn)候，并十分感謝您選擇東方醫(yī)院。第一條 維護(hù)好住院環(huán)境保持病室整潔：請(qǐng)保持床頭柜臺(tái)面的整潔。保證病人休息：請(qǐng)病人家屬不要在上午治療、午間和夜間病人休息時(shí)進(jìn)入病房，請(qǐng)?jiān)谝?guī)定的時(shí)間（每天15：00到19：00）來(lái)院探望。第二條 注意安全財(cái)產(chǎn)安全：請(qǐng)不要將貴重物品帶入病室；請(qǐng)家屬（或探望者）看護(hù)好自己的財(cái)產(chǎn)；若住在干部病房或特需病房，暫時(shí)離開(kāi)病房時(shí)，請(qǐng)隨手鎖門。請(qǐng)注意熟悉自己病房應(yīng)急逃生的緊急疏散通道（張貼在每個(gè)病房?jī)?nèi)）；大樓內(nèi)不得使用明火及電熱器等大功率電器。規(guī)章制度匯編（2011）醫(yī)療—護(hù)理管理分冊(cè)自費(fèi)項(xiàng)目告知：住院病人在住院期間凡需使用自費(fèi)的項(xiàng)目（自費(fèi)材料、自費(fèi)藥品）均會(huì)在使用前告知和征得病人或家屬的同意和簽名，并在辦妥相關(guān)手續(xù)后實(shí)施。充分尊重病人的權(quán)利和義務(wù)：醫(yī)院有充分尊重病人的知情同意權(quán)、選擇權(quán)的服務(wù)規(guī)范和要求；有保護(hù)病人隱私權(quán)制度及相應(yīng)措施；有遵守病人民族風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰的舉措。識(shí)別腕帶：為了降低您的就醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)，根據(jù)上級(jí)要求，您在我院就診期間需使用“腕帶”。為方便您能及時(shí)拿到資料，您可于出院當(dāng)天攜帶有效身份證件至病史室提前預(yù)約。第二條 出院帶藥為中草藥的必須請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)處方，由外勤人員憑處方到中藥房取藥。第四條 護(hù)士按醫(yī)囑將藥交給病人，做好用藥指導(dǎo)。第四條 探視期間自覺(jué)保持病室內(nèi)清潔、安靜，不在病床上坐、臥，不大聲談笑、娛樂(lè)，不在室內(nèi)吸煙。第七條 陪客應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度，保持環(huán)境衛(wèi)生，節(jié)約水電，不得在醫(yī)院洗滌衣褲；愛(ài)護(hù)公物，如有損壞照價(jià)賠償。規(guī)章制度匯編（2011）醫(yī)療—護(hù)理管理分冊(cè)⒋飲食管理制度DF/(G)1232006 第一條 醫(yī)生根據(jù)病人的病情、宗教信仰、飲食習(xí)慣、生活習(xí)俗等決定其飲食。協(xié)助行動(dòng)不便的病人進(jìn)食，必要時(shí)細(xì)心耐心喂食。開(kāi)飯時(shí)護(hù)士應(yīng)洗手、戴口罩，保持衣帽整潔，并嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。第六條 觀察病人進(jìn)食情況，注意飲食習(xí)慣，對(duì)食欲不振的病人適當(dāng)鼓勵(lì)